- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02567968
En studie for å avgjøre om koffein akselererer oppkomsten fra anestesi
En randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert studie for å avgjøre om koffeinsitrat akselererer oppkomsten fra anestesi
For tiden har klinikere ingen mulighet til å reversere anestesi. Pasienter våkner når kroppen renser bedøvelsen. De fleste våkner raskt, men noen gjør det ikke. Alle pasienter har hukommelse og andre kognitive problemer etter å ha våknet fra anestesi. I studier på dyr observerte forskerne at koffein fikk rotter og mus til å våkne mye raskere fra anestesi. Dette gjaldt alle dyrene som ble testet. Etterforskerne vil gjerne se om dette stemmer for mennesker. Vil koffein akselerere oppvåkning fra anestesi? Vil det reversere de kognitive underskuddene forbundet med anestesi etter oppvåkning?
Etterforskerne gjennomførte et beskjedent forsøk med 8 forsøkspersoner. Hver frivillig ble bedøvet to ganger. Hver frivillig ble bedøvet den ene gangen og fikk en infusjon av saltvann (placebokontroll), uten hjelp av andre medikamenter, og den andre gangen fikk den frivillige en infusjon av en relativt lav dose koffein. Rekkefølgen av saltvann kontra koffein ble randomisert og studien ble utført på en dobbeltblind måte. Vi observerte at fremkomsten fra anestesi ble betydelig akselerert av koffeininfusjonen. Ingen bivirkninger ble observert.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- The University of Chicago
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 25-40.
- Mann.
- Normalt friskt individ uten systematiske sykdommer eller tilstander.
- Metabolske ekvivalenter av funksjonell kapasitet >= 5.
- Lav risiko for obstruktiv søvnapné (OSA) basert på screeningtesten (STOP-bang-score etablert av American Society of Sleep Apnea): Ja til > 3 elementer - høy risiko for OSA
- Ingen historie med arytmi (Baseline EKG vil bli oppnådd under anamnese og fysisk økt), anfall, lever- og nyresykdommer.
- BMI < 30 kg/m2.
- Ingen historie med tidligere problemer med anestesi.
- Ingen personlig eller familiehistorie med ondartet hypertermi.
- Ingen historie med psykiske lidelser.
- Ingen historie med narkotika eller alkoholmisbruk (urin narkotika skjermer nødvendig).
- Emner som er i stand til å gi samtykke.
- Bor mindre enn 30 miles unna University of Chicago.
- Ingen historie med anfallsforstyrrelser.
- Ingen historie med hodetraumer.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <25 eller >40.
- Hunn.
- ASA fysisk status > 1 (normalt friskt individ uten systematiske sykdommer eller tilstander)
- Metabolske ekvivalenter av funksjonell kapasitet (MET) < 5.
- Høy risiko for obstruktiv søvnapné (OSA) basert på screeningtesten (STOP-bang-score etablert av American Society of Sleep Apnea): Ja til > 3 elementer - høy risiko for OSA
- Arytmi (grunnlinje-EKG vil bli oppnådd under anamnese og fysisk økt), anfall, lever- og nyresykdommer
- BMI>30 kg/m2.
- Tidligere problemer med anestesi.
- Personlig eller familiehistorie med ondartet hypertermi.
- Historie om enhver psykisk sykdom.
- Historie med narkotika eller alkoholmisbruk (urin narkotika-skjermer nødvendig)
- Emner som er i stand til å gi samtykke
- Bor mer enn 30 miles unna University of Chicago.
- Historie med anfallsforstyrrelser.
- Historie med hodetraumer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Bedøvede frivillige vil få lov til å våkne etter injeksjon av enten saltvann (placebokontroll) eller koffein (15 mg/kg).
Tiden for å våkne vil bli målt.
|
Bedøvede frivillige vil få lov til å våkne etter injeksjon av saltvann (placebokontroll).
Tiden for å våkne vil bli målt.
Andre navn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Koffein
Bedøvede frivillige vil få lov til å våkne etter injeksjon av enten saltvann (placebokontroll) eller koffein (15 mg/kg).
Tiden for å våkne vil bli målt.
|
Bedøvede frivillige vil få lov til å våkne etter injeksjon av koffein (15 mg/kg).
Tiden for å våkne vil bli målt.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Waking Time - Reetablering av Gag Reflex.
Tidsramme: fulgt fra slutten av narkosen til gagrefleks, opptil 2 timer
|
Målet med studien er å finne ut om koffein øker hastigheten ved anestesi.
