- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03051022
Sammenligning mellom deksametason og morfin som adjuvans til bupivakain for postoperativ analgesi
15. august 2017 oppdatert av: Dr. dr. Aida Rosita Tantri SpAn-KA, Indonesia University
Sammenligningen mellom deksametason og morfin som adjuvans til epidural bupivakain for postoperativ analgesi i nedre ekstremitetskirurgi
Studien hadde som mål å sammenligne effekten av deksametason 8 mg og morfin 2 mg som adjuvans til epidural bupivakain 0,125 % 12,5 mg for postoperativ analgesi i nedre ekstremiteter.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Godkjenning fra etisk komité ved Det medisinske fakultet Universitetet i Indonesia ble oppnådd før studien ble gjennomført.
Forsøkspersonene ble gitt informert samtykke før de meldte seg på studien og ble randomisert i to grupper.
Intravenøs (IV) kanyle med Ringer Laktatvæske, ikke-invasiv blodtrykksmonitor, elektrokardiogram (EKG) og pulsoksymetri ble satt på forsøkspersonene på operasjonsrommet.
Epiduralt kateter ble satt inn (4 cm dybde inne i epiduralrommet) med 1,5-2 mg IV midazolam og 50 mcg IV fentanyl som premedisinering.
Kateterinnføringen ble bekreftet med vakuumaspirasjon og negativ testdose.
Generell anestesi-induksjon ble utført med fentanyl 2 mcg/kg, propofol 2 mg/kg og atracurium 0,5 mg/kg.
Vedlikehold ble utført med sevofluran 2vol%, fentanyl og atracurium.
Kirurgi starter uten intraoperativ epidural regime.
Operasjonsvarighet, blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, oksygenmetning ved pulsoksymetri (SpO2) ble registrert.
For postoperativ analgesi fikk forsøkspersoner paracetamol 1 gr IV og intermitterende epidural analgesi i en 10 cc sprøyte: Gruppe 1 fikk Bupivacaine 0,125 % 12,5 mg kombinert med deksametason 8 mg pluss 0,9 % natriumklorid (NaCl) volumet var 10 cm3; Gruppe 2 fikk Bupivacaine 0,125 % 12,5 mg kombinert med morfin 2 mg pluss 0,9 % NaCl inntil volumet var 10 cc.
Injeksjonen ble gitt av anestesiologer uten å vite innholdet i sprøyten.
Pasientkontrollert analgesi (PCA) morfin ble gitt på utvinningsrommet.
Data som ble registrert var blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, oksygenmetning, visuell analog skala, bivirkninger, tidspunktet da første ekstra analgesi var nødvendig av forsøkspersonene, opioidbehovet innen 24 timer etter operasjonen.
Data ble analysert ved hjelp av Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), for numeriske data ved bruk av uparet T-test eller Mann-Whitney-U-test, for kategoriske data ved bruk av Chi-square eller Fisher Exact Test.
Datanormalitet ble testet av Kolmogorov-Smirnov-testen.
Signifikant verdi er p<0,05.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
64
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
DKI Jakarta
-
Central Jakarta, DKI Jakarta, Indonesia, 10430
- Cipto Mangunkusumo Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 60 år (VOKSEN)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer i alderen 18-60 år med American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II og kroppsmasseindeks (BMI) 18,5-25 kg/m2 som var planlagt å gjennomgå operasjoner i nedre ekstremiteter
- Forsøkspersonene har blitt forklart om studien, har sagt ja til å melde seg på og har signert skjemaet for informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Personer med bupivakainallergi i anamnesen
- Personer med morfinallergi i anamnesen
- Personer med tidligere urinretensjon
- Personer med historie med gangforstyrrelser eller som har brukt proteser, Personer med magesår
- Personer med historie med langtidsbruk av kortikosteroider
- Personer med kontraindikasjoner for epidural anestesi
- Forsøkspersoner avvist å delta i studien.
Frafallskriterier:
- Personer med epidural anestesikomplikasjoner (f. sjokk, anafylaktisk reaksjon, anfall, alvorlig luftveisforstyrrelse)
- Personer med mislykket epiduralbedøvelse.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Deksametason 8 mg
Bupivakain 0,125 % 12,5 mg kombinert med deksametason 8 mg pluss NaCl 0,9 % til volumet var 10 cc, tilberedt i en 10 cc sprøyte.
|
Deksametason 8 mg ble gitt via epiduralt kateter som adjuvans til 12,5 mg 0,125 % bupivakain i 10 cc sprøyte og tilsatt 0,9 % natriumklorid til volumet var 10 cc.
