Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effect of Delayed Remote Ischemic Preconditioning on Myocardial Injury (RIPC)

7. juni 2015 oppdatert av: Yunseok Jeon, Seoul National University Hospital

Effect of Delayed Remote Ischemic Preconditioning on Myocardial Injury in Patients Undergoing Cardiac Valve Replacement Surgery

The purpose of this study is to evaluate delayed myocardial protective effect of RIPC in patients undergoing cardiac valve replacement surgery.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Ischemic preconditioning is one of the strategies that can reduce perioperative myocardial injury. It is a concept that briefly induced ischemia and reperfusion before the myocardial injury can reduce the myocardial injury. But it is difficult to apply ischemic preconditioning in operative field, because cross-clamping of aorta or coronary artery is difficult and invasive. Afterward concept of remote ischemic preconditioning(RIPC) has introduced that ischemia of remote organs like kidneys, skeletal muscles can reduce distant myocardial injury.

It is known that myocardial protective effect of ischemic preconditioning have biphasic pattern. Early protective effect wanes after a few hours, then recurs after 24-48 hours, and can persist for up to 3-4 days. It is called second window of preconditioning or delayed ischemic preconditioning. Delayed ischemic preconditioning is similar to early ischemic preconditioning in mechanism but it is different that it produces protein that can mediate myocardial protection effect.

Unlike ischemic preconditioning, it is little known about delayed effect of RIPC. RIPC can be done by applying compression cuff on upper or lower extremities and it is noninvasive and easy to deliver compared to ischemic preconditioning that is done by aorta or coronary artery clamping.

Delayed ischemic preconditioning is performed one day before the surgery, and it is safe and easy to apply RIPC in a clinical setting. And in this study investigators are going to evaluate cardioprotective effect of delayed RIPC. Myocardial injury can be predicted by elevation of cardiac enzyme. Investigators are going to perform RIPC one day before the valve replacement surgery and compare troponin I with control group to assess cardioprotective effect of delayed RIPC.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

160

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Seoul, Korea, Republikken, 110-744
        • Seoul National University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • 18 - 80 years of adult patient undergoing cardiac valve surgery

Exclusion Criteria:

  • Patient who did not agree to the study
  • Emergency operation
  • Using inotropics, mechanical assisting device
  • Severe liver disease (>Child class II )
  • Severe renal disease (Renal replacement therapy)
  • left ventricular ejection fraction < 30%
  • Co-operation of major surgery (Carotid endarterectomy )
  • Oral hypoglycemic agent (Sulfonylurea, Glibenclamide)
  • peripheral vascular disease affecting upper extremity

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: delayed remote ischemic preconditioning
applying pneumatic cuff on upper extremity (5 minutes cycles of limb ischemia and reperfusion with pneumatic cuff up to 200 mmHg repeated by four times)
In the delayed RIPC group, RIPC is performed 24-48 hr before surgery by 5 minutes limb ischemia and reperfusion with pneumatic cuff up to 200 mmHg repeated by four times.
Placebo komparator: control
All the procedures were the same in the control group, except for the fact that the three-way stopcock between the pneumatic cuff and the cuff inflator was opened and therefore the cuff pressure did not increase.
In the control group, all the procedures were the same with delayed RIPC group, except for the fact that the three-way stopcock between the pneumatic cuff and the cuff inflator was opened and therefore the cuff pressure did not increase.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Troponin I change
Tidsramme: before induction of anesthesia, postoperative 1, 6, 12, 24, 48, 72 hours
before induction of anesthesia, postoperative 1, 6, 12, 24, 48, 72 hours

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
serum creatinine changes
Tidsramme: before induction of anesthesia, postoperative 1, 3, 5 days
before induction of anesthesia, postoperative 1, 3, 5 days

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Deok Man Hong, M.D., Ph. D., Seoul National University Hospital
  • Studieleder: Tae Kyong Kim, M.D., Seoul National University Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. juli 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. juli 2013

Først lagt ut (Anslag)

19. juli 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

9. juni 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. juni 2015

Sist bekreftet

1. juni 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • delayed RIPC

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Myokardskade

Kliniske studier på delayed remote ischemic preconditioning

3
Abonnere