- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03976128
Utholdenhet og gangtrening ved stavgang ved multippel sklerose
Effekt av stavgangstrening sammenlignet med konvensjonell utholdenhetstrening i gangkapasitet hos personer med multippel sklerose: en enkel blindet randomisert kontrollert prøvelse
Gangkapasitet er en av de mest verdifulle kroppsfunksjonene blant personer med multippel sklerose (MS), og den er en av de hyppigst rammede, selv i tidlige stadier av sykdommen. Inaktivitet og dekondisjonering kan akselerere gangsvikt og fremme andre patologier relatert til stillesittende livsstil.
Stavgang (NW) er en morsom og effektiv trenings- og rehabiliteringsaktivitet. Fordelene med NW har blitt grundig beskrevet i frisk og eldre befolkning (Tschentscher, 2013; Kappor, 2013) og det har vist seg å være sterkt anbefalt for forskjellige nevrologiske tilstander, spesielt til Parkinsons sykdom (Reuter 2006; van Eijkeren 2008; Fritz 2011; Ebersbach 2014).
Det er ingen bevis på NW og MS, selv om det er ment å være en ideell fysisk aktivitet av mange grunner: den toner over- og underkroppen samtidig, bruker 90 % av skjelettmuskulaturen, forbrenner opptil 46 % flere kalorier enn vanlig gange, reduserer trykket på knær og ledd, staver driver rullatoren lettere og raskere frem og det er en av de mest effektive crosstreningsteknikkene for personer som trenger forbedret kardiovaskulær og utholdenhetskondisjonering.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En enkel blindet randomisert kontrollert studie designet for å vurdere om en utholdenhetstrening (20 økter à 45 minutter x 2 ganger/uke x 10 uker) ved bruk av NW forbedrer: gangkapasitet, balanse, tretthet, humør og helserelatert livskvalitet hos mennesker med MS.
66 personer med MS vil bli tilfeldig fordelt i NW-gruppe eller konvensjonell utholdenhetstreningsgruppe (tredemølle og sykloergometer). Vurderinger vil skje før oppstart av opplæringen, etter opplæringen og 3 måneder etter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Multiple Sclerosis Center of Catalonia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer over 18 år diagnostisert av MS etter Mc Donald-kriteriene, klinisk stabile som:
- viser mild til moderat balanseforstyrrelse (BBS>45). Mild risiko for fall.
- referere tretthet under gange og begrensning av deres vanlige gangavstand i løpet av de siste 6 månedene.
- Godta å delta i studien og signerte det informerte samtykket.
Ekskluderingskriterier:
- Andre nevrologiske lidelser.
- Moderat til alvorlig spastisitet (Ashworth>2)
- Ikke-stabile hjertesykdommer, diabetes mellitus, leddgikt i underekstremitetene, akutte smerter i underekstremitetene, perifere nevropatier, alvorlige ortopediproblemer, psykiatriske problemer, graviditet.
- Manglende evne til å opprettholde en minimum gangrytme i minst 15 minutter.
- Kognitiv funksjonshemming eller kroppsskjemaforstyrrelse som begrenser til å fylle ut vurderingsspørreskjemaene eller forstå og anvende teknikken.
- Å trene i andre fysiske aktiviteter som kan endre nivået av tretthet eller gangevne.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Nordic Walking trening
20 økter á 45 minutter x 2 ganger/uke x 10 uker ved bruk av NW
|
Utfluktene vil hovedsakelig foregå i flate stier, som begynner i en lokal park og går videre til veikantene.
Hver økt vil vare en time inkludert oppvarming, NV og nedkjøling med tøyningsøvelser.
|
Aktiv komparator: Konvensjonell utholdenhetstrening
20 økter à 45 minutter x 2 ganger/uke x 10 uker ved bruk av tredemølle og sykloergometertrening.
|
15 minutter med tredemølletrening med progressiv økning av hastighet etterfulgt av 20 minutter med sykloergometer med progressiv økning av motstand.
