- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03170336
En ny anvendelse av amilorid i behandling av pasienter med kronisk nyresykdom for å redusere urinprotein (ANTI-UPRO)
Effekten og sikkerheten til amilorid for å redusere proteinuri for pasienter med kronisk nyresykdom i en prospektiv, crossover, åpen studie.
I dag er prevalensen av kronisk nyresykdom (CKD) i Kina omtrent 10,8 %, og nesten 120 millioner mennesker lider av CKD, som har blitt et alvorlig folkehelseproblem i Kina. Studien bekreftet at proteinuri er en uavhengig risikofaktor for kontinuerlig forverring av glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) hos pasienter med CKD. Så det er av stor betydning å utforske strategien for å redusere proteinuri.
I følge vår tidligere studie kan Amiloride hemme uttrykket av uPAR i podocytter og redusere proteinuri. Denne kliniske studien tar sikte på å evaluere effekten og sikkerheten til Amiloride for å redusere proteinuri for pasienter med kronisk nyresykdom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Amilorid er en Na+-kanalblokker og har blitt brukt som vanndrivende middel. Det hemmer hovedsakelig utvekslingen av Na+-K+ og Na+-H+ i distale tubuli og oppsamlingskanal i nyrene, og øker dermed utskillelsen av Na+ og vann, og reduserer utskillelsen av K+ og H+. Nyere studier har funnet en signifikant økning i urin-uPA hos pasienter med massiv proteinuri.Urin-uPA-konsentrasjonen var positivt korrelert med urinprotein og ble redusert med remisjon av proteinuri. Hos barn og voksne med nefrotisk syndrom, samt rotter med proteinuri indusert av puromycin-aminonukleosid, kan amilorid hemme uPA-konsentrasjon i urin, som kan være en av mekanismene til amilorid for å redusere proteinuri.
Denne studien er en prospektiv crossover-studie med åpen etikett. Alle pasienter må ha en angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmer eller en angiotensinreseptorblokker (ARB) daglig minst fire uker før studien. Grunnlinjedataene vil bli registrert. Pasienter som er registrert vil få enten amilorid eller hydroklortiazid først i 8 uker. Hydroklortiazid, et lignende vanndrivende middel som amilorid, men ikke hemmende urokinaseplasminogenaktivatorreseptor (uPAR), vil bli brukt som kontroll. Deretter vil pasientene seponere amilorid eller hydroklortiazid for en utvasking i 4 uker, men fortsette med ACE-hemmeren eller ARB. Etter det vil pasienter gå over for å motta en ny medisin i ytterligere 8 uker. Vi tar sikte på å evaluere effekten og sikkerheten til Amiloride for å redusere proteinuri hos pasienter med kronisk nyresykdom.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Nephrology Dept,Guangdong General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter over 14 år med kronisk nyresykdom
- God etterlevelse av behandlingen
- PCR≥500mg/g.cr ,mer enn dobbelt bekreftet
- Pasienter som skriftlig samtykker
Ekskluderingskriterier:
- under 14 år
- eGFR≤30ml/min.1,73m2;
- dårlig etterlevelse av behandlingen
- Tidligere intolerant eller allergisk mot hydroklortiazid
- Pasienter med historie med gikt innen seks måneder
- Pasienter med aktiv infeksjon
- Pasienter med alvorlig hjerte- og lungesykdom og funksjonssvikt i sentralnervesystemet
- historie med malignitet
- forventet levealder er mindre enn 1 år
- kvinner som er gravide, ammende og mangel på prevensjon.
- registrert i andre kliniske studier innen 3 måneder
- pasienter som har brukt immunsuppressive midler eller kortikosteroider nylig eller de siste 12 ukene.
