Diagnostisk verdi av pulmonal ultralyd ved diagnostisering av respirator-assosiert pneumoniae (PAVM)

Diagnose og overvåking av ikonografisk lungeinfeksjon er i hovedsak begrenset til røntgen av thorax. Men denne til sengs er en kilde til informasjon generelt upålitelig rutine.

Lungeultralyd er nå en tilleggsteknikk for bekreftelse av diagnose og etterfulgt av samfunnservervet lungebetennelse og overvåking av respiratorassosiert lungebetennelse. Den spesifikke patofysiologien til VAP gjør spesielt effektiv lunge-ultralyd i diagnostisering og overvåking av disse angrepene. Pasienten mekanisk ventilert, koloniseringen av luftveiene er ansvarlig for en kontinuerlig såing av trakeobronkialtreet. Ettersom lesjonene er spredt over hele lungeparenkymet og er sentrert på en bronkiole; selv om det er en overvekt av husholdninger i områdene mest avhengige lunge. VAP er derfor preget av inflammatorisk vevsutvidelse til periferien, dominerende ved de nedre lober og partnerskap med ventilasjonstap varierer med alvorlighetsgraden av lungebetennelsen.

Dermed kan det bli funnet på et tidlig stadium noen celler infisert rundt en bronkiole i kontakt med infiserte acini normalt ventilert. På et avansert stadium resulterer denne utvidelsen til hele parenkymet i utbredt tilstedeværelse av små utbrudd i pleura. De oppdages enkelt og spesifikt ved ultralyd i form av vertikale artefakter med uregelmessig avstand (uregelmessige linjer B) eller små bilder (<0,5 cm) avrundet HYPOEKOISK (jucta pleural konsolidering) for pålitelig diagnose av VAP. Suksessen til et antibiotikum oppdages ved at B-linjer forsvinner og pleural jucta-konsolideringer. Mislykket antibiotikabehandling ved tilsynekomsten av nye jucta pleurale konsolideringer som kan slå seg sammen og gi lobar konsolidering. Samfunnservervet lungebetennelse er preget av spredning av infeksjon i et hjem tilstøtende lungesegmenter ved å gi en systematisert typisk lobar nådd. Diagnostisering og overvåking av samfunnservervet lungebetennelse er hovedsakelig basert på overvåking av antall og størrelse på husholdningslobarkonsolidering som ikke er tilstrekkelig for lungebetennelsesventilator. Denne siste studien viser at intensitetsultralydskiltene er proporsjonale med utvidelsen av utbrudd (lobar konsolidering hjem og mini hjem jucta pleural konsolidering). I motsetning til biologiske biomarkører som procalcitonin, gjenspeiler det ikke intensiteten av betennelse.