- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03051022
Sammenligning mellem dexamethason og morfin som adjuvans til bupivacain til postoperativ analgesi
15. august 2017 opdateret af: Dr. dr. Aida Rosita Tantri SpAn-KA, Indonesia University
Sammenligningen mellem dexamethason og morfin som en adjuvans til epidural bupivacain til postoperativ analgesi i nedre ekstremitetskirurgi
Studiet havde til formål at sammenligne effektiviteten af dexamethason 8 mg og morfin 2 mg som adjuvans til epidural bupivacain 0,125% 12,5 mg til postoperativ analgesi i underekstremiteter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Godkendelse fra Det Etiske Udvalg ved Det Medicinske Fakultet Universitetet i Indonesien blev opnået før gennemførelsen af undersøgelsen.
Forsøgspersonerne fik informeret samtykke, før de tilmeldte sig undersøgelsen, og blev randomiseret i to grupper.
Intravenøs (IV) kanyle med Ringer Lactat-væske, non-invasiv blodtryksmonitor, elektrokardiogram (EKG) og puls-oxymetri blev indstillet på forsøgspersonerne i operationsstuen.
Epiduralt kateter blev indsat (4 cm dybde inde i epiduralrummet) med 1,5-2 mg IV midazolam og 50 mcg IV fentanyl som præmedicinering.
Kateterindsættelsen blev bekræftet med vakuumaspiration og negativ testdosis.
Generel anæstesi-induktion blev udført med fentanyl 2 mcg/kg, propofol 2 mg/kg og atracurium 0,5 mg/kg.
Vedligeholdelse blev udført med sevofluran 2 vol%, fentanyl og atracurium.
Kirurgi starter uden intraoperativt epiduralt regime.
Operationsvarighed, blodtryk, hjertefrekvens, respirationsfrekvens, iltmætning ved pulsoximetri (SpO2) blev registreret.
Til postoperativ analgesi fik forsøgspersonerne paracetamol 1 gr IV og intermitterende epidural analgesi i en 10 cc sprøjte: Gruppe 1 fik Bupivacaine 0,125 % 12,5 mg kombineret med dexamethason 8 mg plus 0,9 % natriumchlorid (NaCl) volumen var 10 cm3; Gruppe 2 modtog Bupivacaine 0,125 % 12,5 mg kombineret med morfin 2 mg plus 0,9 % NaCl, indtil volumenet var 10 cc.
Injektionen blev givet af anæstesilæger uden at kende sprøjtens indhold.
Patientkontrolleret analgesi (PCA) morfin blev givet på opvågningsrummet.
De registrerede data var blodtryk, hjertefrekvens, respirationsfrekvens, iltmætning, visuel analog skala, bivirkninger, tidspunktet, hvor første yderligere analgesi var nødvendig af forsøgspersoner, opioidbehovet inden for 24 timer efter operationen.
Data blev analyseret ved hjælp af Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software, for numeriske data ved hjælp af uparret T-test eller Mann-Whitney-U test, for kategoriske data ved hjælp af Chi-square eller Fisher Exact Test.
Datanormalitet blev testet ved Kolmogorov-Smirnov test.
Signifikant værdi er p<0,05.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
64
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
DKI Jakarta
-
Central Jakarta, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
- Cipto Mangunkusumo Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 60 år (VOKSEN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner i alderen 18-60 år med American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II og body mass index (BMI) 18,5-25 kg/m2, som var planlagt til at gennemgå en operation i nedre ekstremiteter
- Forsøgspersonerne er blevet forklaret om undersøgelsen, har indvilget i at tilmelde sig og har underskrevet den informerede samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
- Personer med anamnese med bupivacainallergi
- Personer med morfinallergi i anamnesen
- Personer med tidligere urinretention
- Forsøgspersoner med historie med gangforstyrrelser eller bruger proteser, Forsøgspersoner med anamnese med mavesår
- Personer med langvarig brug af kortikosteroid i anamnesen
- Personer med kontraindikationer for epidural anæstesi
- Forsøgspersoner afvist til at deltage i undersøgelsen.