Andre navn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Morfin 2 mg
Bupivakain 0,125 % 12,5 mg kombinert med morfin 2 mg pluss NaCl 0,9 % til volumet var 10 cc, tilberedt i en 10 cc sprøyte.
|
Morfin 2 mg ble gitt via epiduralkateter som adjuvans til 12,5 mg 0,125 % bupivakain i 10 cc sprøyte og tilsatt 0,9 % natriumklorid til volumet var 10 cc.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Graden av smerte 24 timer etter operasjonen
Tidsramme: 24 timer etter operasjonen
|
Graden av smerte ble målt ved hjelp av Visual Analog Scale (VAS)
|
24 timer etter operasjonen
|
Tidspunktet for første forespurte postoperative tilleggsanalgesi
Tidsramme: 24 timer etter operasjonen
|
Hvor lang tid (i minutter) før forsøkspersonen ba om ytterligere analgetika etter operasjonen.
|
24 timer etter operasjonen
|
Opioidbehovet de første 24 timene etter operasjonen
Tidsramme: 24 timer etter operasjonen
|
Pasientkontrollert analgesi (PCA) målte opioidbehovet i milligram.
|
24 timer etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bivirkninger
Tidsramme: 24 timer etter operasjonen
|
Bivirkninger som ble målt var forekomster av kvalme/oppkast, motorisk hemming, sedasjon, respirasjonsdepresjon, hypotensjon
|
24 timer etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Aida R Tantri, PhD, Indonesia University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Gan TJ, Meyer T, Apfel CC, Chung F, Davis PJ, Eubanks S, Kovac A, Philip BK, Sessler DI, Temo J, Tramer MR, Watcha M; Department of Anesthesiology, Duke University Medical Center. Consensus guidelines for managing postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2003 Jul;97(1):62-71, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000068580.00245.95.
- George RB, Allen TK, Habib AS. Intermittent epidural bolus compared with continuous epidural infusions for labor analgesia: a systematic review and meta-analysis. Anesth Analg. 2013 Jan;116(1):133-44. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182713b26. Epub 2012 Dec 7. Erratum In: Anesth Analg. 2013 Jun;116(6):1385.
- Pakzad H, Roffey DM, Knight H, Dagenais S, Yelle JD, Wai EK. Delay in operative stabilization of spine fractures in multitrauma patients without neurologic injuries: effects on outcomes. Can J Surg. 2011 Aug;54(4):270-6. doi: 10.1503/cjs.008810.
- Nicola R. Early Total Care versus Damage Control: Current Concepts in the Orthopedic Care of Polytrauma Patients. ISRN Orthop. 2013 Mar 21;2013:329452. doi: 10.1155/2013/329452. eCollection 2013.
- Xing D, Chen Y, Ma JX, Song DH, Wang J, Yang Y, Feng R, Lu J, Ma XL. A methodological systematic review of early versus late stabilization of thoracolumbar spine fractures. Eur Spine J. 2013 Oct;22(10):2157-66. doi: 10.1007/s00586-012-2624-1. Epub 2012 Dec 22.
- Ramsay MA. Acute postoperative pain management. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2000 Jul;13(3):244-7. doi: 10.1080/08998280.2000.11927683. No abstract available.
- Voscopoulos C, Lema M. When does acute pain become chronic? Br J Anaesth. 2010 Dec;105 Suppl 1:i69-85. doi: 10.1093/bja/aeq323.
- Garimella V, Cellini C. Postoperative pain control. Clin Colon Rectal Surg. 2013 Sep;26(3):191-6. doi: 10.1055/s-0033-1351138.
- Moraca RJ, Sheldon DG, Thirlby RC. The role of epidural anesthesia and analgesia in surgical practice. Ann Surg. 2003 Nov;238(5):663-73. doi: 10.1097/01.sla.0000094300.36689.ad.
- Becker DE, Reed KL. Essentials of local anesthetic pharmacology. Anesth Prog. 2006 Fall;53(3):98-108; quiz 109-10. doi: 10.2344/0003-3006(2006)53[98:EOLAP]2.0.CO;2.
- Becker DE, Reed KL. Local anesthetics: review of pharmacological considerations. Anesth Prog. 2012 Summer;59(2):90-101; quiz 102-3. doi: 10.2344/0003-3006-59.2.90.
