Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

MUSKEL - Nordic Walking i multippel SCLErose (MUSCLE)

17. mai 2022 oppdatert av: Leonardo A. Peyré-Tartaruga

MUSKLER - Nordisk og fri gange hos mennesker med multippel sklerose: klinisk-funksjonell, motorisk kontroll og ganganalysefunn: en randomisert kontrollert multisenter kliniske studier

Målet med studien er å analysere effekten av stavgang og frigang i klinisk-funksjonell, postural balanse, motorisk kontroll, muskulær ekkografisk kvalitet og ganganalyse (pendelgangmekanisme), hos personer med multippel sklerose.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Mål: Analysere effekten av stavgang og frigang i klinisk-funksjonelle parametere, postural balanse, muskelekografikvalitet, pendelgangmekanisme, hos personer med multippel sklerose. Eksperimentell design: Randomisert kontrollert multisenter klinisk studie med translasjonsstudiekarakteristikker. Søkested: Exercise Research Laboratory ved skolen for kroppsøving, fysioterapi og dans, Federal University of Rio Grande do Sul, Brasil, og University of Pavia, ved Institutt for folkehelse, eksperimentell medisin og rettsvitenskap, Pavia, Italia. Deltakere: 60 pasienter fra Unified Health System (UHS) av begge kjønn, fra 20 til 75 år, diagnostisert med multippel sklerose, stillesittende. Intervensjoner: I denne forskningen vil fire grupper pasienter med multippel sklerose få intervensjon i løpet av 4 måneder med ulike fysioterapiprogrammer (stavgang og frigang), som vil få telefonveiledning for å utføre hjemmebaserte øvelser. Treningsprogrammene vil ha en varighet på 3 måneder og vil periodiseres slik at varigheten på øktene matches mellom dem. Intensiteten på intervalltreningen vil bli manipulert av den subjektive innsatsskalaen (Borg) og av hjertefrekvensen, med forhåndsbestemte serievarigheter. Alle treningsprogrammene vil ha en frekvens på to økter per uke og en varighet på 60 minutter. For å evaluere effekten av treningen, vil det bli utført evalueringer før og etter treningsperioden: 1) Basal (måned 0): innledende evaluering før trening; 2) måned 4: Evaluering 48 timer etter siste treningsøkt. Utfall: klinisk-funksjonelle parametere, postural balanse, muskelekografikvalitet, pendelgangmekanisme og biokjemi. Dataanalyse: Data vil bli beskrevet ved gjennomsnittsverdier og standardavviksverdier. Sammenligningene mellom og innenfor grupper vil bli utført ved hjelp av en Generalized Estimating Equations (GEE)-analyse, som tar i bruk et signifikansnivå (α) på 0,05. Forventede resultater: Intervensjonsgruppene til stavgang forventes å være mer effektive i alle analyserte resultater, spesielt forbedre funksjonell mobilitet sammenlignet med kontrollgruppen for hjemmeøvelser uten tilsyn. I tillegg forventes det at resultatene av forskningen vil være utvidbare og muligheten for fremtidig utvikling innen de vitenskapelige, teknologiske, økonomiske, sosiale og miljømessige feltene og at de vil bli implementert i Unified Health System (UHS).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

60

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil, 90690-200
        • Universidade Federal do Rio Grande do Sul

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 73 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • frivillige over 20 år;
  • av begge kjønn;
  • med en klinisk diagnose multippel sklerose.

Ekskluderingskriterier:

  • alvorlige hjertesykdommer, ukontrollert hypertensjon, hjerteinfarkt innen en periode på mindre enn ett år, være pacemaker;
  • slag eller andre assosierte nevrologiske sykdommer; galskap;
  • proteser i underekstremitetene;
  • uten ambulasjonsforhold.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Nordic Walking (NWG)

Nordic Walk-programmet består av 3 øyeblikk:

oppvarming, gå og strekk. De vil gjøre en kort frigangsoppvarming i 3 minutter i selvvalgt ganghastighet - SSWS (3 'SSWS), deretter gå i henhold til treningssyklusen, intensiteten vil være mellom 60 til 80 % av Heart of Ratio reservere. I tillegg vil intensiteten til timene bli målt i hver fase ved Borg Scale of Perceived Exertion.

