- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02290717
Fraksjonell laser i kombinasjon med UVB-terapi hos vitiligopasienter
Fraksjonert laserslitasje i kombinasjon med UVB-terapi hos vitiligopasienter: en randomisert kontrollert studie.
Begrunnelse: Vitiligo er en vanlig hudlidelse som kan svekke en pasients livskvalitet. Mange depigmenterte lesjoner hos vitiligopasienter forblir terapiresistente for medisinsk behandling. Derfor er det nødvendig med nye terapeutiske alternativer hos disse pasientene. For tiden ser dermabrasjon ved konvensjonell eller fraksjonert laserterapi i kombinasjon med NB-UVB-terapi og steroider ut til å være effektiv i terapiresistente områder. Det finnes imidlertid lite litteratur om denne kombinasjonen.
Mål: Å vurdere effekten og pasientsikkerheten til (1)fraksjonell CO2-laserbehandling i kombinasjon med NB-UVB,(2) fraksjonell CO2-laserbehandling i kombinasjon med NB-UVB og topikale kortikosteroider versus NB-UVB-behandling alene(3 ) Studiedesign: Prospektiv observatør blindet randomisert intra-pasient kontrollert studie.
Studiepopulasjon: 23 pasienter ≥ 18 år med ikke-segmentell vitiligo som mottar NB-UVB-behandling ved Netherlands Institute for Pigment Disorders (SNIP) ved Academic Medical Center University of Amsterdam. Vi vil inkludere pasienter med 3 depigmenterte lesjoner som er resistente mot NB-UVB-behandling etter 3 til 6 måneder.
Metoder: Tre NB-UVB-resistente depigmenterte regioner på stammen eller ekstremitetene vil bli tilfeldig allokert til;(1) NB-UVB-behandling i kombinasjon med fraksjonert CO2-laserslitasje, eller (2) NB-UVB-behandling i kombinasjon med fraksjonert CO2-lasersliting og topikale steroider, eller (3) NB-UVB-behandling alene. NB-UVB-behandling og topikale steroider vil bli gitt i henhold til standardbehandlingsprotokollen til SNIP og fortsette i minst 6 måneder. To og 6 måneder etter laserbehandlingen vil prosentandelen av repigmentering av lesjonene bli vurdert.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Academic Medical Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Pasienter med ikke-segmentell (generalisert) vitiligo som besøker det nederlandske instituttet for pigmentforstyrrelser
- mottar NB-UVB-behandling i 3 til 6 måneder
- Alder >18 år
- Minst 3 terapiresistente vitiligolesjoner på ekstremiteter eller trunk større enn 5x5 cm eller en vitiligolesjon på ekstremiteter eller trunk på minst 5x15 cm.
- Pasienten er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
Eksklusjonskriterier
- Hudtype I
- Tilbakevendende HSV hudinfeksjoner
- Hypertrofiske arr
- Keloid
- Kardial insuffisiens
- Pasienter som er gravide eller ammer
- Pasienter som ikke er kompetente til å forstå hva prosedyrene innebærer
- Pasienter med en personlig historie med melanom eller ikke-melanom hudkreft
- Pasienter med atypisk nevi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Laser+fluticason+UVB
Behandlingsstedet vil bli overfladisk slipt ved hjelp av en ablativ fraksjonell laser (10 600 nm CO2-laser).
5 dager etter laserterapi vil topiske steroider (flutikasonkrem) 4 ganger i uken påføres på behandlingsstedet frem til slutten av studien.
|
NB-UVB-terapi (i henhold til standard behandlingsprotokoll til SNIP, som pasienten allerede er behandlet med) vil fortsette for både behandlede og kontrollsteder i løpet av 6 måneder.