Tiden mellom avsluttet levering av anestesimiddel og pasienten begynte å kneble ble målt.
Anestesi undertrykker gag-refleksen.
Umiddelbart etter bedøvelse av testpersonen ble en larynxmaske (LMA) satt inn i testpersonens luftvei.
Etter at narkosen ble avsluttet og utbruddet av narkosen fant sted, ble gag-refleksen reetablert, og LMA produserte en "gag-respons" hos alle testpersoner.
Denne objektive og utvetydige målingen utgjorde «oppkomst»-tiden for hvert fag.
"Emergence"-tiden ble definert som tiden mellom avsluttet anestesi og at testpersonen begynte å kneble.
|
fulgt fra slutten av narkosen til gagrefleks, opptil 2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kognitiv test1 - Visuell analog skala --- Feel Good
Tidsramme: Testen ble gitt 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 og 120 minutter etter avsluttet anestesi.
|
Normalt viser pasienter som får anestesi betydelige kognitive problemer i timer etter at anestesi er avsluttet.
Målet er å finne ut om koffein bidrar til å lindre de kognitive problemene.
Femten minutter etter avsluttet anestesi ble hvert forsøksperson bedt om å gjennomføre en serie psykomotoriske tester, hvis de var i stand til det.
Ellers startet testingen etter 30 minutter.
Testene ble gjentatt hvert 15. minutt.
Den første testen, en visuell analog skala (VAS)-test besto av to 100 mm linjer, hver merket med "feel good" eller "feel bad" vist på en dataskjerm.
Testpersoner ble bedt om å rangere hvordan de følte det for øyeblikket ved å plassere en markør på hver av linjen (0=ikke i det hele tatt, 100=ekstremt).
Testen gjentas hvert 15. minutt.
|
Testen ble gitt 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 og 120 minutter etter avsluttet anestesi.
|
Kognitiv test1 - Visual Analog Scale --- Feel Bad
Tidsramme: Testen ble gitt 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 og 120 minutter etter avsluttet anestesi.
|
Normalt viser pasienter som får anestesi betydelige kognitive problemer i timer etter at anestesi er avsluttet.
Målet er å finne ut om koffein bidrar til å lindre de kognitive problemene.
Femten minutter etter avsluttet anestesi ble hvert forsøksperson bedt om å gjennomføre en serie psykomotoriske tester, hvis de var i stand til det.
Ellers startet testingen etter 30 minutter.
Testene ble gjentatt hvert 15. minutt.
Den første testen, en visuell analog skala (VAS)-test besto av to 100 mm linjer, hver merket med "feel good" eller "feel bad" vist på en dataskjerm.
Testpersoner ble bedt om å rangere hvordan de følte det for øyeblikket ved å plassere en markør på hver av linjen (0=ikke i det hele tatt, 100=ekstremt).
Testen gjentas hvert 15. minutt.
|
Testen ble gitt 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 og 120 minutter etter avsluttet anestesi.
|
Kognitiv test2 - Sternberg test av minne
Tidsramme: Testen ble gitt 15, 30, 45, 60 minutter etter avsluttet anestesi.
|
Normalt viser pasienter som får anestesi betydelige kognitive problemer i timer etter at anestesi er avsluttet.
Målet er å finne ut om koffein bidrar til å lindre de kognitive problemene.
Testen ble først påført 15 minutter etter anestesi, hvis forsøkspersonen var våken, og deretter gjentatt hvert 15. minutt.
I Sternberg Test of Memory (STM) ble deltakerne bedt om å huske en rekke tall.
Etterpå ville en datamaskin blinke en rekke tilfeldige tall på skjermen og deltakeren ble spurt om tallet på dataskjermen var en del av den tidligere strengen eller ikke.
I tre runder fikk deltakerne en streng med 2, deretter 4 og deretter 6 tall.
Latensen frem til forsøkspersonen svarte på spørsmålet ble overvåket, og dette er dataene som er oppsummert her.
|
Testen ble gitt 15, 30, 45, 60 minutter etter avsluttet anestesi.
|
Kognitiv test3 - Delt oppmerksomhetsoppgave
Tidsramme: Testen ble gitt 15, 30, 45, 60 minutter etter avsluttet anestesi.
|
Normalt viser pasienter som får anestesi betydelige kognitive problemer i timer etter at anestesi er avsluttet.
Målet er å finne ut om koffein bidrar til å lindre de kognitive problemene.
Testen ble først påført 15 minutter etter anestesi, hvis forsøkspersonen var våken, og deretter gjentatt hvert 15. minutt.