24 økter vil bli holdt to ganger i uken, hvor hver økt tar i gjennomsnitt 60 minutter.
24 økter vil bli holdt to ganger i uken, hvor hver økt tar i gjennomsnitt 60 minutter.
Kontrollgruppen vil få orientering og gjennomføre programmet «Helseutdanning» og vil ha en varighet på 3 måneder.
Aktiv komparator: Gratis gange (FWG)

Det gratis gåprogrammet består av 3 øyeblikk:

oppvarming, gå og strekk. De vil gjøre en kort frigangsoppvarming i 3 minutter i selvvalgt ganghastighet - SSWS (3 'SSWS), deretter gå i henhold til treningssyklusen, intensiteten vil være mellom 60 til 80 % av Heart of Ratio reservere. I tillegg vil intensiteten til timene bli målt i hver fase ved Borg Scale of Perceived Exertion.

Intervensjon administrert:

24 økter vil bli holdt to ganger i uken, hvor hver økt tar i gjennomsnitt 60 minutter.

24 økter vil bli holdt to ganger i uken, hvor hver økt tar i gjennomsnitt 60 minutter.
24 økter vil bli holdt to ganger i uken, hvor hver økt tar i gjennomsnitt 60 minutter.
Kontrollgruppen vil få orientering og gjennomføre programmet «Helseutdanning» og vil ha en varighet på 3 måneder.
Ingen inngripen: Helseutdanning (HEG)
Kontrollgruppen vil få orientering og gjennomføre programmet «Helseutdanning» og vil ha en varighet på 3 måneder.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Test tidsbestemt og gå
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Test Timed Up and Go: Denne testen evaluerer mobilitetsfunksjonen i tre meters selvvalgt hastighet (TUGSS) eller ved tvungen hastighet (TUGFS) [Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker]
Endring fra baseline ved 12 uker
Lokomotorisk rehabiliteringsindeks
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Locomotor Rehabilitation Index er en metode for å bestemme hvor nær SSW er sammenlignet med Optimum Speed ​​(Vopt).
Endring fra baseline ved 12 uker
Selvvalgt ganghastighet
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
SSWS Dette utfallet vil måles i test av tredemøllegåing
Endring fra baseline ved 12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Optimal ganghastighet (OPT)
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Optimal Walking Speed ​​(OPT) Dette utfallet vil bli målt gjennom den registrerte bildebevegelsesanalysen ved bruk av det tredimensjonale bevegelsesanalysesystemet (VICON) i gangtesten på tredemølle.
Endring fra baseline ved 12 uker
Livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Livskvalitet (QoL) Livskvaliteten vil bli estimert ved hjelp av Verdens helseorganisasjon Quality of Life. (WHOQOL-korte domener: fysiske, psykologiske, sosiale relasjoner, miljø og generell livskvalitet) og (WHOQOL-lange domener: sensoriske evner, autonomi, Past. Nåværende og fremtidige aktiviteter, sosial deltakelse, død og døende, intimitet og generell livskvalitet).
Endring fra baseline ved 12 uker
Kognitiv funksjon
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Kognitiv funksjon Dette utfallet vil måles for Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
Endring fra baseline ved 12 uker
Depressive symptomer
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Dette utfallet vil være mål for Geriatrisk depresjonsskala - 15 element. Skalaen består av 15 dikotome spørsmål der deltakerne blir bedt om å svare ja eller nei med henvisning til hvordan de har det den siste uken (for eksempel "Føler pasienten at livet deres er tomt?" Føler pasienten at situasjonen deres er håpløs?). Poeng varierer fra 0 til 15 med høyere poengsum som indikerer mer depressive symptomer.
Endring fra baseline ved 12 uker
Utvidet skala for funksjonshemming
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Den utvidede funksjonshemmingsstatusskalaen er den mest hensiktsmessige for å vurdere utviklingen og peke på et nytt tilbakefall. Den utvidede funksjonshemmingsstatusskalaen har vært den mest brukte. Den har tjue elementer med skårer fra 0 til 10, hvor skåren øker med et halvt poeng i henhold til pasientens grad av funksjonshemming, noe som gir mer fokus på pasientens evne til å gå (spesielt i skårer over 4,0).
Endring fra baseline ved 12 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Balansedynamikk
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Balansedynamikk: Dette resultatet vil bli evaluert ved hjelp av Berg Balance Scale (BBS). Denne skalavurderingen av individets balanse i 14 situasjoner, representativ for dagens aktiviteter, som: stå opp, reise seg, gå, lene seg fremover, bevege seg, snu, blant andre. Den maksimale poengsummen for en oppnådd er 56 poeng og hvert element har en ordinær skala med fem alternativer fra 0 til 4 poeng, avhengig av vanskelighetsgraden.
Endring fra baseline ved 12 uker
Balanse statisk
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Balanse statisk: Dette utfallet vil bli evaluert ved å bruke arealet av trykksenteret (kvadret cm).
Endring fra baseline ved 12 uker
Skritt lengde
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Skrittlengde (i meter). Dette resultatet vil bli målt gjennom den registrerte bildebevegelsesanalysen ved bruk av det tredimensjonale bevegelsesanalysesystemet (VICON) i gangtesten på tredemølle med forskjellig ganghastighet (SSWS, under og over SSWS), 3 minutter ved hver hastighet (i kilometer/timer).
Endring fra baseline ved 12 uker
Dynamisk stabilitet
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Dette utfallet beregnes som variasjonen mellom stegene når det gjelder variasjonskoeffisient for skrittfrekvens.
Endring fra baseline ved 12 uker
Elektromyografisk aktivitet
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Dette utfallet er mål er gjennomsnittlig amplitude (i millivolt) av musklene: vastus lateralis (VL), biceps femoris (BF), anterior tibial (AT) og medial gastrocnemius (MG) Dette utfallet vil bli målt gjennom å måle den elektromyografiske aktiveringen under gangtester på tredemølle ved hjelp av en elektromyograf. I gangtesten på tredemølle ved forskjellig ganghastighet (SSWS, under og over SSWS), 3 minutter ved hver hastighet.
Endring fra baseline ved 12 uker
Motorisk oppførsel ved elektromyografisk aktivitet
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker

Under gangstarten vil etterforskerne evaluere de foregripende posturale justeringene. Elektromyografen vil bli brukt til å innhente elektromyografiske aktivitetsdata for spinal erektormuskulatur, intern oblique, gluteus medius, rectus femoris, femoral biceps, medial gastrocnemius og tibialis anterior (i mV).

Alle disse parameterne vil bli målt før og etter stavgang og frittgående intervensjoner.

Endring fra baseline ved 12 uker
Muskelaktivering
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker

Muskelaktivering:Muskulær aktivering i faser av gangsyklusen til personer med Parkinsons sykdom gjennom elektromyografisk evaluering av musklene i spinal erector, intern oblique, gluteus medius, rectus femoris, femoral biceps, anterior tibialis og medial gastrocnemius under tredemølleløping. Alle deltakere vil gå på tredemølle med valgt ganghastighet. For å identifisere elektromyografisk aktivitet under de forskjellige gangsyklusene, vil elektromyografen bli synkronisert med VICON (Vicon Motion Capture System - Oxford - USA, 1984).

Alle disse parameterne vil bli målt før og etter stavgang og frittgående intervensjoner.

Endring fra baseline ved 12 uker
Internt arbeid
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker

Det indre arbeidet er de mekaniske energisvingningene i bevegelsen av lemmer i forhold til sentrum av kroppsmassen (Wint, i Joules). Dette resultatet vil bli målt gjennom den registrerte bildebevegelsesanalysen ved å bruke det tredimensjonale bevegelsesanalysesystemet VICON fra gangtesten på tredemøllen.

Alle disse parameterne vil bli målt før og etter stavgang og frittgående intervensjoner.

Endring fra baseline ved 12 uker
Eksternt arbeid
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker

Det ytre arbeidet er energisvingninger i kroppsmassesenteret med hensyn til det ytre miljøet eller omgivelsene (Wext, i Joules). Dette resultatet vil bli målt gjennom den registrerte bildebevegelsesanalysen ved å bruke det tredimensjonale bevegelsesanalysesystemet VICON fra gangtesten på tredemøllen.

Alle disse parameterne vil bli målt før og etter stavgang og frittgående intervensjoner.