Udfaldskriterier:
- Personer med epidural anæstesikomplikationer (f. shock, anafylaktisk reaktion, kramper, alvorlige luftvejsforstyrrelser)
- Forsøgspersoner med mislykket epidural anæstesi.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Dexamethason 8 mg
Bupivacain 0,125% 12,5 mg kombineret med dexamethason 8 mg plus NaCl 0,9% indtil volumenet var 10 cc, forberedt i en 10 cc sprøjte.
|
Dexamethason 8 mg blev givet via epiduralt kateter som adjuvans til 12,5 mg 0,125 % bupivacain i 10 cc sprøjte og tilsat 0,9 % natriumchlorid, indtil volumenet var 10 cc.
Andre navne:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Morfin 2 mg
Bupivacain 0,125% 12,5 mg kombineret med morfin 2 mg plus NaCl 0,9% indtil volumenet var 10 cc, fremstillet i en 10 cc sprøjte.
|
Morfin 2 mg blev givet via epiduralt kateter som adjuvans til 12,5 mg 0,125% bupivacain i 10 cc sprøjte og tilsat 0,9% natriumchlorid indtil volumenet var 10 cc.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Graden af smerte 24 timer efter operationen
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Graden af smerte blev målt ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS)
|
24 timer efter operationen
|
Tidspunktet for første anmodede postoperative yderligere analgesi
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Hvor lang tid (i minutter), indtil forsøgspersonen anmodede om en ekstra smertestillende medicin efter operationen.
|
24 timer efter operationen
|
Opioidbehovet de første 24 timer efter operationen
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Patientkontrolleret analgesi (PCA) målte opioidbehovet i milligram.
|
24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bivirkninger
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Målte bivirkninger var forekomster af kvalme/opkastning, motorisk hæmning, sedation, respirationsdepression, hypotension
|
24 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aida R Tantri, PhD, Indonesia University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Gan TJ, Meyer T, Apfel CC, Chung F, Davis PJ, Eubanks S, Kovac A, Philip BK, Sessler DI, Temo J, Tramer MR, Watcha M; Department of Anesthesiology, Duke University Medical Center. Consensus guidelines for managing postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2003 Jul;97(1):62-71, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000068580.00245.95.
- George RB, Allen TK, Habib AS. Intermittent epidural bolus compared with continuous epidural infusions for labor analgesia: a systematic review and meta-analysis. Anesth Analg. 2013 Jan;116(1):133-44. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182713b26. Epub 2012 Dec 7. Erratum In: Anesth Analg. 2013 Jun;116(6):1385.
- Pakzad H, Roffey DM, Knight H, Dagenais S, Yelle JD, Wai EK. Delay in operative stabilization of spine fractures in multitrauma patients without neurologic injuries: effects on outcomes. Can J Surg. 2011 Aug;54(4):270-6. doi: 10.1503/cjs.008810.
- Nicola R. Early Total Care versus Damage Control: Current Concepts in the Orthopedic Care of Polytrauma Patients. ISRN Orthop. 2013 Mar 21;2013:329452. doi: 10.1155/2013/329452. eCollection 2013.
- Xing D, Chen Y, Ma JX, Song DH, Wang J, Yang Y, Feng R, Lu J, Ma XL. A methodological systematic review of early versus late stabilization of thoracolumbar spine fractures. Eur Spine J. 2013 Oct;22(10):2157-66. doi: 10.1007/s00586-012-2624-1. Epub 2012 Dec 22.
- Ramsay MA. Acute postoperative pain management. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2000 Jul;13(3):244-7. doi: 10.1080/08998280.2000.11927683. No abstract available.
- Voscopoulos C, Lema M. When does acute pain become chronic? Br J Anaesth. 2010 Dec;105 Suppl 1:i69-85. doi: 10.1093/bja/aeq323.
- Garimella V, Cellini C. Postoperative pain control. Clin Colon Rectal Surg. 2013 Sep;26(3):191-6. doi: 10.1055/s-0033-1351138.
- Moraca RJ, Sheldon DG, Thirlby RC. The role of epidural anesthesia and analgesia in surgical practice. Ann Surg. 2003 Nov;238(5):663-73. doi: 10.1097/01.sla.0000094300.36689.ad.
- Becker DE, Reed KL. Essentials of local anesthetic pharmacology. Anesth Prog. 2006 Fall;53(3):98-108; quiz 109-10. doi: 10.2344/0003-3006(2006)53[98:EOLAP]2.0.CO;2.