I Divided Attention Task (DAT) ble deltakerne bedt om å fly et fly over midten av en svingete vei med en joystick og samtidig trykke på en knapp når mål blinket tilfeldig på skjermen.
Dataprogrammet sporet RMS-avviket til flyet fra midten av veien og ventetiden for å trykke på avtrekkeren når målet dukket opp.
|
Testen ble gitt 15, 30, 45, 60 minutter etter avsluttet anestesi.
|
Bispektral indeks
Tidsramme: Kontinuerlig overvåking fra start av anestesi til utskrivning av testperson, inntil 2 timer etter anestesi.
|
Et bispektral indeks (BIS) målesystem ble brukt for å måle dybden av anestesi.
Ved å bruke elektroder festet til pannen for å måle EEG, gir BIS ut et dimensjonsløst tall mellom 0 og 100 som er proporsjonalt med hjernekonsentrasjonen av anestesimiddel og er dermed proporsjonal med et individs bevissthetsnivå (Greenwald S, Chiang HH, Devlin P, Smith C , Sigl J, Chamoun N: The Bispectral Index (Bis2.0)
som et hypnosetiltak.
Anesthesiology 1994; 81: A477-a477).
Når testpersonene ankommer, før anestesi, er BIS-verdiene deres i området 95 - 99.
Det tilsvarer en våken og våken tilstand.
Under anestesi er de fleste forsøkspersoner i området 20 - 40, tilsvarende en bedøvet tilstand.
Etter hvert som bedøvelsen avtar, stiger BIS-verdiene til de er tilbake i området 95-99 som de var før anestesi.
Spesielt ønsket vi å finne ut om BIS viste raskere restitusjon etter koffeininfusjon sammenlignet med saltvann (kontroll).
|
Kontinuerlig overvåking fra start av anestesi til utskrivning av testperson, inntil 2 timer etter anestesi.
|
Minuttventilasjon
Tidsramme: Kontinuerlig overvåking fra tidspunktet lma ble satt inn til forsøkspersonen begynte å kneble og den ble fjernet, opptil 2 timer etter anestesi.
|
Volumet av gass som inhaleres eller pustes ut fra en persons lunger per minutt.
Vi ønsket å finne ut om koffein endret minuttventilasjon.
|
Kontinuerlig overvåking fra tidspunktet lma ble satt inn til forsøkspersonen begynte å kneble og den ble fjernet, opptil 2 timer etter anestesi.
|
Gjennomsnittlig arterielt blodtrykk
Tidsramme: Kontinuerlig overvåking fra start av anestesi til utskrivning av testperson, inntil 2 timer etter anestesi.
|
Denne målingen ble gjort for å fastslå om koffein endret blodtrykket på en skadelig måte.
|
Kontinuerlig overvåking fra start av anestesi til utskrivning av testperson, inntil 2 timer etter anestesi.
|
Puls
Tidsramme: Kontinuerlig overvåking fra start av anestesi til utskrivning av testperson, inntil 2 timer etter anestesi.
|
Denne målingen ble gjort for å avgjøre om koffein endret hjertefrekvensen på en skadelig måte.
|
Kontinuerlig overvåking fra start av anestesi til utskrivning av testperson, inntil 2 timer etter anestesi.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Aaron Fox, PhD, University of Chicago
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRB15-0897
- 1R01GM116119-01 (NIH)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebokontroll
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringPrevensjon | Utnyttelse av helsevesenet | PrevensjonsbrukForente stater
-
National Taipei University of Nursing and Health...Chinese University of Hong KongHar ikke rekruttert ennåKronisk obstruktiv lungesykdom
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...Rekruttering
-
Essilor InternationalAktiv, ikke rekrutterende
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolUkjentKardiovaskulære sykdommer | Hypertensjon | Kroniske nyresykdommerSingapore
-
University of New MexicoNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); National...Aktiv, ikke rekrutterende
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...FullførtMultippel sklerose | Svimmelhet | Svimmelhet | FallskadeForente stater
-
National Taiwan University HospitalFullførtSykehusinnleggelsesrate | Dødelighetsrate | Funksjonell gjenoppretting | Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon | NT-pro BNPTaiwan
-
Summa Health SystemFullførtHjertefeilForente stater
-
Evidence-Based Practice Institute, Seattle, WANational Institute of Mental Health (NIMH); University of Maryland, BaltimoreFullførtAtferdsforstyrrelser hos barnForente stater