4 ganger i uken (standard IPD-protokoll)
|
Eksperimentell: Laser+UVB
I én økt vil behandlingsstedet bli overfladisk slipt ved hjelp av en ablativ fraksjonell laser (10 600 nm CO2-laser).
|
NB-UVB-terapi (i henhold til standard behandlingsprotokoll til SNIP, som pasienten allerede er behandlet med) vil fortsette for både behandlede og kontrollsteder i løpet av 6 måneder.
|
Aktiv komparator: UVB
Som kontrollsted vil 1 lignende depigmentert lesjon bli brukt.
Denne siden vil motta samme NB-UVB-behandling som side 1 og 2.
|
NB-UVB-terapi (i henhold til standard behandlingsprotokoll til SNIP, som pasienten allerede er behandlet med) vil fortsette for både behandlede og kontrollsteder i løpet av 6 måneder.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Repigmentering % med ark
Tidsramme: 6 mnd etter behandling
|
% av repigmentering
|
6 mnd etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Global vurderingslege
Tidsramme: 6 måneder etter behandling
|
6 måneder etter behandling
|
Global vurdering pasient
Tidsramme: 6 måneder etter behandling
|
6 måneder etter behandling
|
Visuell vurdering av hyperpigmentering/hypopigmentering/arrdannelse
Tidsramme: 6 måneder etter behandling
|
6 måneder etter behandling
|
Global vurdering av repigmenteringslege
Tidsramme: 6 måneder etter behandling
|
6 måneder etter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 6 måneder etter behandling
|
6 måneder etter behandling
|
|
Fargeforskjell mellom erytem og (re)pigmentering
Tidsramme: 6 måneder etter behandling
|
med et Derma-spektrometer vil forskjellen mellom erytem og (re)pigmentering bli vurdert.
|
6 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Garg T, Chander R, Jain A. Combination of microdermabrasion and 5-fluorouracil to induce repigmentation in vitiligo: an observational study. Dermatol Surg. 2011 Dec;37(12):1763-6. doi: 10.1111/j.1524-4725.2011.02127.x. Epub 2011 Aug 11.
- Shin J, Lee JS, Hann SK, Oh SH. Combination treatment by 10 600 nm ablative fractional carbon dioxide laser and narrowband ultraviolet B in refractory nonsegmental vitiligo: a prospective, randomized half-body comparative study. Br J Dermatol. 2012 Mar;166(3):658-61. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10723.x. Epub 2012 Jan 19.
- Bayoumi W, Fontas E, Sillard L, Le Duff F, Ortonne JP, Bahadoran P, Lacour JP, Passeron T. Effect of a preceding laser dermabrasion on the outcome of combined therapy with narrowband ultraviolet B and potent topical steroids for treating nonsegmental vitiligo in resistant localizations. Br J Dermatol. 2012 Jan;166(1):208-11. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10564.x. Epub 2011 Nov 17.
- Linthorst Homan MW, Spuls PI, de Korte J, Bos JD, Sprangers MA, van der Veen JP. The burden of vitiligo: patient characteristics associated with quality of life. J Am Acad Dermatol. 2009 Sep;61(3):411-20. doi: 10.1016/j.jaad.2009.03.022. Epub 2009 Jul 3.
- Ongenae K, Van Geel N, De Schepper S, Naeyaert JM. Effect of vitiligo on self-reported health-related quality of life. Br J Dermatol. 2005 Jun;152(6):1165-72. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06456.x.
- Alikhan A, Felsten LM, Daly M, Petronic-Rosic V. Vitiligo: a comprehensive overview Part I. Introduction, epidemiology, quality of life, diagnosis, differential diagnosis, associations, histopathology, etiology, and work-up. J Am Acad Dermatol. 2011 Sep;65(3):473-491. doi: 10.1016/j.jaad.2010.11.061.
- Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, Goltz RW, Graham GF, Hordinsky MK, Lewis CW, Pariser DM, Skouge JW, Turner ML, Webster SB, Whitaker DC, Lowery BJ, Nordlund JJ, Grimes PE, Halder RM, Minus HR. Guidelines of care for vitiligo. American Academy of Dermatology. J Am Acad Dermatol. 1996 Oct;35(4):620-6. doi: 10.1016/s0190-9622(96)90691-x. No abstract available.
