Jämförelse av konventionella och CAD/CAM dentala restaureringar (EVACFAOD)

Det medicinskt-ekonomiska syftet med denna studie är att utvärdera en organisatorisk innovation för patienter som behandlas på sjukhuset för dental substansförlust. Interventionsstudien är tillgången till sådan information för hanteringen av patienter, inte den för dess systematiska användning.

Den ekonomiska utvärderingen av denna innovation består av flera delar:

1. En kostnadsstudie som syftar till att fastställa kostnaderna för kompensation för förlust av dentala substansen med konventionell teknik och CAD/CAM per patient;
2. Utvärdera kostnaden ur ett sjukhusperspektiv för att ersätta CAD/CAM med konventionell tandbehandlingsutrustning;
3. Att bygga ett kostnadseffektivitetsförhållande genom att jämföra den konventionella tekniken och CAD/CAM på kriteriet om proportioner av effektiva restaureringar som erhållits.

Bedöm den medicinska och medicintekniska inverkan av protesens tillgänglighet från CAD/CAM:

Ändringar av behandlingsplaner (vissa tecken på plastfyllningar kan skifta mot CD/CAM-restaureringar?) och/eller deras kronologi (ordning för utförandefaserna).

Patientkohorten vårdas på sjukhus Tandvårdsavdelning för oral rehabilitering.

Det finns indikationer på åtminstone en partiell eller total tandkronarestaurering antingen med konventionella metoder eller med CAD/CAM (equipoise).

Direkt bedömbara element är:

på individuell restaureringsnivå: Effektiv restaureringstid mellan indikation och effektiv restaurering, restaureringens kvalitet, antal kliniska sessioner som krävs, enhetskostnad för restaureringen på patientnivå: compliance, total behandlingslängd, restaureringsfasens varaktighet, antal av kliniska sessioner (global och restaureringsfas), kriterier för livskvalitet (OHIP, SF36), behandlingskostnader (global och restaureringsfas) på sjukhusnivå: antal vårdade patienter per tidsenhet, antal restaureringar, intäkter, utgifter

Patienter som söker tandrestaurering i ett av studiecentren och som behöver minst en fast restaurering som är genomförbar antingen med CAD/CAM eller konventionella metoder kommer att väljas ut under sin första konsultation (exklusive akuta konsultationer). Livskvalitetsindex (QOL) registreras sedan.

Två behandlingsplaner skapas sedan, en med konventionella metoder och en annan med CAD/CAM-medel efter behov; dessa två planer kan skilja sig åt i stegordning. Det sista behandlingssteget där dessa planer är identiska är randomiseringspunkten.

Behandlingsplanerna upprätthålls under de preprotetiska faserna av behandlingen och uppdateras vid interkurrenta händelser.

Patienten inkluderas formellt vid randomiseringspunkten och den plan som valts av randomiseringen genomförs. Resursåtgången som protesstegen innebär registreras.

I slutet av behandlingen registreras patientnöjdhets- och QOL-index. En identisk journal görs 6 månader efter avslutad behandling.

Ytterligare långtidsuppföljning av patienterna som ingår i denna studie är planerad, men kommer att bli föremål för ett annat protokoll.