Kostnadseffektivitet av abdominalbasert autogent vev vs vevsekspander-implantatrekonstruksjon – en mulighetsstudie

Som et resultat av de nylige fremskrittene innen behandling av brystkreft utført av dedikerte forskere og muliggjort gjennom brystkreftforskning, har dødeligheten gradvis gått ned. Naturligvis har kvaliteten på overlevelse tatt en viktig rolle de siste 3 tiårene. Dessverre, for de fleste kvinner med brystkreft, blir deres bekymringer om overlevelse fulgt nøye med bekymringer om kroppsbilde, seksualitet, selvtillit og sosialt liv. Mastektomi, en bærebjelke i behandlingen av brystkreft, er den primære årsaken til disse sistnevnte bekymringene. Etterforskerne er derfor siktet for å se på sykdommen og den respektive behandlingen av brystkreft helhetlig. Å gi en helhetlig behandling av brystkreft i dag krever oppmerksomhet til både onkologiske prinsipper og til pasientens livskvalitet. En stor del av pasientens livskvalitet kommer fra forbedrede rekonstruktive og estetiske utfall etter mastektomi. Kort sagt, brystrekonstruksjon etter mastektomi for kreft tar sikte på å forbedre kroppsbildet og livskvaliteten ved å redusere den negative psykologiske effekten av misdannelsen. Det finnes flere teknikker for å oppnå dette målet. De inkluderer brystimplantater, autologt vev, eller noen ganger en kombinasjon av disse. Selv om det endelige målet er å gjenskape et estetisk tiltalende bryst som prøver å matche det savnede, er beslutningen om å bruke en bestemt teknikk multifaktoriell. Det kan være påvirket av kirurgens ferdigheter, pasientens preferanser, iboende kontraindikasjoner hos en pasient, eller ressursene som er tilgjengelige i en bestemt setting. Brystrekonstruksjoner kan være kostbare for pasienter (indirekte kostnader), tredjepartsbetalere og samfunnet, spesielt ettersom nye teknologier introduseres i klinisk praksis. I løpet av de siste 2 tiårene har tredjepartsbetalere og regjeringer i forskjellige jurisdiksjoner tatt til orde for produksjon av bevis som viser "verdi for pengene" som er relevant for disse forskjellige prosedyrene. For tiden er de to vanligste tilnærmingene til brystrekonstruksjon AAT-metoden og TE /I-metoden. Disse to tilnærmingene til brystrekonstruksjon har ennå ikke blitt underkastet en økonomisk evaluering ved bruk av state-of-the-art kostnadseffektivitetsanalyse.