Innvirkning av paratyreoidektomi på vaskulær forkalkning og klinisk resultat hos hemodialysepasienter

Alle pasienter over 18 år, med nyresykdom i sluttstadiet opprettholdt regelmessig hemodialyse og er indisert for kirurgisk paratyreoidektomi.

Indikasjonene for paratyreoidektomi inkluderte vedvarende forhøyede nivåer av intakte parathormonhormoner på over 500 pg/ml, ukontrollert hyperkalsemi med hyperfosfatemi eller kliniske symptomer på sekundær hyperparatyreoidisme som er motstandsdyktig mot medisinsk behandling. Disse symptomene inkluderte beinsmerter, kløe, brudd, tretthet og kalsifylakse

Disse pasientene vil bli eksponert for preoperativ evaluering av klinisk, laboratorie- og vaskulær forkalkning i abdominal aorta og koronar kalsiumskåring ved bruk av EKG-gated ikke-kontrast-CT hos hemodialysepasienter som gjennomgår paratyreoidektomi

Postoperativ evaluering av klinisk, laboratorie- og vaskulær forkalkning i abdominal aorta og koronar kalsiumskåring ved bruk av ikke-kontrast-CT vil bli gjort 6 måneder etter operasjonen

Vurdering av sammenhengen mellom preoperative og postoperative tiltak

Pasienter med følgende kriterier vil bli ekskludert:

1. pasienter med kronisk nyresykdom som ennå ikke er i vanlig hemodialyse
2. pasienter som hadde primær hyperparatyreose
3. pasienter som hadde fått nyretransplantasjon
4. pasienter som gjennomgikk gjentatt paratyreoidektomi
5. pasienter som gikk tapt ved oppfølging eller med manglende data.