- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01125059
Metadon versus placebo i Spine Fusion
21. april 2015 oppdatert av: Dhanesh Gupta, Northwestern University
Effekten av metadon på perioperativ analgesi etter posterior lumbalfusjon - en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblindet studie
Hva er påvirkningen av metadon på postoperativ analgesi etter lumbal interkroppsfusjon hos opioidnaive pasienter eller pasienter som tar mindre enn tilsvarende 15 mg IV morfin hver dag?
Hva er forekomsten av opioidrelaterte postoperative bivirkninger etter administrering av metadon på operasjonsstuen?
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hypotese:
- Vi antar at 0,2 mg/kg metadon vil resultere i redusert postoperativt hydromorfonforbruk sammenlignet med hydromorfon alene hos opioidnaive pasienter eller pasienter som tar mindre enn tilsvarende 15 mg IV morfin om dagen som gjennomgår lumbal interkroppsfusjon.
- Vi antar at forekomsten av opioidrelaterte postoperative bivirkninger ikke vil øke ved administrering av metadon på operasjonsstuen.
Studietype
Intervensjonell
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ASA fysisk status I, II og III, mannlige og ikke-gravide kvinner
- Engelsktalende pasienter
- Alder 18-75 år
- Gjennomgår elektiv ett eller to nivå posterior lumbal interbody fusjon
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av mer enn tilsvarende 15 mg IV morfin/24 timer de siste 2 ukene.
- Bruk av legemidler i løpet av de siste 6 månedene som påvirker farmakokinetikken eller farmakodynamikken til opioider (dvs. benzodiazepiner, antiretrovirale midler, rifampin, ketokonazol, erytromycin eller fenytoin).
- historie med rusmisbruk når som helst i fortiden
- kjent QT-forlengelse
- Ikke-elektive operasjoner (dvs. kreft eller traumer)
- alvorlig nedsatt leverfunksjon (serumalbumin < 3,0 g/dL ved tidligere leversykdom)
- svangerskap
- manglende evne til å betjene et pasientkontrollert analgesiapparat
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Metadongruppen
0,2 mg/kg IV metadon
|
0,2 mg/kg metadon IV bolus
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
5 mL saltvannsbolus
|
3 ml saltvann IV bolus
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hydromorfon postoperativt opioidforbruk (POC) etter 48 timer
Tidsramme: 48 timer
|
PCA-opioidforbruk i løpet av de første postoperative 48 timer etter ankomst til PACU
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Intraoperativt forbruk av remifentanil
Tidsramme: de 8 timene før ankomst til utvinningsrommet
|
intraoperativt forbruk av remifentanil - mengden remifentanil som brukes i operasjonsstuen (dvs. 2-8 timer før ankomst til utvinningsrommet)
|
de 8 timene før ankomst til utvinningsrommet
|
smerte i hvile og ved bevegelse (numerisk vurderingsskala, NRS)
Tidsramme: 1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
|
nivået av sedasjon (modifisert Observer's Assessment of Alertness and Sedation Scale, modifisert OAA/S-skala)
Tidsramme: 1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
|
antall forekomster av ventilasjonsdepresjon under hvert evalueringsintervall
Tidsramme: 1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
|
antall forekomster av kvalme (som resulterer i behandling)
Tidsramme: 1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
|
registrert brekninger
Tidsramme: 1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
|
forekomst av kløe
Tidsramme: 1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer
|
|
Hydromorfon postoperativt opioidforbruk (POC)
Tidsramme: 1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer
|
PCA-opioidforbruk ved postoperativ 1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer etter ankomst til PACU
|
1 time, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dhanesh K Gupta, M.D., Northwestern University Feinberg School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Chernik DA, Gillings D, Laine H, Hendler J, Silver JM, Davidson AB, Schwam EM, Siegel JL. Validity and reliability of the Observer's Assessment of Alertness/Sedation Scale: study with intravenous midazolam. J Clin Psychopharmacol. 1990 Aug;10(4):244-51.
- Apfelbaum JL, Gan TJ, Zhao S, Hanna DB, Chen C. Reliability and validity of the perioperative opioid-related symptom distress scale. Anesth Analg. 2004 Sep;99(3):699-709. doi: 10.1213/01.ANE.0000133143.60584.38.
- Gourlay GK, Wilson PR, Glynn CJ. Pharmacodynamics and pharmacokinetics of methadone during the perioperative period. Anesthesiology. 1982 Dec;57(6):458-67. doi: 10.1097/00000542-198212000-00005. No abstract available.
- Chui PT, Gin T. A double-blind randomised trial comparing postoperative analgesia after perioperative loading doses of methadone or morphine. Anaesth Intensive Care. 1992 Feb;20(1):46-51. doi: 10.1177/0310057X9202000109.