- pasienter uten skriftlig informert samtykke eller som gjør det mulig eller uvillig til å overholde protokoll godkjent av forskere.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: amilorid
Amilorid først i 8 uker, deretter for en utvasking i 4 uker, og kryss over for å få hydroklortiazid i ytterligere 8 uker
|
Amilorid først i 8 uker, deretter for en utvasking i 4 uker, og kryss over for å motta hydroklortiazid i ytterligere 8 uker.
|
|
Aktiv komparator: hydroklortiazid
hydroklortiazid først i 8 uker, deretter for en utvasking i 4 uker, og kryss over for å motta amilorid i ytterligere 8 uker.
|
hydroklortiazid først i 8 uker, deretter for en utvasking i 4 uker, og kryss over for å motta amilorid i ytterligere 8 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Remisjon av proteinuri
Tidsramme: etter behandling i 12 uker
|
etter behandling i 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
estimert glomerulær filtreringshastighet
Tidsramme: etter behandling i 12 uker
|
tid til en 50 % reduksjon i baseline estimert glomerulær filtrasjonshastighet (i henhold til CKD-EPI) og til dobling av baseline kreatinin
|
etter behandling i 12 uker
|
|
kreatinin
Tidsramme: etter behandling i 12 uker
|
tid til dobling av baseline kreatinin
|
etter behandling i 12 uker
|
|
hyperkalemi
Tidsramme: 12 uker etter behandling
|
Forholdet mellom hyperkalemi oppsto 12 uker etter behandling.
|
12 uker etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urologiske sykdommer
- Nyreinsuffisiens
- Nyresykdommer
- Nyresvikt, kronisk
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Natriumkanalblokkere
- Diuretika, Kaliumsparende
- Natriumklorid Symporter-hemmere
- Syrefølende ionkanalblokkere
- Epitelnatriumkanalblokkere
- Hydroklortiazid
- Amilorid
Andre studie-ID-numre
- GGH2016422H
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kroniske nyresykdommer
-
Zhen LiPåmelding etter invitasjonSamtidig pancreas-Kidney-transplantasjonKina
-
University of MiamiHar ikke rekruttert ennåØyesykdommer | Tørre øyne | Eyes Dry ChronicForente stater
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Southern College of OptometryRekrutteringØyesykdommer | Tørre øyne | Eyes Dry ChronicForente stater
-
CHU de ReimsHar ikke rekruttert ennåFluidrespons i tidlig transplantasjonsperiode etter KidneyFrankrike
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanHar ikke rekruttert ennåFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolsk dysfunksjon-assosiert Steatotisk leversykdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandHar ikke rekruttert ennåKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-lever-metabolsk (CKLM) syndromSveits
-
Children's Oncology GroupRekrutteringFase I Mixed Cell Type Kidney Wilms Tumor | Fase II Mixed Cell Type Kidney Wilms Tumor | Fase III Mixed Cell Type Kidney Wilms Tumor | Fase IV Mixed Cell Type Kidney Wilms TumorForente stater, Canada, Australia
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantasjon; Komplikasjoner | Organtransplantasjon | Levertransplantasjonskomplikasjoner | Samtidig lever-Kidney-transplantasjon; KomplikasjonerForente stater
-
Alcon ResearchFullført
Kliniske studier på Amilorid
-
University of Missouri-ColumbiaFullført
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreInstituto de Cardiologia do Rio Grande do SulUkjent
-
Medical University of ViennaUkjentOptikk; Neuritt, med demyeliniseringØsterrike
-
FDA Office of Orphan Products DevelopmentUniversity of North CarolinaFullført
-
University of CambridgeKing's College London; Imperial College London; Barts & The London NHS Trust og andre samarbeidspartnereUkjentHypertensjonStorbritannia
-
University of Southern DenmarkOdense University Hospital; Region of Southern DenmarkFullførtNyretransplantasjon; KomplikasjonerDanmark
-
University of North CarolinaCystic Fibrosis FoundationFullført
-
Erasmus Medical CenterFullført
-
Boston Children's HospitalCystic Fibrosis FoundationFullført
-
VA Salt Lake City Health Care SystemTilbaketrukketHypertensjonForente stater