Hver økt vil vare en time inkludert oppvarming, trening med tredemølle og sykloergometer og nedkjøling med tøyningsøvelser.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
6 minutters gangetest (6MWT)
Tidsramme: Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Maksimal avstand (i meter) gått i løpet av 6 minutter
|
Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Endring fra baseline 6 minutters gangtest (6MWT) til 6 måneder
Tidsramme: Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Maksimal avstand (i meter) gått i løpet av 6 minutter
|
Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tidsbestemt 25 fots gangtest
Tidsramme: Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Pasienten ledes til den ene enden av en tydelig merket 25-fots bane og instrueres om å gå 25 fot så raskt som mulig, men trygt.
Tiden regnes fra start av instruksjonen til start og slutt når pasienten har nådd 25-fotsmerket.
Oppgaven administreres umiddelbart igjen ved at pasienten går tilbake samme avstand.
Pasienter kan bruke hjelpemidler når de utfører denne oppgaven.
|
Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Endring fra baseline Timed 25 Foot Walk Test til 6 måneder
Tidsramme: Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Pasienten ledes til den ene enden av en tydelig merket 25-fots bane og instrueres om å gå 25 fot så raskt som mulig, men trygt.
Tiden regnes fra start av instruksjonen til start og slutt når pasienten har nådd 25-fotsmerket.
Oppgaven administreres umiddelbart igjen ved at pasienten går tilbake samme avstand.
Pasienter kan bruke hjelpemidler når de utfører denne oppgaven.
|
Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Multippel sklerose gåskala 12
Tidsramme: Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
12-elements selvrapportert mål for virkningen av MS på individets gangevne.
Hver punktpoengsum gir alternativene 1-5, med 1 som betyr ingen begrensning og 5 betyr ekstrem begrensning på gangrelatert element.
Den totale poengsummen varierer mellom 12 og 60, med høyere poengsum indikerer mer begrensning oppfattet på gangevne.
|
Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Endring fra baseline Multippel sklerose Walking Scale 12 til 6 måneder
Tidsramme: Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
12-elements selvrapportert mål for virkningen av MS på individets gangevne.
Hver punktpoengsum gir alternativene 1-5, med 1 som betyr ingen begrensning og 5 betyr ekstrem begrensning på gangrelatert element.
Den totale poengsummen varierer mellom 12 og 60, med høyere poengsum indikerer mer begrensning oppfattet på gangevne.
|
Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Tidsbestemt og gå-test
Tidsramme: Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Tiden i sekunder som kreves for å gå til en linje som er 3 meter (9,8 fot) unna, snu ved linjen, gå tilbake til stolen og sette deg ned.
|
Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Bytt fra baseline Timed Up and Go Test til 6 måneder
Tidsramme: Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Tiden i sekunder som kreves for å gå til en linje som er 3 meter (9,8 fot) unna, snu ved linjen, gå tilbake til stolen og sette deg ned.
|
Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Berg Balanseskala
Tidsramme: Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Berg Balance Scale (BBS)14-element objektivt mål som vurderer statisk balanse og fallrisiko hos voksne.
Elementer inkluderer statiske og dynamiske aktiviteter med varierende vanskelighetsgrad.
Hver elementscoring gir alternativer 0-4, bestemt av evnen til å utføre den vurderte evnen.
Varepoengsummen summeres deretter mellom 12 og 60, med høyere poengsum som indikerer bedre balanseevne
|
Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Endring fra baseline Berg Balance Scale til 6 måneder
Tidsramme: Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Berg Balance Scale (BBS)14-element objektivt mål som vurderer statisk balanse og fallrisiko hos voksne.
Elementer inkluderer statiske og dynamiske aktiviteter med varierende vanskelighetsgrad.
Hver elementscoring gir alternativer 0-4, bestemt av evnen til å utføre den vurderte evnen.
Varepoengsummen summeres deretter mellom 12 og 60, med høyere poengsum som indikerer bedre balanseevne
|
Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Aktivitetsspesifikk balansekonfidensskala
Tidsramme: Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Activities Specific Balance Confidence Scale (ABC-skalaen) er et rapportert mål på balansesikkerhet ved å utføre ulike aktiviteter uten å miste balansen eller oppleve en følelse av ustabilitet.
