- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02696304
Det metabolske syndromet blant Leukemioverlevende: Fysiopatologisk analyse (LEAMS)
Det metabolske syndromet blant overlevende av akutt leukemi i barndommen: Fysiopatologisk analyse
Sammen med forbedringen av behandling av akutt leukemi hos barn, har overlevelsesraten økt. Derfor har antallet langtidsoverlevende barneleukemi økt gradvis de siste tiårene. Så vurderingen av langsiktig helsetilstand i denne befolkningen blir veldig viktig. Mange studier har vist økt risiko for livstruende senkomplikasjoner og tidlig dødelighet. Kardiovaskulær sykelighet og dødelighet er spesielt hyppig. Blant disse sene komplikasjonene er det metabolske syndromet (MS) en viktig bekymring siden det er assosiert med kardiovaskulær morbiditet og dødelighet. Den totale MS-prevalensen i den franske prospektive kohorten av overlevende av akutt leukemi hos barn var 9,2 % og 18,6 % i tilfeller av total kroppsbestråling (TBI) under leukemibehandlingen. Siden medianalderen ved MS-evaluering var 21 år, var denne prevalensen svært høy. Uansett, MS-patofysiologien i denne populasjonen er fortsatt dårlig forstått. En av de nyeste hypotesene om MS-mekanismen er basert på fettvevets manglende evne til å lagre fettsyrer: når fettvevet ikke kan utvide seg ytterligere for å lagre overflødig næring, akkumuleres lipider i andre vev. Denne ektopiske lipidakkumuleringen kan forårsake insulinresistens og MS.
Etterforskerne antok at fettvevet kunne bli skadet av behandlinger mottatt under behandling av akutt leukemi hos barn (spesielt TBI). Dette fører til morfologiske og funksjonelle abnormiteter som kan fremme insulinresistens og MS.
Dette ektopiske fettvevet inneholder færre preadipocytter, noe som kan svekke dets funksjonelle egenskaper.
Det primære endepunktet for denne studien er å sammenligne de morfologiske og funksjonelle egenskapene til fettvev hos pasienter med MS som fikk eller ikke fikk TBI under behandling av leukemi hos barn. Denne sammenligningen vil fokusere på:
- Fettvevsfordelingen og evaluering av ektopisk fettvev
- Fibrose og betennelse i fettvevet
- Preadipocytter kvantifisering
Det sekundære endepunktet er å beskrive:
- for hele kohorten av inkluderte pasienter,
- de kliniske og biologiske egenskapene forbundet med MS.
- Kardiovaskulære risikofaktorer og ernæringsmessig uttalelse
- Antropometriske mål
- Påvisning av andre endokrine abnormiteter muligens assosiert med MS
- Analyse av betennelsesblodmarkører og kvantifisering av adipokiner.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Påmeldte pasienter (begge grupper) vil bli evaluert for følgende kriterier. Deretter vil en sammenligning mellom begge gruppene bli utført.