Endring fra baseline ved 12 uker
totalt mekanisk arbeid
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker

Det totale mekaniske arbeidet (Wtot =Wext + Wint) produsert av en kropp under aktivitet. Disse resultatene måles ved kompositt for:(eksternt, internt mekanisk arbeid, i Joule). Dette resultatet vil bli målt gjennom den registrerte bildebevegelsesanalysen ved å bruke det tredimensjonale bevegelsesanalysesystemet VICON fra gangtesten på tredemøllen.

Alle disse parameterne vil bli målt før og etter stavgang og frittgående intervensjoner.

Endring fra baseline ved 12 uker
Pendellignende gjenoppretting
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker

Den mekaniske energiutvekslingen av massesenteret kvantifiseres ved beregning av prosentandelen av rekonvertering av mekanisk energi, kalt Recovery (R), som teller formen som den mekaniske energien lagres gjennom pendelmekanismen til bevegelsen. Dette resultatet vil bli målt gjennom den registrerte bildebevegelsesanalysen ved å bruke det tredimensjonale bevegelsesanalysesystemet VICON fra gangtesten på tredemøllen.

Denne parameteren vil bli målt før og etter stavgang og frittgående intervensjoner.

Endring fra baseline ved 12 uker
Koordinasjon av skulderblad og bekken
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker

Scapularbeltets bevegelse i vinkler vil være mål, bekkenbelte i vinkler vil være mål.

Scapularbeltets bevegelse i vinkler vil aggregeres til bekkenbeltet i vinkler for å komme frem til kontinuerlige faseforhold i vinkel.

Denne parameteren vil bli målt før og etter stavgang og frittgående intervensjoner.

Endring fra baseline ved 12 uker
Bevegelsesområde
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
Bevegelsesområde (i grader) av følgende segmenter og ledd: Tilt bekken, sagittal fleksjon av trunk, hoftefleksjon, knefleksjon, ankelfleksjon, skulderfleksjon, skulderabduksjon, albuefleksjon. Alle disse parameterne vil bli målt før og etter stavgang og frittgående intervensjoner.
Endring fra baseline ved 12 uker
Psykologiske parametere - Profil av humørtilstand
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker

Denne variabelen vil måles med Brunel Mood Scale (BRUMS) som ble utviklet for å gi en rask vurdering av humørtilstander i voksne populasjoner. BRUMS har vist seg å ha Cronbach alfa-verdier over 0,70 og er et pålitelig verktøy som brukes til å måle humøret til brasilianske idrettsutøvere. Instrumentet besto av 24 elementer og seks underskalaer som vurderer humør: spenning, depresjon, sinne, kraft, tretthet og forvirring.

Hvert element ble vurdert på en Likert-skala fra ingenting (0) til ekstremt (4), der respondenten antydet hvordan de hadde det i det øyeblikket. Resultatene ble beregnet ved å bruke gjennomsnittet av elementene i hver underskala.

Endring fra baseline ved 12 uker
Søvnkvalitet - Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Endring fra baseline ved 12 uker
PSQI består av 24 spørsmål eller elementer som skal rangeres (0-3 for 20 elementer mens 4 elementer er åpne), 19 av disse er selvrapporterte og 5 av dem krever sekundær tilbakemelding fra en rom- eller sengepartner. Kun de selvrapporterte elementene (15 vurdert som 0-3 mens 4 åpne) brukes til kvantitativ evaluering av søvnkvaliteten slik pasienten oppfatter dem. De åpne elementene blir også endelig skåret som strukturerte kategoriske verdier (vurdert til 0-3) i henhold til verdiområdet rapportert for dem av pasienten. Disse 19 selvrapporterte elementene brukes til å generere kategoriske poengsummer som representerer PSQIs 7 komponenter. De individuelle komponentskårene vurderer hver et spesifikt trekk ved søvn. Til slutt summeres poengsummene for hver komponent for å få en total poengsum, også kalt den globale poengsummen (område: 0 til 21). Denne poengsummen gir en oppsummering av respondentens søvnopplevelse og kvalitet den siste måneden.
Endring fra baseline ved 12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

2. august 2022

Primær fullføring (Forventet)

30. desember 2022

Studiet fullført (Forventet)

30. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. februar 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. mai 2022

Først lagt ut (Faktiske)

23. mai 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. mai 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. mai 2022

Sist bekreftet

1. mai 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Multippel sklerose

Kliniske studier på Nordic Walking (NWG)

3
Abonnere