- Njoo MD, Westerhof W. Vitiligo. Pathogenesis and treatment. Am J Clin Dermatol. 2001;2(3):167-81. doi: 10.2165/00128071-200102030-00006.
- Taieb A, Picardo M. Clinical practice. Vitiligo. N Engl J Med. 2009 Jan 8;360(2):160-9. doi: 10.1056/NEJMcp0804388. No abstract available.
- Taieb A, Alomar A, Bohm M, Dell'anna ML, De Pase A, Eleftheriadou V, Ezzedine K, Gauthier Y, Gawkrodger DJ, Jouary T, Leone G, Moretti S, Nieuweboer-Krobotova L, Olsson MJ, Parsad D, Passeron T, Tanew A, van der Veen W, van Geel N, Whitton M, Wolkerstorfer A, Picardo M; Vitiligo European Task Force (VETF); European Academy of Dermatology and Venereology (EADV); Union Europe enne des Me decins Spe cialistes (UEMS). Guidelines for the management of vitiligo: the European Dermatology Forum consensus. Br J Dermatol. 2013 Jan;168(1):5-19. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.11197.x. Epub 2012 Nov 2.
- Lotti T, Buggiani G, Troiano M, Assad GB, Delescluse J, De Giorgi V, Hercogova J. Targeted and combination treatments for vitiligo. Comparative evaluation of different current modalities in 458 subjects. Dermatol Ther. 2008 Jul;21 Suppl 1:S20-6. doi: 10.1111/j.1529-8019.2008.00198.x.
- Farajzadeh S, Daraei Z, Esfandiarpour I, Hosseini SH. The efficacy of pimecrolimus 1% cream combined with microdermabrasion in the treatment of nonsegmental childhood vitiligo: a randomized placebo-controlled study. Pediatr Dermatol. 2009 May-Jun;26(3):286-91. doi: 10.1111/j.1525-1470.2009.00926.x.
- van Geel N, Ongenae K, Naeyaert JM. Surgical techniques for vitiligo: a review. Dermatology. 2001;202(2):162-6. doi: 10.1159/000051626.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Pigmentasjonsforstyrrelser
- Hypopigmentering
- Vitiligo
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Dermatologiske midler
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Anti-allergiske midler
- Flutikason
- Xhance
Andre studie-ID-numre
- NL45970.018.13
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Vitiligo
-
PfizerRekrutteringStabil ikke-segmentell vitiligo | Aktiv ikke-segmentell vitiligoForente stater, Spania, Australia, Mexico, Canada, Kina, Japan, Italia, Tyrkia, Korea, Republikken, Tyskland, Sør-Afrika, Polen, Storbritannia, Bulgaria
-
PfizerRekrutteringStabil ikke-segmentell vitiligo | Aktiv ikke-segmentell vitiligoJapan, Canada, Kina, Forente stater
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fullført
-
Cairo UniversitySuspendert
-
Assiut UniversityUkjent
-
University of TorontoCanadian Interdisciplinary Network Complementary & Alternative Medicine...Fullført
-
University Hospital, GhentNovartisFullført
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringIkke-segmentell vitiligoForente stater, Canada, Australia, Korea, Republikken, Sveits, Tyskland, Spania, Chile, Frankrike, Israel, Nederland, Japan, Belgia
Kliniske studier på Fraksjonert CO2-laser
-
Ulthera, IncFullført
-
Almirall, S.A.Fullført
-
Almirall, S.A.Fullført
-
Almirall, S.A.Fullført
-
Onze Lieve Vrouw HospitalFullført
-
xjpfWCancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences; First... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Cardiochirurgia E.H.Fullført
-
PollogenLumenis Be Ltd.RekrutteringModerat til alvorlig akne vulgarisForente stater
-
Brigham and Women's HospitalRekruttering