Sammenligning av konvensjonell versus konservativ kariesfjerning i primærtenner (Caries_removal)

Målene med denne randomiserte kliniske studien er:

1. for å evaluere risikoen for pulpaeksponering og vedlikehold av tannvitalitet av primære jeksler med dype karieslesjoner, behandlet med konservative teknikker, slik som Stepwise Excavation (SE) eller Selective Caries Removal (SCR), og for å sammenligne med tennene behandlet med Indirect Pulp Capping (IPC);
2. å verifisere endringer i den dyrkbare mikrobiotaen isolert i de dype karies dentin lesjoner av løvfellende molarer, før og etter utførelse av prosedyrene til SE;
3. å klinisk evaluere dentinreaksjoner på SE;
4. å gi longitudinell overvåking av endringer i den ikke-dyrkbare mikrobiotaen (mikrobiom), funnet i dentin karieslesjoner av løvfellende og permanente molarer, sammenlignet med behandlingene som utføres;
5. å bestemme, in vitro, det mikrobielle metabolomet til forskjellige stammer isolert fra dentinprøver under forhold med høy og lav kariogen utfordring;
6. å korrelere, in vitro, de mikrobielle metabolittene med den kliniske klassifiseringen av de kaviterte lesjonene som disse prøvene stammer fra.

Prøven vil være minst 90 primære molarer, tilfeldig fordelt i tre grupper: Gruppe 1: IPC; Gruppe 2: SE; Gruppe 3: SCR. Tennene må ha dype karieslesjoner (minst 2/3 av dentindybden), pulpavitalitet (ingen kliniske eller radiografiske tegn på pulpasykdom, som abcesser, fistler, rotresorpsjon, unormal tannmobilitet). Denne studien ble godkjent av UFFs etiske komité (Brasil) - # CAAE: 58812816.8.0000.5626. Studien startet i januar 2017; og avsluttes i desember 2020. Pasienter vil bli valgt fra de offentlige skolene i Nova Friburgo. Tannundersøkelsene og behandlingsprosedyrene vil bli utført på klinikkene fra

School of Dentistry, Health Institute of Nova Friburgo (ISNF). Laboratoriebehandling vil bli utført på:

LAB PECMA - ISNF - Prøvelagring, bakteriedyrking og identifikasjon University of North Carolina ved Chapel Hill Rio de Janeiro Federal University