- Mercanoglu E, Alanoglu Z, Ekmekci P, Demiralp S, Alkis N. Comparison of intravenous morphine, epidural morphine with/ without bupivacaine or ropivacaine in post-thoracotomy pain management with patient controlled analgesia technique. Braz J Anesthesiol. 2013 Mar-Apr;63(2):213-9. doi: 10.1016/S0034-7094(13)70218-6.
- Nordquist D, Halaszynski TM. Perioperative multimodal anesthesia using regional techniques in the aging surgical patient. Pain Res Treat. 2014;2014:902174. doi: 10.1155/2014/902174. Epub 2014 Jan 20.
- Tomar GS, Godwin RB, Gaur N, Sethi A, Narang N, Kachhwaha V, Kriplani TC, Tiwari A. A double-blind study on analgesic effects of fentanyl combined with bupivacaine for extradural labor analgesia. Anesth Essays Res. 2011 Jul-Dec;5(2):147-52. doi: 10.4103/0259-1162.94754.
- Hefni AF, Mahmoud MS, Al Alim AA. Epidural dexamethasone for post-operative analgesia in patients undergoing abdominal hysterectomy: A dose ranging and safety evaluation study. Saudi J Anaesth. 2014 Jul;8(3):323-7. doi: 10.4103/1658-354X.136420.
- Thomas S, Beevi S. Epidural dexamethasone reduces postoperative pain and analgesic requirements. Can J Anaesth. 2006 Sep;53(9):899-905. doi: 10.1007/BF03022833.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. mai 2016
Primær fullføring (FAKTISKE)
30. november 2016
Studiet fullført (FAKTISKE)
31. mars 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. februar 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
8. februar 2017
Først lagt ut (FAKTISKE)
13. februar 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
18. august 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. august 2017
Sist bekreftet
1. august 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Anestesimidler, lokal
- Deksametason
- Bupivakain
- Morfin
Andre studie-ID-numre
- IndonesiaUAnes008
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nedre ekstremiteter Fraktur
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolemiJapan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolemiJapan
-
Jordan Collaborating Cardiology GroupThe Cardiovascular Academy Group of the JCS; The Jordan Cardiac Society... og andre samarbeidspartnereAvsluttetAterosklerotisk kardiovaskulær risiko | Low-density-lipoprotein (LDL) kolesterolJordan
-
Nina HermansUniversity Hospital, AntwerpRekrutteringLow-density-lipoprotein-type [LDL] HyperlipoproteinemiBelgia
-
Seoul National University HospitalRekrutteringLARS - Low Anterior Resection SyndromeKorea, Republikken
-
Ankara UniversityAarhus University Hospital; Dokuz Eylul University; Lokman Hekim ÜniversitesiFullførtLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
S.LAB (SOLOWAYS)Center of New Medical Technologies; Triangel ScientificFullførtLDL hyperlipoproteinemi | Low-density-lipoprotein-type [LDL] Hyperlipoproteinemi | Triglyseridlagring Type I eller II sykdomDen russiske føderasjonen
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcHar ikke rekruttert ennåLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
Yonsei UniversityDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.RekrutteringLow-density-lipoprotein-type [LDL] HyperlipoproteinemiKorea, Republikken
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenHar ikke rekruttert ennåEndetarmskreft | LARS - Low Anterior Resection Syndrome
Kliniske studier på Deksametason 8 mg
-
Juventas Therapeutics, Inc.FullførtKritisk iskemi i lemmerForente stater, India
-
Savient PharmaceuticalsFullførtKronisk gikt motstandsdyktig mot konvensjonell terapiForente stater
-
ThromboGenicsFullførtRetinal telangiektase | Idiopatisk Juxtafoveal Retinal TelangiectasiaFrankrike, Sveits
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.RekrutteringKolangiokarsinomKorea, Republikken, Forente stater, Spania, Taiwan, Frankrike, Belgia, Tyskland, Italia, Portugal, Storbritannia, Østerrike, Polen
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.FullførtAkutt hjerteinfarktSveits, Israel, Belgia
-
TakedaFullført
-
Eisai Inc.Eisai LimitedFullførtDiabetisk nevropatiForente stater
-
Concert PharmaceuticalsFullført
-
Biologische Heilmittel Heel GmbHFullførtSkulderbursitt | Rotator Cuff syndromBelgia
-
AstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendePrimær aldosteronisme | HyperaldosteronismeForente stater