- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00454259
Fentanyl Ultra Low Doses Effekter på den nociseptive terskelen (FENTANULD)
2. juni 2015 oppdatert av: University Hospital, Bordeaux
Effekter på ultralave doser av fentanyl på frivillige menneskers nociceptive terskel. Mot en enkel farmakologisk test i stand til å forutsi smertesårbarhet, risiko for utvikling av postoperativ hyperalgesi?
Overdrevne smerter og hyperalgesi er store problemer etter operasjonen og kan føre til kroniske smerter.
Opioider er deler av smertesensibiliseringsprosesser, men er fortsatt absolutt nødvendig i den intraoperative perioden.
NMDA-reseptorantagonister lykkes med å redusere denne smertesensibiliseringsprosessen.
Nyere studier viser at hos smerte- og opioid-erfarne rotter (POER) induserer ikke ultralave doser fentanyl analgesi, som observert hos naive rotter, men hyperalgesi.
Dette er den første demonstrasjonen av at et medikament kan indusere motsatt effekt avhengig av individuell historie.
Vi observerte også en sterk korrelasjon mellom denne hyperalgetiske responsen i POER og intensiteten av hyperalgesi de utvikler senere, etter inflammatorisk eller kirurgisk smerte.
Hovedmålet med denne studien er å måle doseeffektresponsen på fentanyl "ultra lave doser" på humane frivilliges nociceptive terskel, for å avgjøre om en slik motsatt responsprofil kan avsløres.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Hovedmål: "Vurdere fentanyl "ultra lave doser" effekter på menneskelige frivilliges nociseptive terskel avhengig av deres tidligere smerte og opioiderfaring."
- Sekundært mål: "Bekrefte uskadeligheten til denne testen (de 3 "ultralave dosene" som brukes i denne studien vil være 10 til 1000 ganger lavere enn lave doser som brukes til anestesi og analgesi) og finne den ultralave fentanyldosen som kan brukes å utvikle en smertesensibiliseringsprediktiv test."
- Studiedesign: Bisentrisk, prospektiv, randomisert, dobbeltblind studie.
Inklusjonskriterier :
I begge gruppene:
- 18-40 år gammel mannlig frivillig
- vekt: 60 til 85 kg
- ASA-poengsum: 1
- Informert samtykke innhentet fra pasienten
- Kjønn Mann
I "operert" gruppe:
- Minst én historie med perifer kirurgi under generell anestesi med opioid de siste fem årene
Ekskluderingskriterier:
I begge gruppene:
- Pasienten godtar ikke inkludering i studien
- Narkotika- eller alkoholmisbrukshistorie
- Kronisk bruk av smertestillende medikamenter eller historie med kroniske smerter
- Inntak av smertestillende eller opioid i løpet av 12 timer før fentanyl- eller placebo-injeksjonen
- Nevrologisk og/eller psykiatrisk lidelse, manglende evne til å gi informert samtykke
- Psykologiske traumer innen to år før inkluderingen
- Enhver kontraindikasjon for bruk av fentanyl
- Bruk av medisiner som interagerer med fentanyl
- Utelukkelsesperiode fra nasjonalt friske frivillighetsregister
- Kjønn kvinnelig
I "sunn" gruppe:
- Enhver historie med generell anestesi eller kirurgi
- Studieplan: Sammenligning av to grupper som bare utsetter med sin kirurgiske og opioid-erfaring og vil motta tre ultralave doser av fentanyl (10 til 1000 ganger lavere enn lave doser som brukes til anestesi og analgesi) og placebo (kryss administrering, én ukes utvasking periode).
- Antall fag: 48
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
48
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Hôpital cardiologique
-
PESSAC Cedex, Hôpital cardiologique, Frankrike, 33604
- CHU de Bordeaux Département d'Anesthésie-Réanimation II
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år til 38 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Mann
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
I begge gruppene:
- 18-40 år gammel mannlig frivillig
- Vekt: 60 til 85 kg
- ASA-poengsum: 1
- Informert samtykke innhentet fra pasienten
I "operert" gruppe:
- Minst én historie med perifer kirurgi under generell anestesi med opioid de siste fem årene.
