Sammenligning av konvensjonelle og CAD/CAM dental restaureringer (EVACFAOD)

Det medisinsk-økonomiske formålet med denne studien er å vurdere en organisatorisk innovasjon for pasienter som behandles ved sykehuset for tap av dentalt stoff. Intervensjonsstudien er tilgjengeligheten av slik informasjon for behandling av pasienter, ikke for systematisk bruk.

Den økonomiske evalueringen av denne innovasjonen består av flere deler:

1. En kostnadsstudie som søker å bestemme kostnadene ved kompensasjon for tap av tannsubstans ved konvensjonell teknikk og CAD/CAM per pasient;
2. Vurder kostnadene fra et sykehusperspektiv for å erstatte CAD/CAM med konvensjonelt tannbehandlingsutstyr;
3. Å bygge et kostnadseffektivitetsforhold ved å sammenligne den konvensjonelle teknikken og CAD/CAM på kriteriet om proporsjoner av oppnådde effektive restaureringer.

Vurder den medisinske og medisinsk-tekniske effekten av protesetilgjengelighet fra CAD/CAM:

Modifikasjoner av behandlingsplaner (noen indikasjoner på plastfyllinger kan skifte mot CD/CAM-restaureringer?) og/eller deres kronologi (rekkefølgen på utførelsesfasene).

Pasientkullet ivaretas på sykehus Odontologisk avdeling for oral rehabilitering.

Det er indikasjon på i det minste en delvis eller total tannkronerestaurering enten ved konvensjonelle metoder eller med CAD/CAM (equipoise).

Direkte vurderingsbare elementer er:

på det individuelle restaureringsnivået: Effektiv restaureringstid mellom indikasjon og effektiv restaurering, kvalitet på restaureringen, antall nødvendige kliniske sesjoner, enhetskostnad for restaureringen på pasientnivå: etterlevelse, samlet behandlingsvarighet, varighet av restaureringsfasen, antall av kliniske sesjoner (global og restaureringsfase), kriterier for livskvalitet (OHIP, SF36), behandlingskostnader (global og restaureringsfase) på sykehusnivå: antall pasienter tatt hånd om per tidsenhet, antall restaureringer, inntekter, utgifter

Pasienter som søker tannrestaurering i et av studiesentrene og trenger minst én fast restaurering som er mulig enten med CAD/CAM eller konvensjonelle midler, vil bli valgt under deres første konsultasjon (unntatt akuttkonsultasjoner). Livskvalitetsindekser (QOL) registreres deretter.

To behandlingsplaner opprettes deretter, en ved bruk av konvensjonelle midler og en annen med CAD/CAM-midler etter behov; disse to planene kan variere i trinnrekkefølge. Det siste behandlingstrinnet hvor disse planene er identiske er randomiseringspunktet.

Behandlingsplanene opprettholdes under de preprotetiske fasene av behandlingen, og oppdateres ved interkurrente hendelser.

Pasienten inkluderes formelt ved randomiseringspunktet, og planen valgt ved randomiseringen gjennomføres. Ressursforbruket med protesetrinnene registreres.

Ved slutten av behandlingen registreres pasienttilfredshet og QOL-indekser. En identisk journal lages 6 måneder etter avsluttet behandling.

Videre langtidsoppfølging av pasientene som inngår i denne studien er planlagt, men vil bli gjenstand for en annen protokoll.