Falls in Elderly and Telehealth: a Randomized Controlled Study

Fallhendelser er den tredje årsaken til kronisk funksjonshemming hos eldre ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO). Nyere metaanalyser viser at en multifaktoriell fallrisikovurdering og håndteringsprogrammer er effektive i alle eldre populasjoner som er studert. Det kan imidlertid hende at bruken av disse programmene ikke er den samme i alle nasjonale helsevesen, og må følgelig evakueres ved kostnadseffektivitetsstudier før man kan planlegge denne intervensjonen i vanlig omsorg. I Italia mangler det generelt strukturert samarbeid mellom sykehuspersonell og primærhelsetjenesten, og rollen til informasjons- og kommunikasjonsteknologi (IKT) i et fallforebyggende program hjemme har aldri blitt utforsket.

Dette er en to-gruppers randomisert kontrollert studie som tar sikte på å evaluere effekten av et hjemmebasert intervensjonsprogram, levert av et tverrfaglig helseteam, for å forebygge fall hos eldre. Telestyringsprogrammet for hjemmet, som tidligere ble vedtatt i vårt institutt for kroniske pasienter, vil bli foreslått til eldre mennesker som er rammet av kroniske sykdommer med høy risiko for å falle ved utskrivning fra sykehus. Programmet vil involvere sykehuspersonalet og vil bli administrert takket være samarbeidet mellom sykehus og primærhelsetjeneste. Pasientene vil bli fulgt hjemme i 6 måneder etter utskrivning. En sykepleier-veileder vil være saksbehandler og telefonstøtte, teleovervåking og teletrening vil prege intervensjonsprogrammet. Personer i kontrollgruppen vil få vanlig omsorg. Hovedresultatmålet for studien vil være prosentandelen av pasienter som har et fall i løpet av den 6-måneders oppfølgingsperioden. En økonomisk evaluering vil bli utført i et samfunnsperspektiv og vil innebære beregning av kostnadseffektivitet og kostnadsnytteforhold.