- Upton RN, Semple TJ, Macintyre PE. Pharmacokinetic optimisation of opioid treatment in acute pain therapy. Clin Pharmacokinet. 1997 Sep;33(3):225-44. doi: 10.2165/00003088-199733030-00005.
- Jadad AR, Browman GP. The WHO analgesic ladder for cancer pain management. Stepping up the quality of its evaluation. JAMA. 1995 Dec 20;274(23):1870-3.
- Taylor S, Kirton OC, Staff I, Kozol RA. Postoperative day one: a high risk period for respiratory events. Am J Surg. 2005 Nov;190(5):752-6. doi: 10.1016/j.amjsurg.2005.07.015.
- Taylor S, Voytovich AE, Kozol RA. Has the pendulum swung too far in postoperative pain control? Am J Surg. 2003 Nov;186(5):472-5. doi: 10.1016/j.amjsurg.2003.07.021.
- Liu N, Kuhlman G, Dalibon N, Moutafis M, Levron JC, Fischler M. A randomized, double-blinded comparison of intrathecal morphine, sufentanil and their combination versus IV morphine patient-controlled analgesia for postthoracotomy pain. Anesth Analg. 2001 Jan;92(1):31-6. doi: 10.1097/00000539-200101000-00007.
- Joris J, Kaba A, Lamy M. Transition between anesthesia and post-operative analgesia: relevance of intra-operative administration of analgesics. Acta Anaesthesiol Belg. 2001;52(3):271-9.
- Carroll IR, Angst MS, Clark JD. Management of perioperative pain in patients chronically consuming opioids. Reg Anesth Pain Med. 2004 Nov-Dec;29(6):576-91. doi: 10.1016/j.rapm.2004.06.009.
- Yaksh TL, Hua XY, Kalcheva I, Nozaki-Taguchi N, Marsala M. The spinal biology in humans and animals of pain states generated by persistent small afferent input. Proc Natl Acad Sci U S A. 1999 Jul 6;96(14):7680-6. doi: 10.1073/pnas.96.14.7680.
- Parker RK, Holtmann B, White PF. Effects of a nighttime opioid infusion with PCA therapy on patient comfort and analgesic requirements after abdominal hysterectomy. Anesthesiology. 1992 Mar;76(3):362-7. doi: 10.1097/00000542-199203000-00007.
- van Dorp EL, Kest B, Kowalczyk WJ, Morariu AM, Waxman AR, Arout CA, Dahan A, Sarton EY. Morphine-6beta-glucuronide rapidly increases pain sensitivity independently of opioid receptor activity in mice and humans. Anesthesiology. 2009 Jun;110(6):1356-63. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181a105de.
- Egan TD, Huizinga B, Gupta SK, Jaarsma RL, Sperry RJ, Yee JB, Muir KT. Remifentanil pharmacokinetics in obese versus lean patients. Anesthesiology. 1998 Sep;89(3):562-73. doi: 10.1097/00000542-199809000-00004.
- Lemmens HJ, Brodsky JB, Bernstein DP. Estimating ideal body weight--a new formula. Obes Surg. 2005 Aug;15(7):1082-3. doi: 10.1381/0960892054621350.
- Bowdle TA, Even A, Shen DD, Swardstrom M. Methadone for the induction of anesthesia: plasma histamine concentration, arterial blood pressure, and heart rate. Anesth Analg. 2004 Jun;98(6):1692-1697. doi: 10.1213/01.ANE.0000114085.20751.20.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mai 2010
Primær fullføring (Faktiske)
1. januar 2014
Studiet fullført (Faktiske)
1. januar 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
11. mai 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. mai 2010
Først lagt ut (Anslag)
18. mai 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
22. april 2015
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
21. april 2015
Sist bekreftet
1. april 2015
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Smerter, postoperativt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Luftveismidler
- Hostestillende midler
- Metadon
Andre studie-ID-numre
- STU00027431
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Postoperativ smerte
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Dilşad SindelFullførtKvinnelige pasienter med Myofascial Pain Syndrome (MPS) relatert til øvre Trapezius Active Trigger Points (TP)
-
Brugmann University HospitalTilbaketrukketPhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arrhyperalgesiBelgia
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsFullførtPostoperativ Quadriceps Svakhet | Postoperativ Quadriceps-hemming | Overholdelse av postoperativ behandling | Postoperativ nedre ekstremitetsfunksjonForente stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitt | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
University of JazanRekrutteringOvervekt | Kroppsvekt | Smarttelefonavhengighet | Cervical Myofascial Pain SyndromeSaudi-Arabia
-
Total Definer Research GroupFullførtPostoperative komplikasjoner | Postoperativ smerte | Hypotermi | Postoperativ blødning | Postoperativ kvalme | Postoperativ skjelvingColombia
-
Ospedale Misericordia e DolceUkjentPostoperativ smerte | Skjoldbruskkjertelektomi | Postoperativ kvalme og oppkast | Postoperativ vokalfunksjonItalia