Ernæringsterapiintervensjoner ved hjertesvikt

Hjertesvikt utvikler seg når hjertemuskelen blir svekket og følgelig er kompromittert i sin evne til å trekke seg sammen, slappe av eller begge deler. Nedsatt hjertefunksjon fører til redusert treningskapasitet, som igjen fører til progressiv muskelsvakhet og en ond sirkel av stillesittende atferd, vektøkning og påfølgende utvikling av metabolske abnormiteter og sarkopeni. Omtrent 6-10 % av individer over 65 år lider av hjertesvikt, og risikoen for død er 35 % det første året etter diagnosen. I tillegg er det et bredt spekter av potensielle årsaker til hjertesvikt, inkludert den naturlige aldringsprosessen. Uavhengig av den spesifikke underliggende årsaken er det vanlige patofysiologiske responser som nedsatt treningskapasitet, kortpustethet, tretthet og muskelstyrke, noe som fører til nedsatt fysisk funksjon. Noen langsiktige konsekvenser av redusert treningstoleranse og malabsorpsjon ved langvarig hjertesvikt er dessuten tap av muskelmasse og utvikling av hjertekakeksi, som resulterte i progresjon av sarkopeni. Siden protein- og aminosyretilskudd er kjent for å forhindre tap av muskelmasse eller opprettholde muskelmasse hos or-individer, ble 18 overvektige/fedme personer med hjertesvikt (alle over 40 % kroppsfett) undersøkt i en pilotstudie. Ni forsøkspersoner fikk 12 ukers kosttilskudd med 20 g myseprotein inntatt daglig, mens de ni andre var kontroller. Funnene viste at tilskudd med myseprotein ikke klarte å forbedre funksjonell ytelse samt en begrenset stimulering av muskelproteinsyntese. Mangelen på en påviselig effekt av myseprotein er i samsvar med den reduserte responsen på stimulering av muskelproteinsyntese. Derimot fant en pilotstudie fra University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS) fra 2016 at blandingen av essensielle aminosyrer (EAA) er bedre til å overvinne anabol resistens enn Ensure Heart Health. I denne studien vil vi utføre en randomisert klinisk studie av et kommersielt produsert kosttilskudd sammenlignet med et placebo for å bestemme effekter på fysisk funksjon og helserelatert livskvalitet. Forsøkspersonene vil innta enten EAA-blandingsproduktet eller placebo hver dag i 12 påfølgende uker. Resultatene vil bli bestemt ved å sammenligne resultatene av fysiske og funksjonelle tester fra uke -1 til 6 og 12.