Opioid og smertekognisjon (opioid)

Deltakerne vil fullføre standard oppmerksomhetsskjevhetsoppgave (kontroll) eller CBM opptil 3 ganger i uken under MAT-klinikkbesøk i 4 uker.

Oppmerksomhetsskjevhet: Oppmerksomhetsskjevhet vil bli vurdert under MAT-klinikkbesøk ved å bruke den visuelle probeoppgaven, som anses som gullstandarden for å evaluere årvåkenhet til fremtredende signaler. I standard oppmerksomhetsskjevhetsoppgave presenteres et stoff- eller smerterelatert ord ved siden av et nøytralt ord for 500 ms. Deretter erstatter en sonde (dvs. en "q" eller "p") medikament-/smerteordet eller det nøytrale ordet med samme hastighet. Deltagerens oppgave er å angi plasseringen av sonden så raskt som mulig ved å trykke "q" eller "p". Attentional bias beregnes fra forskjellen i reaksjonstider (dvs. nøytral signal minus medikament/smertesignal) for å indikere plasseringen av sonden, med høyere verdier som indikerer større oppmerksomhetsskjevhet. For alle oppgaver vil opioid- og smerteord presenteres i egne blokker i motvektsrekkefølge. Nøytrale ord sammenkoblet med opioid- eller smerteord vil bli matchet for lengde og bruksfrekvens på engelsk. Opioide (f.eks. sprøyte, nål, høy, blå) og smertesensoriske (f.eks. ting, bankende, skyting, brennende) og affektive (f.eks. elendige, slitsomme, uutholdelige, utmattende) ord vil bli hentet fra tidligere forskning som viser oppmerksomhetsskjevhet i OUD og kroniske smertepasienter.

CBM-behandling: I CBM er oppgavepresentasjonen og timingen det samme som oppmerksomhetsskjevhet, bortsett fra at sonden alltid erstatter det nøytrale ordet. Den sikrer at: 1) varigheten av CBM og kontrolltrening ikke bør variere; 2) CBM og kontrolldeltakere får lik praksis på de motoriske aspektene ved oppgaven; og 3) CBM- og kontrolldeltakere blir utsatt for de samme ordsignalene. Basert på tidligere data vil varighet av CBM og kontrolltreninger være ca. 10 minutter.