Ekskluderingskriterier:
I begge gruppene:
- Pasientene godtar ikke inkludering i studien
- Narkotika- eller alkoholmisbrukshistorie
- Kronisk bruk av smertestillende medikamenter eller historie med kroniske smerter
- Inntak av smertestillende eller opioid i løpet av 12 timer før fentanyl- eller placebo-injeksjonen
- Nevrologisk og/eller psykiatrisk lidelse, manglende evne til å gi informert samtykke
- Psykologiske traumer innen to år før inkluderingen
- Enhver kontraindikasjon for bruk av fentanyl
- Bruk av medisiner som interagerer med fentanyl
- Utelukkelsesperiode fra nasjonalt friske frivillighetsregister
I "sunn" gruppe:
- Enhver historie med generell anestesi eller kirurgi
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 1
0,5 µg/kg
|
Ultralavdose intravenøs injeksjon
|
Eksperimentell: 2
0,05 µg/kg
|
Ultralavdose intravenøs injeksjon
|
Eksperimentell: 3
0,005 µg/kg
|
Ultralavdose intravenøs injeksjon
|
Placebo komparator: 4
NaCl 0,9 %
|
Ultralavdose intravenøs injeksjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Nociseptiv terskel evaluert med sternal elektronisk Von Frey mekanisk stimulering. Stimuleringen vil øke til den frivillige trykker på en avtrekker når stimuleringen blir smertefull.
Tidsramme: 5 minutter etter injeksjon, og hvert 15. minutt i løpet av 1 time
|
5 minutter etter injeksjon, og hvert 15. minutt i løpet av 1 time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Ikke-invasivt blodtrykk (SBP, DBP), hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, pulsoksymetri og evaluering av kognitive funksjoner (sedasjonsscore).
Tidsramme: hele eksperimentet
|
hele eksperimentet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Philippe RICHEBE, Dr, University Hospital, Bordeaux
- Hovedetterforsker: Gérard JANVIER, PHD, University Hospital, Bordeaux
- Hovedetterforsker: Claude DUBRAY, PHD, University Hospital, Bordeaux
- Hovedetterforsker: Alain ESCHALIER, PHD, University Hospital, Bordeaux
- Hovedetterforsker: jean DUALE CHRISTIAN, Dr, University Hospital, Bordeaux
- Hovedetterforsker: Gisèle PICKERING, Dr, University Hospital, Bordeaux
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Perkins FM, Kehlet H. Chronic pain as an outcome of surgery. A review of predictive factors. Anesthesiology. 2000 Oct;93(4):1123-33. doi: 10.1097/00000542-200010000-00038. No abstract available.
- Kehlet H, Jensen TS, Woolf CJ. Persistent postsurgical pain: risk factors and prevention. Lancet. 2006 May 13;367(9522):1618-25. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68700-X.
- Celerier E, Laulin JP, Corcuff JB, Le Moal M, Simonnet G. Progressive enhancement of delayed hyperalgesia induced by repeated heroin administration: a sensitization process. J Neurosci. 2001 Jun 1;21(11):4074-80. doi: 10.1523/JNEUROSCI.21-11-04074.2001.
- Woolf CJ, Salter MW. Neuronal plasticity: increasing the gain in pain. Science. 2000 Jun 9;288(5472):1765-9. doi: 10.1126/science.288.5472.1765.
- Coderre TJ, Katz J, Vaccarino AL, Melzack R. Contribution of central neuroplasticity to pathological pain: review of clinical and experimental evidence. Pain. 1993 Mar;52(3):259-285. doi: 10.1016/0304-3959(93)90161-H.
- Hsu YW, Somma J, Hung YC, Tsai PS, Yang CH, Chen CC. Predicting postoperative pain by preoperative pressure pain assessment. Anesthesiology. 2005 Sep;103(3):613-8. doi: 10.1097/00000542-200509000-00026.
- Kalkman JC, Visser K, Moen J, Bonsel JG, Grobbee ED, Moons MKG. Preoperative prediction of severe postoperative pain. Pain. 2003 Oct;105(3):415-423. doi: 10.1016/S0304-3959(03)00252-5.
