Intranasal ketamin med dexmedetomidin til behandling af børn med autismespektrumforstyrrelse

Eksperimentel: ketamin- og dexmedetomidin-gruppen

intranasal ketamin og dexmedetomidin blev behandlet hos børnene

Medicin: ketamin og dexmedetomidin

intranasal ketamin og dexmedetomidin til behandling af autismespektrumforstyrrelser

Andre navne:

• intranasal ketamin og dexmedetomidin

Eksperimentel: ketamin gruppe

intranasal ketamin blev behandlet hos børnene

Medicin: ketamin

intranasal ketamin til behandling af autismespektrumforstyrrelser

Andre navne:

• intranasal ketamin

Placebo komparator: kontrolgruppe

intranasal insaline blev brugt til børnene

Medicin: Saltvand

intranasal saltvand til behandling af autismespektrumforstyrrelser

Andre navne:

• intranasal saltvand

Autismediagnostisk interview revideret (ADI-R)

Autism Diagnostic Interview Revised er et efterforskerbaseret semi-struktureret diagnostisk interview, ADI-R giver empirisk afledte diagnostiske algoritmer for tre underdomæner af kvalitative svækkelser. Det sociale interaktionsdomæne omfatter spørgsmål om følelsesmæssig deling, tilbud og søgning af trøst, socialt smil og social respons omfattende fire subscores. Det andet domæne (kommunikation) vurderer stereotype udtryk, pronomenvending og den sociale brug af sprog (B1-B4). I det tredje domæne undersøges repetitiv og stereotyp adfærd som hånd- og fingermanerer, usædvanlig sanseinteresse eller aktiviteter af fire subskalaer. De fleste elementer scores fra nul til tre, idet intervieweren er afhængig af, at intervieweren foretager vurderinger af barnets adfærd baseret på tilbagekaldelse af oplysninger fra forældre/plejere. . Der beregnes derefter en samlet score for hvert af de tre underdomæner. ADI-R har en algoritme for autisme baseret på score på disse tre områder og på debut.

Autisme Diagnostic Observation Schedule (ADOS)

Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) er en semi-struktureret vurdering af kommunikation, social interaktion og leg eller fantasifuld brug af materialer for personer, der mistænkes for at have autisme eller anden ASD. Det består af fire moduler, som hver især er passende for børn, unge og voksne med forskellige udviklings- og sprogniveauer, lige fra intet ekspressivt eller modtageligt sprog til verbalt flydende voksne. Eksaminator udvælger det modul, der passer bedst til et bestemt barn, ung ud fra dets udtryksfulde sprogniveau og kronologiske alder. Udvalgte algoritmeelementer relateret til social interaktion og kommunikation bliver derefter indtastet i en algoritme. Scoringerne skal opfylde de separate cut-offs for både kommunikations- og sociale domæner og cut-off for summeringen af ​​de to. Gentagen adfærd registreres og kodes som en del af de kliniske observationer, men bidrager ikke til ADOS-oversigtsalgoritmen.

autismeadfærdstjekliste (ABC)

ABC er en skala, der bruges til ikke-adaptiv adfærd, der er skabt til at screene og angive sandsynligheden for en diagnose af autisme. Spørgeskemaet nærmer sig 57 atypiske adfærd relateret til fem områder: sensorisk, relationel, brug af krop og genstande og sociale færdigheder. Skalaer> 67 blev diagnosticeret ASD, sammenlign ændringen i skalaer på forskellige tidspunkter (fra baseline til slutpunkt)

magnetisk resonansspektroskopi (MRS)

sammenligne metabolitkoncentrationer og forhold i hjernen fra baseline til endepunkt (NAA,Glu,Gln,Cho,Cr,mI)

Childhood Autism Rating Scale (CARS)

CARS vurderer barnet på en skala fra 1 til 4 i hver af 15 dimensioner eller symptomer (inklusive evnen til at relatere til mennesker, følelsesmæssig respons, imitation, kropsbrug, objektbrug, lytterespons, frygt eller nervøsitet, verbal kommunikation, nonverbal kommunikation , aktivitetsniveau, niveau og pålidelighed af intellektuel respons, tilpasning til ændringer, visuel respons, smags-, lugt- og berøringsresponser og generelle indtryk). En samlet score på mindst 30 tyder stærkt på tilstedeværelsen af ​​autisme. Børn, der scorer mellem 30 og 36, har mild til moderat autisme, mens dem med score mellem 37 og 60 har svær autisme. Ændring i CARS fra Baseline til Endpoint.