Skalaen har 16 elementer (poengsum 0-1600 mulig).
Poengsummen er registrert som en prosentandel (%), med 100 % det høyeste nivået av selvtillit.
Maks poengsum på 1600 delt på 16 elementer = 100 %
|
Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Endring fra baseline Activity Specific Balance Confidence Scale til 6 måneder
Tidsramme: Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Activities Specific Balance Confidence Scale (ABC-skalaen) er et rapportert mål på balansesikkerhet ved å utføre ulike aktiviteter uten å miste balansen eller oppleve en følelse av ustabilitet.
Skalaen har 16 elementer (poengsum 0-1600 mulig).
Poengsummen er registrert som en prosentandel (%), med 100 % det høyeste nivået av selvtillit.
Maks poengsum på 1600 delt på 16 elementer = 100 %
|
Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Modifisert Fatigue Impact Scale
Tidsramme: Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) er en form for Fatigue Impact Scale (Fisk et al, 1994) basert på elementer hentet fra intervjuer med MS-pasienter om hvordan tretthet forstyrrer deres liv.
Instrumentet gir en vurdering av effekten av fatigue med tanke på fysisk, psykisk og psykososial funksjon.
Elementer på MFIS kan aggregeres i tre underskalaer (fysisk, kognitiv og psykososial), så vel som til en total MFIS-poengsum.
Alle elementer skaleres slik at høyere score indikerer større innvirkning av tretthet på en persons aktiviteter.
Den fysiske underskalaen varierer fra 0 til 36.
Den kognitive underskalaen varierer fra 0 til 40.
Den psykososiale subskalaen varierer fra 0 til 8. Den totale MFIS-poengsummen kan variere fra 0 til 84.
Den beregnes ved å legge til skårer på de fysiske, kognitive og psykososiale underskalaene.
|
Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Endring fra baseline Modified Fatigue Impact Scale til 6 måneder
Tidsramme: Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) er en form for Fatigue Impact Scale (Fisk et al, 1994) basert på elementer hentet fra intervjuer med MS-pasienter om hvordan tretthet forstyrrer deres liv.
Instrumentet gir en vurdering av effekten av fatigue med tanke på fysisk, psykisk og psykososial funksjon.
Elementer på MFIS kan aggregeres i tre underskalaer (fysisk, kognitiv og psykososial), så vel som til en total MFIS-poengsum.
Alle elementer skaleres slik at høyere score indikerer større innvirkning av tretthet på en persons aktiviteter.
Den fysiske underskalaen varierer fra 0 til 36.
Den kognitive underskalaen varierer fra 0 til 40.
Den psykososiale subskalaen varierer fra 0 til 8. Den totale MFIS-poengsummen kan variere fra 0 til 84.
Den beregnes ved å legge til skårer på de fysiske, kognitive og psykososiale underskalaene.
|
Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Multippel sklerose livskvalitet 54
Tidsramme: Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Multiple Sclerosis Quality of Life 54 (MSQoL-54) er et multidimensjonalt helserelatert livskvalitetsmål som kombinerer både generiske og MS-spesifikke elementer i ett enkelt instrument.
Dette instrumentet med 54 elementer genererer 12 underskalaer sammen med to oppsummeringsskårer, og ytterligere to enkeltelementmål.
Underskalaene er: fysisk funksjon, rollebegrensninger-fysiske, rollebegrensninger-emosjonelle, smerte, emosjonelt velvære, energi, helseoppfatninger, sosial funksjon, kognitiv funksjon, helseplager, generell livskvalitet og seksuell funksjon.
Oppsummeringsskårene er det sammensatte sammendraget for fysisk helse og det sammensatte sammendraget for psykisk helse, som er utledet fra en vektet kombinasjon av skalaskår.