- Becker DE, Reed KL. Local anesthetics: review of pharmacological considerations. Anesth Prog. 2012 Summer;59(2):90-101; quiz 102-3. doi: 10.2344/0003-3006-59.2.90.
- Mercanoglu E, Alanoglu Z, Ekmekci P, Demiralp S, Alkis N. Comparison of intravenous morphine, epidural morphine with/ without bupivacaine or ropivacaine in post-thoracotomy pain management with patient controlled analgesia technique. Braz J Anesthesiol. 2013 Mar-Apr;63(2):213-9. doi: 10.1016/S0034-7094(13)70218-6.
- Nordquist D, Halaszynski TM. Perioperative multimodal anesthesia using regional techniques in the aging surgical patient. Pain Res Treat. 2014;2014:902174. doi: 10.1155/2014/902174. Epub 2014 Jan 20.
- Tomar GS, Godwin RB, Gaur N, Sethi A, Narang N, Kachhwaha V, Kriplani TC, Tiwari A. A double-blind study on analgesic effects of fentanyl combined with bupivacaine for extradural labor analgesia. Anesth Essays Res. 2011 Jul-Dec;5(2):147-52. doi: 10.4103/0259-1162.94754.
- Hefni AF, Mahmoud MS, Al Alim AA. Epidural dexamethasone for post-operative analgesia in patients undergoing abdominal hysterectomy: A dose ranging and safety evaluation study. Saudi J Anaesth. 2014 Jul;8(3):323-7. doi: 10.4103/1658-354X.136420.
- Thomas S, Beevi S. Epidural dexamethasone reduces postoperative pain and analgesic requirements. Can J Anaesth. 2006 Sep;53(9):899-905. doi: 10.1007/BF03022833.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. maj 2016
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
30. november 2016
Studieafslutning (FAKTISKE)
31. marts 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. februar 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. februar 2017
Først opslået (FAKTISKE)
13. februar 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
18. august 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. august 2017
Sidst verificeret
1. august 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dexamethason
- Bupivacain
- Morfin
Andre undersøgelses-id-numre
- IndonesiaUAnes008
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nedre ekstremiteter Fraktur
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
-
InQpharm GroupAfsluttetBlodtryk | Low Density Lipoprotein KolesterolniveauTyskland
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... og andre samarbejdspartnereUkendtKoloskopi | Udrensning af tyktarm | Low-Reside diætTaiwan
-
Jordan Collaborating Cardiology GroupThe Cardiovascular Academy Group of the JCS; The Jordan Cardiac Society... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAterosklerotisk kardiovaskulær risiko | Low-density-lipoprotein (LDL) kolesterolJordan
-
Nina HermansUniversity Hospital, AntwerpRekrutteringLow-Density-Lipoprotein-type [LDL] HyperlipoproteinæmiBelgien
-
Seoul National University HospitalRekrutteringLARS - Low Anterior Resection SyndromeKorea, Republikken
-
Ankara UniversityAarhus University Hospital; Dokuz Eylul University; Lokman Hekim ÜniversitesiAfsluttetLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcIkke rekrutterer endnuLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
S.LAB (SOLOWAYS)Center of New Medical Technologies; Triangel ScientificAfsluttetLDL hyperlipoproteinæmi | Low-Density-Lipoprotein-type [LDL] Hyperlipoproteinæmi | Triglyceridopbevaring Type I eller II sygdomDen Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Dexamethason 8 mg
-
Juventas Therapeutics, Inc.AfsluttetKritisk lemmeriskæmiForenede Stater, Indien
-
Savient PharmaceuticalsAfsluttetKronisk gigt resistent over for konventionel terapiForenede Stater
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.RekrutteringCholangiocarcinomKorea, Republikken, Forenede Stater, Taiwan, Spanien, Frankrig, Belgien, Tyskland, Italien, Portugal, Det Forenede Kongerige, Østrig, Polen
-
Cairo UniversityUkendt
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.AfsluttetAkut myokardieinfarktSchweiz, Israel, Belgien
-
Biologische Heilmittel Heel GmbHAfsluttetSkulder bursitis | Rotator Cuff syndromBelgien
-
Eisai Inc.Eisai LimitedAfsluttetDiabetisk neuropatiForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetKemoterapi-induceret kvalme og opkastning (CINV)
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...RekrutteringPostoperativ kvalme og opkastningKalkun