- Shen KF, Crain SM. Cholera toxin-B subunit blocks excitatory effects of opioids on sensory neuron action potentials indicating that GM1 ganglioside may regulate Gs-linked opioid receptor functions. Brain Res. 1990 Oct 29;531(1-2):1-7. doi: 10.1016/0006-8993(90)90751-v.
- Crain SM, Shen KF. Modulation of opioid analgesia, tolerance and dependence by Gs-coupled, GM1 ganglioside-regulated opioid receptor functions. Trends Pharmacol Sci. 1998 Sep;19(9):358-65. doi: 10.1016/s0165-6147(98)01241-3.
- Richebe P, Rivat C, Laulin JP, Maurette P, Simonnet G. Ketamine improves the management of exaggerated postoperative pain observed in perioperative fentanyl-treated rats. Anesthesiology. 2005 Feb;102(2):421-8. doi: 10.1097/00000542-200502000-00028.
- Rivat C, Laulin JP, Corcuff JB, Celerier E, Pain L, Simonnet G. Fentanyl enhancement of carrageenan-induced long-lasting hyperalgesia in rats: prevention by the N-methyl-D-aspartate receptor antagonist ketamine. Anesthesiology. 2002 Feb;96(2):381-91. doi: 10.1097/00000542-200202000-00025.
- Simonnet G, Rivat C. Opioid-induced hyperalgesia: abnormal or normal pain? Neuroreport. 2003 Jan 20;14(1):1-7. doi: 10.1097/00001756-200301200-00001. No abstract available.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mars 2007
Primær fullføring (Faktiske)
1. august 2007
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2007
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
29. mars 2007
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
29. mars 2007
Først lagt ut (Anslag)
30. mars 2007
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
3. juni 2015
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. juni 2015
Sist bekreftet
1. mars 2007
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Smerter, postoperativt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anestesi
- Fentanyl
Andre studie-ID-numre
- CHUBX 2006/08
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerter, postoperativt
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Brugmann University HospitalTilbaketrukketPhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arrhyperalgesiBelgia
-
Dilşad SindelFullførtKvinnelige pasienter med Myofascial Pain Syndrome (MPS) relatert til øvre Trapezius Active Trigger Points (TP)
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsFullførtPostoperativ Quadriceps Svakhet | Postoperativ Quadriceps-hemming | Overholdelse av postoperativ behandling | Postoperativ nedre ekstremitetsfunksjonForente stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitt | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
University of JazanRekrutteringOvervekt | Kroppsvekt | Smarttelefonavhengighet | Cervical Myofascial Pain SyndromeSaudi-Arabia
-
Mustafa Kemal UniversityRekrutteringEffekten av Dextrose Prolotherapy i Myofascial Pain SyndromeTyrkia
-
Total Definer Research GroupFullførtPostoperative komplikasjoner | Postoperativ smerte | Hypotermi | Postoperativ blødning | Postoperativ kvalme | Postoperativ skjelvingColombia
Kliniske studier på Fentanyl/Placebo injeksjon
-
Marval Pharma Ltd.AvsluttetFriske FrivilligeForente stater
-
GE HealthcareRekrutteringOnkologi | Ondartet solid svulstNederland
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiTilbaketrukketAvmagring | LipodystrofiForente stater
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.FullførtIskemisk hjerneslagKina
-
HealthBeacon PlcModena Allergy & AsthmaPåmelding etter invitasjon
-
Hemera BiosciencesTilbaketrukketGeografisk atrofi | Tørr aldersrelatert makuladegenerasjon | Genterapi | Intravitreal injeksjon
-
AstraZenecaFullførtKronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)Tyskland
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing University of Chinese MedicineUkjentHånd-, fot- og munnsykdomKina
-
AstraZenecaFullførtKronisk obstruktiv lungesykdomForente stater, Canada
-
E-DA HospitalRekrutteringOvervekt | Smerter, postoperativt | Farmakokinetikk | Smerte, kronisk | Bariatrisk kirurgiTaiwan