Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vaksinasjon av trippelnegative brystkreftpasienter

19. desember 2023 oppdatert av: University of Arkansas

En kombinert fase i/II-effektivitetsstudie av en karbohydrat-mimotop-basert vaksine med MONTANIDE™ ISA 51 VG STERIL kombinert med neoadjuvant kjemoterapi ved trippel negativ brystkreft

Formålet med denne studien er å evaluere en ny undersøkelsesvaksine mot kreft, P10s-PADRE i kombinasjon med standard neoadjuvant kjemoterapi og kirurgi hos pasienter med klinisk stadium I, II eller III trippel negativ brystkreft (TNBC). Denne studien vil sammenligne vaksinen pluss standard neoadjuvant kjemoterapi og kirurgi med standard neoadjuvant kjemoterapi og kirurgi alene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hensikten med denne studien er å evaluere et undersøkelsesmiddel, P10s-PADRE, en peptidmimotop-basert vaksine, i kombinasjon med standard neoadjuvant kjemoterapi hos pasienter med klinisk stadium I, II eller III østrogenreseptor (ER) negativ, progesteronreseptor ( PR) negativ og HER2-negativ (= trippel negativ - TN) brystkreft. P10s-PADRE vil bli administrert med MONTANIDE™ ISA 51 VG som adjuvans. Humane brystkreftformer som uttrykker tumorassosierte karbohydratantigener (TACAs) kan være immunogene, og forbedring av anti-TACA-antistoffene og immuneffektorfunksjonen som allerede er til stede, kan forsterke de cytotoksiske effektene av standardbehandlinger.

En randomisert to-arms, åpen, multisenter fase II-studie er designet med mål om å evaluere effekten av å kombinere vaksinasjon av P10s-PADRE-formuleringen med neoadjuvant kjemoterapi. Pasienter vil bli tilfeldig tildelt i forholdet 2:1 til standard kjemoterapi pluss P10s-PADRE eller til standard kjemoterapi alene. Effekten vil være basert på frekvensen av patologisk fullstendig respons (pCR) observert blant TN brystkreftpasienter behandlet med kombinasjonen sammenlignet med gruppen av pasienter som får standard kjemoterapi alene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Arkansas
      • Fayetteville, Arkansas, Forente stater, 72703
        • Highlands Oncology Group
      • Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinner av alle raser med biopsi-påvist klinisk stadium I, II eller III TNBC (ER-negative, PR-negative og HER2-negative) som vil gjennomgå SoC neoadjuvant behandling
  • Alder 18 år og eldre
  • ECOG Ytelsesstatus 0 eller 1
  • Antall hvite blodlegemer (WBC) ≥ 3000/mm3 innen 3 uker før registrering
  • Blodplateantall ≥ 100 000/mm3 innen 3 uker før registrering
  • Bilirubin ≤ 2 x institusjonell øvre grense (IUL) av normal oppnådd innen 3 uker før registrering
  • Serumglutamin-oksaloeddiksyretransaminase (SGOT) eller aspartataminotransferasetest (AST) ≤ 2 x IUL av normal oppnådd innen 3 uker før registrering
  • Serum glutaminsyre-pyrodruesyre transaminase (SGPT) eller alanin aminotransferase test (ALT) ≤ 2 x IUL av normal oppnådd innen 3 uker før registrering
  • Serumkreatinin ≤ 1,8 mg/dl oppnådd innen 3 uker før registrering
  • Må signere et informert samtykkedokument godkjent av UAMS IRB

Ekskluderingskriterier:

  • ER-positiv, PR-positiv, HER2-positiv, inflammatorisk, metastatisk, stadium IV eller tilbakevendende brystkreft.
  • Aktiv infeksjon som krever behandling med antibiotika.
  • Eksisterende diagnose eller historie med organisk hjernesyndrom som kan utelukke deltakelse i hele protokollen.
  • Eksisterende diagnose eller historie med betydelig svekkelse av basal kognitiv funksjon som kan utelukke deltakelse i hele protokollen.
  • Andre aktuelle maligniteter. Personer med tidligere anamnese på ethvert tidspunkt av in situ kreft, inkludert lobulært brystkreft in situ, livmorhalskreft in situ, atypisk melanocytisk hyperplasi eller Clark I melanom in situ eller basal eller plateepitelkreft er kvalifisert, forutsatt at de er sykdom- gratis ved registrering. Personer med andre maligniteter er kvalifisert hvis de har vært kontinuerlig sykdomsfrie i ≥ 5 år før registreringstidspunktet.
  • Aktive autoimmune lidelser eller tilstander av immunsuppresjon; Eksisterende diagnose eller historie med autoimmune lidelser eller tilstander med immunsuppresjon som har vært i remisjon i mindre enn 6 måneder.
  • Behandling med kortikosteroider, inkludert orale steroider (dvs. prednison, deksametason [unntatt når det brukes som et antiemetikum i SoC-terapi]), kontinuerlig bruk av aktuelle steroidkremer eller -salver eller inhalatorer som inneholder steroider. Forsøkspersoner som avbryter bruken av disse medikamentklassene i minst 6 uker før registrering er kvalifisert dersom, etter den behandlende legens vurdering, det er sannsynlig at forsøkspersonen ikke vil kreve disse medikamentklassene i løpet av behandlingsperioden. Erstatningsdoser av steroider til personer med binyrebarksvikt er tillatt.
  • Graviditet eller amming (på grunn av de ukjente effektene av peptid/mimotop-vaksiner på et foster eller spedbarn). Kvinner i fertil alder må ha en negativ uringraviditetstest innen 72 timer før oppstart av uke 1 og må rådes til å bruke en akseptert og effektiv prevensjonsmetode (inkludert abstinens) mens de er på behandling og i en periode på 18 måneder etter fullført eller seponert behandling. Aksepterte prevensjonsmetoder inkluderer orale prevensjonsmidler, barrieremetoder, spiraler og abstinens.
  • Eventuelle andre betydelige medisinske eller psykiatriske tilstander som, etter den registrerende etterforskerens oppfatning, kan forstyrre samtykke eller overholdelse av behandlingsregimet.
  • Påmelding til en hvilken som helst annen klinisk utprøving ved bruk av legemiddelprodukter eller utstyr før det første studielaboratoriet etter kirurgi (besøk i uke 46). Samtidig påmelding til observasjonsstudier er tillatt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kontrollarm
Forsøkspersoner randomisert til kontrollarmen vil motta SoC neoadjuvant kjemoterapi fra og med uke 1. Doxorubicin og cyklofosfamid (AC) vil bli administrert samtidig annenhver uke i fire sykluser med pegfilgrastim (eller tilsvarende vekstfaktor) på dag 2 i hver AC-syklus, etterfulgt av paklitaksel ukentlig x 12 uker.
Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli registrert og motta standard neoadjuvant kjemoterapi alene
Andre navn:
  • Standard neoadjuvant kjemoterapi
Eksperimentell: Chemo+vaksinearm
Personer som er randomisert til kjemo+vaksinearmen vil immuniseres med P10s-PADRE i MONTANIDE™ ISA 51 VG totalt tre ganger. Vaksinen vil bli gitt i uke 1, 2 og 3 før kjemoterapi. Deretter vil de starte sin SoC neoadjuvante kjemoterapi i uke 4. Doxorubicin og cyklofosfamid (AC) vil bli administrert samtidig annenhver uke i fire sykluser med pegfilgrastim (eller tilsvarende vekstfaktor) på dag 2 i hver AC-syklus, etterfulgt av paklitaksel ukentlig x 12 uker.
Kvalifiserte personer vil bli registrert og immunisert ved SC-administrering av P10s-PADRE-vaksine ved hver av 3 separate anledninger over en treukers periode i kombinasjon med standard neoadjuvant kjemoterapi.
Andre navn:
  • P10s-PADRE/ MONTANIDE™ ISA 51 VG med standard neoadjuvant kjemoterapi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet/toleranse
Tidsramme: På tidspunktet for definitiv kirurgi (4-8 uker etter cellegift); mellom uke 20 og uke 23
Overvåk sikkerheten og toleransen til undersøkelsesproduktet, P10s-PADRE i MONTANIDETM ISA 51 VG, når det administreres i kombinasjon med SoC Neoadjuvant kjemoterapi.
På tidspunktet for definitiv kirurgi (4-8 uker etter cellegift); mellom uke 20 og uke 23
Demonstrasjon av klinisk respons
Tidsramme: [Tidsramme: uke 70 (±4 uker) per emne]
Bestem om kjemo+vaksineregimet i TNBC vil føre til en betydelig høyere rate av pCR i bryst- og aksillærknuter på tidspunktet for definitiv kirurgi sammenlignet med pCR-raten på 40 % forventet på kontrollarmen
[Tidsramme: uke 70 (±4 uker) per emne]

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sindhu Malapati, MD, University of Arkansas

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. januar 2019

Primær fullføring (Faktiske)

9. januar 2023

Studiet fullført (Faktiske)

9. januar 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. oktober 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. oktober 2016

Først lagt ut (Antatt)

19. oktober 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

20. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Brystneoplasmer

Kliniske studier på Doxorubicin + cyklofosfamid + paklitaksel

3
Abonnere