- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02294435
Visceral manifold og enhetsstudie for reparasjon av thorakoabdominale aortaaneurismer
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117
- Sanford Health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Et aneurisme med en maksimal diameter på ≥ 5,5 cm eller 2 ganger normal diameter like proksimalt til aneurismet ved bruk av ortogonale (dvs. vinkelrett på senterlinjen) målinger
- Aneurisme med en historie med vekst ≥ 0,5 cm på 6 måneder
- Sakkulær aneurisme anses å ha betydelig risiko for ruptur
- Symptomatisk aneurisme større enn eller lik 4,5 cm
- Aksillær eller brachial og iliac eller femoral tilgangskarmorfologi som er kompatibel med vaskulære tilgangsteknikker, enheter eller tilbehør, med eller uten bruk av en kirurgisk kanal
Proksimal landingssone for thoraxbifurkasjonsstentgraft:
•≥ 2,5 cm ikke-aneurysmalt aortasegment inkludert tidligere plassert graftmateriale (hals) distalt til venstre subclavia arterie (LSA)
- Diameter i området 26-42 mm
- Tilstrekkelig avstand fra cøliakiarterien for å imøtekomme kanylering fra det antegrade tilgangspunktet når man vurderer den totale utplasserte lengden av thoraxbifurkasjonen og visceral manifold
Proksimal landingssone for det enhetlige manifoldstentgraftet:
- Ikke-naneurysmalt aortasegment inkludert tidligere plassert graftmateriale (hals) med en minste forseglingssonelengde på 3 cm
- Diameter i området 19-32 mm
- Iliaca arterie eller aorta distalt fikseringssted større enn eller lik 15 mm i lengde og diameter i området 8 - 25 mm
- Alder: ≥ 18 år gammel
- Forventet levealder: > 1 år
Ekskluderingskriterier:
Generell utestenging
- Pasienten er en god kandidat for og velger for åpen kirurgisk reparasjon
- Kan behandles i henhold til bruksanvisningen med en lovlig markedsført
- Er kvalifisert for registrering i en produsent-sponset IDE på undersøkelsesstedet
- Uvillig til å overholde oppfølgingsplanen
- Manglende evne eller avslag på å gi informert samtykke
- Haster eller akutt presentasjon
- Pasienten er gravid eller ammer
- Pasienten har en inneholdt ruptur
- Pasienten har en sprukket aneurisme
- Pasienten har en disseksjon i den delen av aorta som skal behandles
- Obstruktiv stenting av noen eller alle de viscerale karene
- Dårlig ytelsesstatus inkludert to store systemsvikt (kardiovaskulær, lunge, nyre, hepatobiliær og nevromuskulær)
Medisinske eksklusjonskriterier
- Kjente sensitiviteter eller allergier mot konstruksjonsmaterialene til enhetene, inkludert nitinol (nikkel: titan), polyester, platina-iridium, polytetrafluoretylen (PTFE)
- Kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for antikoagulasjons- eller kontrastmidler som ikke kan behandles tilstrekkelig medisinsk
- Ukorrigerbar koagulopati
- Kroppshabitus som vil hemme røntgenvisualisering av aorta eller overskrider den sikre kapasiteten til utstyret
- Pasienten har hatt en større kirurgisk eller intervensjonsprosedyre som ikke er relatert til den planlagte behandlingen av aneurismen < 30 dager etter endovaskulær reparasjon
- Ustabil angina (definert som angina med en progressiv økning i symptomer, ny debut i hvile eller nattlig angina)
- Systemisk eller lokal infeksjon som kan øke risikoen for endovaskulær graftinfeksjon
- Baseline kreatinin større enn 2,0 mg/dL
- Anamnese med bindevevssykdommer (f.eks. Marfans syndrom, Ehlers Danlos syndrom)
- Tidligere aneurismereparasjon som ville innebære relining av det tidligere plasserte transplantatmaterialet som krever plassering av undersøkelsessystemet i en landingssone som utvider seg utover grensene for det tidligere plasserte transplantatmaterialet
Anatomiske eksklusjonskriterier
- Minste grenkardiameter mindre enn 5 mm
- Trombe eller overdreven forkalkning i halsen på aneurismet
- Anatomi som ikke tillater vedlikehold av minst én åpen hypogastrisk arterie
- Anatomi som ikke tillater primær eller assistert åpenhet av venstre subclavia arterie
Inkluderingskriterier for utvidet utvalgsarm
Pasient som oppfyller kriteriene for inkludering i den primære studiearmen, men som har ett eller flere av følgende kriterier som vil ekskludere dem fra den primære studiearmen:
- Minste grenkardiameter mindre enn 5 mm
- Haster eller akutt presentasjon
- Pasienten har en inneholdt ruptur
- Pasienten har en sprukket aneurisme
- Pasienten har en type B-disseksjon (subakutt eller kronisk) i den delen av aorta som skal behandles
- Dårlig ytelsesstatus inkludert to store systemsvikt (kardiovaskulær, lunge, nyre, hepatobiliær og nevromuskulær)
- Baseline kreatinin større enn eller lik 2,0 mg/dL
- Anatomi som ikke ville tillate vedlikehold av minst én hypogastrisk arterie
- Anatomi som ikke ville tillate primær eller assistert åpenhet av venstre subclavia arterie
- Tidligere aneurismereparasjon som ville innebære relining av det tidligere plasserte transplantatmaterialet som krever plassering av undersøkelsessystemet i en landingssone som utvider seg utover grensene for det tidligere plasserte transplantatmaterialet
- Obstruktiv stenting av noen eller alle de viscerale karene
ELLER
Pasient som oppfyller kriterier for inkludering i den primære studiegruppen og:
- Ville ikke være kvalifisert for den primære studiearmen etter en annen dokumentert årsak enn de som er skissert ovenfor, og
- I henhold til hovedetterforskerens mening, med samtidig IRB, er alternative terapier utilfredsstillende, og den sannsynlige risikoen ved bruk av undersøkelsesutstyret er ikke større enn den sannsynlige risikoen fra sykdommen eller tilstanden.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Primær studiearm
TAAA Debranching Stent Graft System består av to undersøkelsesenheter inkludert thoracic bifurcation og visceral manifold og unitary manifold.
