Custo-efetividade de tecido autógeno de base abdominal versus reconstrução com implante expansor de tecido - um estudo de viabilidade

Como resultado dos recentes avanços no tratamento do câncer de mama realizados por pesquisadores dedicados e possibilitados pela pesquisa do câncer de mama, sua mortalidade vem diminuindo gradualmente. Naturalmente, a qualidade da sobrevivência assumiu um papel importante nas últimas 3 décadas. Infelizmente, para a maioria das mulheres com câncer de mama, suas preocupações com a sobrevivência são seguidas de perto por preocupações com a imagem corporal, sexualidade, auto-estima e vida social. A mastectomia, um dos pilares do tratamento do câncer de mama, é a principal causa dessas últimas preocupações. Os investigadores são, portanto, encarregados de olhar para a doença e o respectivo tratamento do câncer de mama de forma holística. Atualmente, fornecer um tratamento abrangente do câncer de mama requer atenção aos princípios oncológicos e à qualidade de vida do paciente. Uma grande parte da qualidade de vida do paciente vem de melhores resultados reconstrutivos e estéticos após a mastectomia. Em suma, a reconstrução mamária após mastectomia por câncer visa melhorar a imagem corporal e a qualidade de vida, reduzindo o impacto psicológico negativo da deformidade. Existem várias técnicas para atingir esse objetivo. Eles incluem implantes mamários, tecidos autólogos ou, ocasionalmente, uma combinação dos mesmos. Embora o objetivo final seja recriar uma mama esteticamente agradável que tente corresponder à que falta, a decisão de usar uma determinada técnica é multifatorial. Pode ser influenciado pelas habilidades do cirurgião, pelas preferências do paciente, pelas contraindicações inerentes a um paciente ou pelos recursos disponíveis em um ambiente específico. As reconstruções mamárias podem ser onerosas para os pacientes (custos indiretos), terceiros pagadores e para a sociedade, especialmente à medida que novas tecnologias são introduzidas na prática clínica. Nas últimas 2 décadas, terceiros pagadores e governos em diferentes jurisdições têm defendido a produção de evidências que mostrem "valor pelo dinheiro" pertinente a esses diferentes procedimentos. Atualmente, as duas abordagens mais comuns para a reconstrução da mama são o método AAT e o TE /I método. Essas duas abordagens para a reconstrução da mama ainda não foram submetidas a uma avaliação econômica usando análise de custo-efetividade de última geração.