Ernæringsterapiinterventioner ved hjertesvigt

Hjertesvigt udvikler sig, når hjertemusklen bliver svækket og følgelig kompromitteret i sin evne til at trække sig sammen, slappe af eller begge dele. Nedsat hjertefunktion fører til nedsat træningskapacitet, hvilket igen fører til progressiv muskelsvaghed og en ond cirkel af stillesiddende adfærd, vægtøgning og efterfølgende udvikling af metaboliske abnormiteter og sarkopeni. Cirka 6-10 % af personer over 65 år lider af hjertesvigt, og risikoen for død er 35 % i det første år efter diagnosen. Derudover er der en lang række potentielle årsager til hjertesvigt, herunder den naturlige aldringsproces. Uanset den specifikke underliggende årsag er der almindelige patofysiologiske reaktioner såsom nedsat træningskapacitet, åndenød, træthed og muskelstyrke, hvilket fører til nedsat fysisk funktion. Desuden er nogle langsigtede konsekvenser af nedsat træningstolerance og malabsorption ved langvarig hjertesvigt tab af muskelmasse og udvikling af hjertekakeksi, hvilket resulterede i progression af sarkopeni. Da protein- og aminosyretilskud er kendt for at forhindre tab af muskelmasse eller vedligeholde muskelmasse hos elle-individer, blev der i et pilotstudie undersøgt 18 overvægtige/fede personer med hjertesvigt (alle oversteg 40 % kropsfedt). Ni forsøgspersoner fik 12 ugers kosttilskud med 20 g valleprotein indtaget dagligt, mens de andre ni var kontroller. Resultaterne viste, at tilskud med valleprotein ikke forbedrede den funktionelle ydeevne samt en begrænset stimulering af muskelproteinsyntese. Manglen på en påviselig effekt af valleprotein er i overensstemmelse med den formindskede reaktion på stimulering af muskelproteinsyntese. I modsætning hertil fandt en 2016 University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS) pilotundersøgelse, at blandingen af ​​essentielle aminosyrer (EAA) er bedre til at overvinde anabolsk resistens end Ensure Heart Health. I denne undersøgelse vil vi udføre et randomiseret klinisk forsøg med et kommercielt produceret kosttilskud sammenlignet med et placebo for at bestemme effekter på fysisk funktion og sundhedsrelateret livskvalitet. Forsøgspersonerne vil indtage enten EAA-blandingsproduktet eller placebo hver dag i 12 på hinanden følgende uger. Resultaterne vil blive bestemt ved at sammenligne resultaterne af fysiske og funktionelle tests fra uge -1 til 6 og 12.