Rentabilidad del tejido autógeno de base abdominal frente a la reconstrucción con implante y expansor de tejido: un estudio de viabilidad

Como resultado de los avances recientes en el tratamiento del cáncer de mama llevados a cabo por investigadores dedicados y posibles gracias a la investigación del cáncer de mama, su mortalidad ha ido disminuyendo gradualmente. Naturalmente, la calidad de la supervivencia ha tomado un papel importante en las últimas 3 décadas. Desafortunadamente, para la mayoría de las mujeres con cáncer de mama, sus preocupaciones sobre la supervivencia van seguidas de cerca por las preocupaciones sobre la imagen corporal, la sexualidad, la autoestima y la vida social. La mastectomía, un pilar en el tratamiento del cáncer de mama, es la causa principal de estas últimas preocupaciones. Por lo tanto, los investigadores están encargados de analizar la enfermedad y el tratamiento respectivo del cáncer de mama de manera integral. Brindar un manejo integral del cáncer de mama hoy requiere atención tanto a los principios oncológicos como a la calidad de vida de la paciente. Una gran parte de la calidad de vida de la paciente proviene de mejores resultados estéticos y reconstructivos después de la mastectomía. En definitiva, la reconstrucción mamaria tras una mastectomía por cáncer tiene como objetivo mejorar la imagen corporal y la calidad de vida al reducir el impacto psicológico negativo de la deformidad. Existen múltiples técnicas para lograr este objetivo. Incluyen implantes mamarios, tejidos autólogos u, ocasionalmente, una combinación de los mismos. Aunque el objetivo final es recrear un seno estéticamente agradable que intente igualar el que falta, la decisión de usar una técnica en particular es multifactorial. Puede estar influido por las habilidades del cirujano, las preferencias del paciente, las contraindicaciones inherentes a un paciente o los recursos disponibles en un entorno particular. Las reconstrucciones mamarias pueden ser costosas para las pacientes (costos indirectos), los terceros pagadores y la sociedad, especialmente a medida que se introducen nuevas tecnologías en la práctica clínica. En las últimas 2 décadas, los terceros pagadores y los gobiernos en diferentes jurisdicciones han estado abogando por la producción de evidencia que muestre "valor por dinero" relacionado con estos diferentes procedimientos. Actualmente, los dos enfoques más comunes para la reconstrucción mamaria son el método AAT y el TE /Método I. Estos dos enfoques para la reconstrucción mamaria aún deben someterse a una evaluación económica utilizando un análisis de costo-efectividad de última generación.