Høyere skår betyr bedre livskvalitet opplevd.
|
Vurdering vil finne sted ved baseline og etter 10 uker
|
Endring fra baseline multippel sklerose livskvalitet 54 til 6 måneder
Tidsramme: Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Multiple Sclerosis Quality of Life 54 (MSQoL-54) er et multidimensjonalt helserelatert livskvalitetsmål som kombinerer både generiske og MS-spesifikke elementer i ett enkelt instrument.
Dette instrumentet med 54 elementer genererer 12 underskalaer sammen med to oppsummeringsskårer, og ytterligere to enkeltelementmål.
Underskalaene er: fysisk funksjon, rollebegrensninger-fysiske, rollebegrensninger-emosjonelle, smerte, emosjonelt velvære, energi, helseoppfatninger, sosial funksjon, kognitiv funksjon, helseplager, generell livskvalitet og seksuell funksjon.
Oppsummeringsskårene er det sammensatte sammendraget for fysisk helse og det sammensatte sammendraget for psykisk helse, som er utledet fra en vektet kombinasjon av skalaskår.
Høyere skår betyr bedre livskvalitet opplevd.
|
Vurdering vil foregå inntil 6 måneder, gjennom studiegjennomføringen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Carme Santoyo Medina, PT, MSc, Multiple Sclerosis Center of Catalonia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lublin FD, Reingold SC, Cohen JA, Cutter GR, Sorensen PS, Thompson AJ, Wolinsky JS, Balcer LJ, Banwell B, Barkhof F, Bebo B Jr, Calabresi PA, Clanet M, Comi G, Fox RJ, Freedman MS, Goodman AD, Inglese M, Kappos L, Kieseier BC, Lincoln JA, Lubetzki C, Miller AE, Montalban X, O'Connor PW, Petkau J, Pozzilli C, Rudick RA, Sormani MP, Stuve O, Waubant E, Polman CH. Defining the clinical course of multiple sclerosis: the 2013 revisions. Neurology. 2014 Jul 15;83(3):278-86. doi: 10.1212/WNL.0000000000000560. Epub 2014 May 28.
- Vidal-Jordana A, Montalban X. Multiple Sclerosis: Epidemiologic, Clinical, and Therapeutic Aspects. Neuroimaging Clin N Am. 2017 May;27(2):195-204. doi: 10.1016/j.nic.2016.12.001.
- de Sa J. [Epidemiology of multiple sclerosis in Portugal and Spain]. Rev Neurol. 2010 Oct 1;51(7):387-92. No abstract available. Spanish.
- Otero S, Batlle J, Bonaventura I, Brieva L, Bufill E, Cano A, Carmona O, Escartin A, Marco M, Moral E, Munteis E, Nos C, Pericot I, Perkal H, Ramio-Torrenta L, Ramo-Tello C, Saiz A, Sastre-Garriga J, Tintore M, Vaque J, Montalban X; Grupo de Trabajo del Registro de Esclerosis Multiple de Cataluna. [Multiple sclerosis epidemiological situation update: pertinence and set-up of a population based registry of new cases in Catalonia]. Rev Neurol. 2010 May 16;50(10):623-33. Spanish.
- Tallner A, Waschbisch A, Wenny I, Schwab S, Hentschke C, Pfeifer K, Maurer M. Multiple sclerosis relapses are not associated with exercise. Mult Scler. 2012 Feb;18(2):232-5. doi: 10.1177/1352458511415143. Epub 2011 Jul 6.
- Motl RW, McAuley E, Snook EM. Physical activity and multiple sclerosis: a meta-analysis. Mult Scler. 2005 Aug;11(4):459-63. doi: 10.1191/1352458505ms1188oa.
- Rietberg MB, Brooks D, Uitdehaag BM, Kwakkel G. Exercise therapy for multiple sclerosis. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jan 25;2005(1):CD003980. doi: 10.1002/14651858.CD003980.pub2.
