Staphylococcus Aureus Bacteremia: Impact of a Intervention Program in Improving the Clinical Management and Review of the Clinical and Molecular Epidemiology

Identifiser evidensbaserte kvalitetsindikatorer (QCI) for behandling av Staphylococcus aureus bakteriemi (SAB).

Se sekundært mål for definisjoner av QCIer

Beskrivelse: Ytelse av kontrollblodkulturer 48-96 timer etter at antimikrobiell behandling ble startet uavhengig av klinisk utvikling

Formel: Pasienter med oppfølging av blodkultur samlet × 100/pasienter i live ved 96 timer.

Beskrivelse: Fjerning av ikke-permanent vaskulært kateter når kateteret ble mistenkt eller bekreftet som kilde til SAB, eller drenering av en abscess på <72 timer.

Formel: Pasienter der den mottagelige kilden ble fjernet på <72t×100/pasienter med kilde som kunne fjernes/dreneres

Beskrivelse: Utførelse av ekkokardiografi hos pasienter med komplisert bakteriemi eller predisponerende tilstander for endokarditt.

Formel: Pasienter med ekkokardiografi×100/pasienter med komplisert bakteriemi eller disponerende tilstand for endokarditt, i live ved 96 timer

Beskrivelse: Definitiv behandling med intravenøs kloksacillin (minst 2 g hver 6. time eller justert basert på nyrefunksjon ved nyresvikt) i tilfeller av meticillin-følsomme stammer (allergiske pasienter ekskludert). Behandling bør startes innen de første 24 timene etter at meticillinfølsomhet var tilgjengelig. For hemodialysepasienter var cefazolin 2 g etter hver hemodialyseøkt akseptabelt

Formel: Definitiv terapi med IV cloxacillin×100/ikke-allergiske Pasienter med meticillinfølsomme isolater.

Beskrivelse: Måling av bunnnivåer av vankomycin hos pasienter behandlet i minst 3 dager med dette antibiotikumet og justering av dose for å oppnå plasmabunnnivåer mellom 15 og 20 mg/L hos overlevende

Formel: Pasienter med bunnnivå av vankomycin bestemt og dosejustert×100/pasienter behandlet med vankomycin, ved 3d.

Beskrivelse: Varighet av antimikrobiell behandling på minst 14 dager for ukomplisert bakteriemi og 28 dager for komplisert bakteriemi. Sekvensiell oral behandling med fluorokinolon pluss rifampin, trimetoprim-sulfametoksazol eller linezolid ble ansett som akseptert i utvalgte tilfeller.

Formel: Pasienter med passende behandlingsvarighet × 100/P i live ved 14 eller 28 dager ved ukomplisert eller komplisert bakteriemi