1. Primært endepunkt: følgende faktorer vil bli studert og sammenlignet mellom begge grupper (med eller uten TBI):
- Fettvevsfordeling ved hjelp av bifotonisk absorptiometri og abdominal MR
- Evaluering av ektopisk fettvev (visceral og hepatisk) ved bruk av MR og protonspektroskopi
- Fettvevsbetennelse (ved bruk av PCR-array): kvantifisering av følgende biomarkører: alfa-TNF, IL6, IL1beta, IL10, MCP1, leptin og adiponektin
- Fettvevsfibrose (PCR-array): kvantifisering av følgende markører for fibrose: Col 1a1, Col 3a1, Col 6a1, Col 6a3, Tenascin C, Lumican, TGF beta
- Preadipocytter kvantifisering i fettvevet (immunhistokjemi)
Når det gjelder de sekundære endepunktene, vil følgende punkter bli studert:
- Kardiovaskulære risikofaktorer og ernæringsmessig uttalelse
- Antropometriske mål
- Andre endokrine abnormiteter muligens assosiert med MS
- Analyse av betennelsesblodmarkører og kvantifisering av adipokiner.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Marseille, Frankrike, 13354
- Rekruttering
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
-
Ta kontakt med:
- Claire Oudin
- E-post: claire.oudin@ap-hm.fr
-
Hovedetterforsker:
- Claire Oudin, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder over eller lik 18 år
Metabolsk syndrom: minst 3 kriterier blant følgende:
- Midjeomkrets ≥ 102 cm for menn og ≥ 88 cm for kvinner)
- Høyt triglyseridnivå ≥ 150 mg/dl (1,7 mmol/l) eller under behandling for den lidelsen
- Lavt HDL-kolesterol < 40 mg/dl (1,03 mmol/l) for menn; < 50 mg/dl (1,3 mmol/l) for kvinner, eller under behandling for denne lidelsen
- Forhøyet blodtrykk: systolisk ≥ 130 mmHg og/eller diastolisk ≥ 85 mmHg eller under behandling for den lidelsen
- Forhøyet fast glukose ≥ 100 mg/dl eller gjennomgår behandling for den lidelsen
- Akutt leukemi i barndommen (under 18 år på tidspunktet for leukemidiagnosen)
- Informert samtykke innhentet
Ekskluderingskriterier:
- svangerskap
- ufullstendig evaluering av metabolsk syndrom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: TBI for barneleukemi
Pasienter med metabolsk syndrom som fikk TBI.
|
absorptiometri,
MR, spektroskopi,
biopsi
tatt blod,
|
Annen: Ingen TBI for barneleukemi
Pasienter med metabolsk syndrom uten tidligere TBI
|
absorptiometri,
MR, spektroskopi,
biopsi
tatt blod,
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Prosent av fettmasse (bifotonisk absorptiometri)
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Evaluering av mengden intralever og bukspyttkjerteltriglyserider (%) (protonspektroskopi, uttrykt som prosent relatert til lever- eller bukspyttkjertelvanninnhold)
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Fibrose- og betennelsesanalyser av fettvevet: analyser av genekspresjon av fibrose og betennelse ved RQ-PCR
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Preadipocytt kvantifisering i fettvevet ved immunhistokjemi, uttrykt som prosent av stroma vaskulær fraksjon av fettvevet
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Urielle DESALBRES, AP-HM
- Hovedetterforsker: Claire OUDIN, MD, AP-HM
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2015-A00170-49
- 2015-05 (APHM)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Metabolsk syndrom X
-
The Catholic University of KoreaFullførtMetabolsk syndrom X | Metabolsk kardiovaskulært syndrom | Insulinresistenssyndrom X | Dysmetabolsk syndrom XKorea, Republikken
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteFullførtCardio-metabolic Care-Team Intervention (CMC-TI)
-
Universidad de los Andes, ChileFullført
-
SanofiBristol-Myers SquibbFullførtMetabolsk syndrom xForente stater
-
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de...Påmelding etter invitasjonKardiovaskulære sykdommer | Middelhavsdiett | Metabolsk syndrom xMexico
-
Federal University of São PauloFullførtFysisk aktivitet | Endotelial dysfunksjon | Metabolsk syndrom xBrasil
-
Midwest Biomedical Research FoundationSuspendert
-
University of California, DavisUniversity of Alberta; St. Justine's HospitalFullførtNevroatferdsmanifestasjoner | Genetiske sykdommer, X-linked | Intellektuell funksjonshemming | Fragilt X-syndrom | Kjønnskromosomforstyrrelser | Fragilt X Mental Retardation Syndrome | Trinukleotid gjentatt utvidelse | Fra(X) syndrom | FXS | Mental retardasjon, X LinkedForente stater, Canada
-
Marinus PharmaceuticalsUniversity of California, Davis; U.S. Army Medical Research and Development...Fullført
-
Wake Forest University Health SciencesBrigham and Women's HospitalFullførtDiabetes | Metabolsk syndrom xForente stater