- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03605940
En studie som sammenligner kortikosteroider alene versus kortikosteroider og ekstrakorporal fotoferese (ECP) som førstelinjebehandling av standard II akutt graft-versus-host-sykdom (PCE-aGVHD)
En multisenter randomisert fase II-studie som sammenligner kortikosteroider alene versus kortikosteroider og ekstrakorporal fotoferese (ECP) som førstelinjebehandling av standard risikograd II akutt graft-versus-vert-sykdom etter allogen stamcelletransplantasjon
Akutt graft versus vertssykdom er fortsatt en hovedårsak til sykelighet og dødelighet etter allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon. Forekomsten av grad II til IV akutt GVHD varierer fra 30 til 50 % av de transplanterte pasientene. Steroider er fortsatt standard førstelinjebehandling for akutt GVHD.
Langvarig eksponering for steroider er assosiert med økt risiko for infeksjoner og osteoporose, osteonekrose og endring av vekst hos barn. Derfor er reduksjon av steroideksponering for å redusere behandlingsrelatert sykelighet et annet viktig mål i håndteringen av standard risiko aGVHD.
Ekstrakoporeal fotoferese (ECP) er aktiv for å kontrollere steroidrefraktær eller avhengig akutt GVHD.
Hypotese:
I denne studien antar teamet at tillegg av ECP til førstelinjebehandling med 2 mg/kg steroider med standard risikograd II aGVHD kan redusere steroideksponering ved å øke sannsynligheten for 6 måneders FFTF inkludert fravær av systemiske steroider for kronisk GVHD.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år ;
- Etter å ha mottatt en allogen stamcelletransplantasjon for enhver malign eller ikke-malign hemopati og uansett type donor og transplantat.
- med grad II akutt GVHD med hudinvolvering (stadium 1-3 hud +/- stadium 1 gastrointestinal) i de 3 månedene etter den allogene stamcelletransplantasjonen
- akutt GVHD i førstelinjebehandling
- validering av tilstedeværelsen av perifer eller sentral venøs tilgang som gjør det mulig å utføre 2 ECP per uke i løpet av 3 måneder. I fravær av et forhåndseksisterende og tilpasset sentralkateter på tidspunktet for inkludering, vil perifer venøs tilgang bli foretrukket
- Leukocytter > 1,5 G/L
- Blodplater > 30 G/L, hematokritt > 27 % (tillatte transfusjoner)
- Pasient tilknyttet et fransk trygderegime
- samtykkeskjema for informasjon signert.
Ekskluderingskriterier:
- akutt GVHD av grad I
- akutt GVHD av grad > II
- progressiv hematologisk sykdom ved inkludering
- ukontrollert pågående infeksjon på tidspunktet for inkludering: bakterie- eller soppinfeksjoner, økende CMV-virusmengde.
- pasient med HIV-positivitet eller replikativ HBV- eller HCV-infeksjon
- Kontraindikasjoner for UVADEX / fotoferese / steroider / posakonazol / heparin
- Pasient med en historie med dyp venøs trombose
- Svangerskap
- Kvinner av fertil potensiell som ikke bruker prevensjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Eksperimentell gruppe
kortikosteroider + ECP
|
2 økter per uke i 4 uker og 1 økt per uke i 8 uker
2 mg/kg/dag
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrollgruppe
kortikosteroider alene
|
2 mg/kg/dag
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sannsynlighet for å være fri for behandlingssvikt (sannsynlighet for å overleve uten tilbakefall, tilleggsbehandling for aGVHD og systemisk terapi for kronisk GVHD)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
gjennomsnittet av den kumulative dosen av steroider
Tidsramme: Måned 1 - Måned 2 - Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
Måned 1 - Måned 2 - Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
|
kumulativ forekomst av infeksjoner
Tidsramme: Måned 6 - Måned 12
|
Måned 6 - Måned 12
|
|
kumulativ forekomst av tromboemboliske komplikasjoner
Tidsramme: Måned 3
|
Måned 3
|
|
forekomst av kronisk GVHD
Tidsramme: Måned 6 - Måned 12
|
Måned 6 - Måned 12
|
|
alvorlighetsgraden av kronisk GVHD
Tidsramme: Måned 6 - Måned 12
|
Måned 6 - Måned 12
|
|
forekomst av ikke-tilbakefallsdødelighet
Tidsramme: Måned 6 - Måned 12
|
Måned 6 - Måned 12
|
|
forekomst av tilbakefall av sykdom
Tidsramme: Måned 6 - Måned 12
|
Måned 6 - Måned 12
|
|
sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: Måned 6 - Måned 12
|
Måned 6 - Måned 12
|
|
total overlevelse
Tidsramme: Måned 6 - Måned 12
|
Måned 6 - Måned 12
|
|
score for helserelatert livskvalitet ved å bruke den franske validerte FACT-BMT
Tidsramme: Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
|
Totalt antall T-celler
Tidsramme: Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
|
CD4 T-cellenummer
Tidsramme: Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
|
CD8 T-cellenummer
Tidsramme: Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
|
B-cellenummer
Tidsramme: Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
|
NK-cellenummer
Tidsramme: Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
|
gamma globulin tall
Tidsramme: Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
Måned 3 - Måned 6 - Måned 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2017-005162-22
- PSS2017/PCE-aGVHD-RUBIO/VS (ANNEN: CHRU Nancy)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt-graft-versus-vert-sykdom
-
Daihong LiuAktiv, ikke rekrutterendeAkutt graft-versus-host-sykdomKina
-
Zhonghui K. Luo, MD, PhDRekrutteringKronisk okulær graft-versus-host-sykdomForente stater
-
Victor AquinoTilgjengeligTransplantasjonsrelatert lidelse | GVH - Graft Versus Host ReactionForente stater
-
Peking University People's HospitalUkjentAkutt graft-versus-host-sykdomKina
-
John LevineFullførtGVHD | Lavrisiko akutt graft-versus-host-sykdom | Graft-versus-vert-sykdomForente stater
-
Brigham and Women's HospitalDana-Farber Cancer InstituteAvsluttet
-
Ladan EspandarTilbaketrukketGraft-versus-host-sykdomForente stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Har ikke rekruttert ennåAkutt graft-versus-host-sykdom
-
Incyte CorporationAvsluttetAkutt graft-versus-host-sykdomForente stater, Spania, Frankrike, Italia, Storbritannia, Tyskland
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfNovartis; Crolll GmbhFullførtKronisk graft-versus-host-sykdomTyskland
Kliniske studier på Methoxsalen + ECP-enhet
-
University of UtahIncyte CorporationAvsluttetKronisk graft-versus-vert-sykdomForente stater
-
University of California, San DiegoUniversity of California, Los Angeles; University of Alabama at Birmingham og andre samarbeidspartnereFullført
-
Abiomed Inc.Påmelding etter invitasjon
-
Abiomed Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital Inselspital, BerneFullførtKoronararteriesykdomSveits
-
Eighth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversitySecond Affiliated Hospital of Zhengzhou University; Second Affiliated Hospital... og andre samarbeidspartnereUkjent
-
Helsinki University Central HospitalRekrutteringGrå stær | Normal spenningsglaukomFinland
-
Universitas PadjadjaranRekrutteringAngina pectoris | MotpulseringIndonesia
-
National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital...UkjentHjerterehabilitering | Angiogenese | Ildfast anginaIndonesia
-
MallinckrodtICON plcFullførtCrohns sykdomBelgia, Tyskland, Forente stater, Østerrike