- Motl RW, Fernhall B, McAuley E, Cutter G. Physical activity and self-reported cardiovascular comorbidities in persons with multiple sclerosis: evidence from a cross-sectional analysis. Neuroepidemiology. 2011;36(3):183-91. doi: 10.1159/000327749. Epub 2011 May 20.
- Dalgas U, Stenager E, Ingemann-Hansen T. Multiple sclerosis and physical exercise: recommendations for the application of resistance-, endurance- and combined training. Mult Scler. 2008 Jan;14(1):35-53. doi: 10.1177/1352458507079445. Epub 2007 Sep 19.
- Dalgas U, Stenager E, Jakobsen J, Petersen T, Hansen HJ, Knudsen C, Overgaard K, Ingemann-Hansen T. Fatigue, mood and quality of life improve in MS patients after progressive resistance training. Mult Scler. 2010 Apr;16(4):480-90. doi: 10.1177/1352458509360040. Epub 2010 Mar 1.
- Newman MA, Dawes H, van den Berg M, Wade DT, Burridge J, Izadi H. Can aerobic treadmill training reduce the effort of walking and fatigue in people with multiple sclerosis: a pilot study. Mult Scler. 2007 Jan;13(1):113-9. doi: 10.1177/1352458506071169.
- Mostert S, Kesselring J. Effects of a short-term exercise training program on aerobic fitness, fatigue, health perception and activity level of subjects with multiple sclerosis. Mult Scler. 2002 Apr;8(2):161-8. doi: 10.1191/1352458502ms779oa.
- Weikert M, Dlugonski D, Balantrapu S, Motl RW. Most common types of physical activity self-selected by people with multiple sclerosis. Int J MS Care. 2011 Spring;13(1):16-20. doi: 10.7224/1537-2073-13.1.16.
- McAuley E, Motl RW, Morris KS, Hu L, Doerksen SE, Elavsky S, Konopack JF. Enhancing physical activity adherence and well-being in multiple sclerosis: a randomised controlled trial. Mult Scler. 2007 Jun;13(5):652-9. doi: 10.1177/1352458506072188. Epub 2007 Feb 9.
- Dettmers C, Sulzmann M, Ruchay-Plossl A, Gutler R, Vieten M. Endurance exercise improves walking distance in MS patients with fatigue. Acta Neurol Scand. 2009 Oct;120(4):251-7. doi: 10.1111/j.1600-0404.2008.01152.x. Epub 2009 Jan 28.
- Pilutti LA, Platta ME, Motl RW, Latimer-Cheung AE. The safety of exercise training in multiple sclerosis: a systematic review. J Neurol Sci. 2014 Aug 15;343(1-2):3-7. doi: 10.1016/j.jns.2014.05.016. Epub 2014 May 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Nordic Walking in MS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Multippel sklerose
-
BiogenGodkjent for markedsføringSuperoxide Dismutase 1-Amyotropic Lateral SclerosisForente stater
Kliniske studier på Nordic Walking Trening
-
University of SaskatchewanSaskatchewan Health Research Foundation; Royal University Hospital Foundation og andre samarbeidspartnereFullførtOsteoporose | Vertebral fraktur | HyperkyfoseCanada
-
Raquel SebioFundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant PauRekruttering
-
Leonardo A. Peyré-TartarugaAline Nogueira Haas; Flávia Gomes MartinezHar ikke rekruttert ennåMultippel sklerose | Multippel sklerose, kronisk progressiv | Multippel sklerose, sekundær progressiv | Multippel sklerose, primær progressivBrasil
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusRekrutteringKardiovaskulære sykdommer | Overvekt og fedme | Diabetes type 2Italia
-
Medipol UniversityFullførtHemiplegi | Gangart, hemiplegisk | Motor funksjon | Balansere; ForvrengtTyrkia
-
Fundación Pública Andaluza para la Investigación...Fullført
-
State University of New York at BuffaloFullført
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Rekruttering
-
University of Alabama at BirminghamFullførtNevropatisk smerte | RyggmargsskaderForente stater
-
Riphah International UniversityFullførtCerebral paresePakistan