Den torakale bifurkasjonen og den viscerale manifolden samt den enhetlige manifolden fungerer for å lette endovaskulær stenting av de viscerale karene (nyre, cøliaki, SMA) samtidig som flyten til de viscerale og infrarenale segmentene opprettholdes.
|
Visceral Manifold og Thoracic Bifurcation Endovaskulært stentgraftsystem
Unitary Manifold Endovaskulært stentgraftsystem
|
EKSPERIMENTELL: Utvidet valgarm
Den utvidede utvalgsarmen er for forsøkspersoner som ikke er kvalifisert for åpen reparasjon eller andre endovaskulære alternativer på grunn av komorbiditeter eller anatomiske begrensninger og oppfyller ikke inkludering i den primære studiegruppen.
Thoracic Bifurcation og Visceral Manifold samt Unitary Manifold arbeider for å lette endovaskulær stenting av de viscerale karene (nyre, cøliaki, SMA) samtidig som flyten til de viscerale og infrarenale segmentene opprettholdes.
|
Visceral Manifold og Thoracic Bifurcation Endovaskulært stentgraftsystem
Unitary Manifold Endovaskulært stentgraftsystem
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Frihet fra store uønskede hendelser (MAE) etter 30 dager
Tidsramme: 30 dager
|
Større uønskede hendelser inkluderer død, tarmiskemi, hjerteinfarkt, paraplegi, nyresvikt, respirasjonssvikt og hjerneslag.
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Behandlingssuksess og teknisk suksess ved 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Behandlingssuksess er definert som en sammensetning av teknisk suksess og frihet fra følgende:
|
1 år
|
Behandlingssuksess på ulike tidspunkt
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år, 5 år
|
Behandlingssuksess og de individuelle komponentene i behandlingssuksess inkludert frihet fra følgende:
|
1 måned, 6 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år, 5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Patrick Kelly, MD, Sanford Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Anderson J, Nykamp M, Danielson L, Remund T, Kelly PW. A novel endovascular debranching technique using physician-assembled endografts for repair of thoracoabdominal aneurysms. J Vasc Surg. 2014 Nov;60(5):1177-1184. doi: 10.1016/j.jvs.2014.05.090. Epub 2014 Jul 3.
- Jorgensen BD, Malek M, VandenHull A, Remund T, Truong KC, Pohlson K, Kelly PW. A novel physician-assembled endograft for the repair of pararenal, paravisceral, Crawford type IV thoracoabdominal aortic aneurysms, and aneurysms requiring treatment after prior repair. J Vasc Surg. 2020 Dec;72(6):1897-1905.e2. doi: 10.1016/j.jvs.2020.03.045. Epub 2020 Apr 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SH VMS
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Thoracoabdominale aneurismer
-
The Christ HospitalMedtronicRekruttering
-
University of South FloridaMedtronic; Sanford HealthAktiv, ikke rekrutterende
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.RekrutteringThoracoabdominal aortaaneurismerKina
-
NYU Langone HealthFullførtThoracoabdominal aortaaneurismerForente stater
-
Dr. Sabrina OverhagenBentley InnoMed GmbHAktiv, ikke rekrutterendeThoracoabdominal aortaaneurisme, uten omtale av rupturTyskland
-
Gustavo OderichCook Group IncorporatedRekrutteringJuxtarenale aortaaneurismer | Suprarenale aortaaneurismer | Type IV Thoracoabdominal AortaaneurismerForente stater
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåThoracoabdominal aortaaneurisme
-
JOTEC GmbHRekrutteringThoracoabdominal aortaaneurismeNew Zealand, Thailand, Australia
-
W.L.Gore & AssociatesFullførtThoracoabdominal aortaaneurismeForente stater
-
W.L.Gore & AssociatesRekrutteringThoracoabdominal aortaaneurismeForente stater, Storbritannia
Kliniske studier på Visceral manifold og torakal bifurkasjon
-
Johns Hopkins UniversityAvsluttetThoracoabdominal aortaaneurismeForente stater