Undersøkelse av effekten av intervallvandring og Qigong på personer med kneartrose: Pilotstudie

EKSPERIMENTELL: intervallgruppe

Atferdsmessig: Intervallvandring og Qigong-trening

Intervallgang: Forsøkspersonene vil bli bedt om å fullføre daglig 30 minutters gange i to 15-minutters anfall med hvileintervallet i minst 0,5 time og ikke mer enn 2 timer mellom hver kamp.

Qigong-øvelse: kropp-sinn-øvelse med "seks helbredende lyd" Qigong-øvelse vil bli brukt fordi den er lett å lære, krever minimal fysisk evne og kan utføres selv i sittende kroppsstilling.

EKSPERIMENTELL: Qigong trening

Atferdsmessig: Intervallvandring og Qigong-trening

Intervallgang: Forsøkspersonene vil bli bedt om å fullføre daglig 30 minutters gange i to 15-minutters anfall med hvileintervallet i minst 0,5 time og ikke mer enn 2 timer mellom hver kamp.

Qigong-øvelse: kropp-sinn-øvelse med "seks helbredende lyd" Qigong-øvelse vil bli brukt fordi den er lett å lære, krever minimal fysisk evne og kan utføres selv i sittende kroppsstilling.

ACTIVE_COMPARATOR: kontinuerlig gange

Atferdsmessig: Intervallvandring og Qigong-trening

Intervallgang: Forsøkspersonene vil bli bedt om å fullføre daglig 30 minutters gange i to 15-minutters anfall med hvileintervallet i minst 0,5 time og ikke mer enn 2 timer mellom hver kamp.

Qigong-øvelse: kropp-sinn-øvelse med "seks helbredende lyd" Qigong-øvelse vil bli brukt fordi den er lett å lære, krever minimal fysisk evne og kan utføres selv i sittende kroppsstilling.

Gjennomførbarhetsmåling: rekruttering, compliance og frafall

Gjennomførbarheten vil bli kvantifisert ved å bruke rater for deltakerrekruttering, etterlevelse og frafall fra treningsprogrammet ved hjelp av treningsdagbok fylt ut av treningsveilederen. Prosentandelen rekrutterte forsøkspersoner per måned vil bli rapportert. Frafallet er definert som prosentandelen av forsøkspersoner som ikke fullfører studieintervensjonen og velger å trekke seg. Samsvaret er definert som prosentandelen av det fullførte treningsprogrammet. Øvingsdagbokloggen over forsøkspersoner som faller ut av studien vil ikke bli tatt med når etterlevelse beregnes. (gjennomførbarhetstiltak vil bli rapportert i prosent)

Akseptabilitet

Akseptabilitet vil bli vurdert via deltakernes programevalueringspoeng og vurdering av behandlingstilfredshet ved sluttintervensjonsevalueringen. Forsøkspersonene vil bli bedt om å score, på en 11-punkts skala, fra 0 (dårlig) til 10 (utmerket) for spørsmålene "Hvordan vurderer du dette treningsprogrammet totalt sett med hensyn til brukervennlighet?" og "Hvordan vurderer du dette treningsprogrammet generelt når det gjelder å forbedre symptomene dine?" Deltakerne vil også bli bedt om å vurdere sitt generelle nivå av tilfredshet med intervensjonen ved å bruke en 11-punkts numerisk vurderingsskala fra 0 (helt misfornøyd) til 10 (helt fornøyd).

Omfattende smertevurdering: mål for intermitterende og konstant slitasjegiktsmerte

For omfattende smertevurdering: Skalaen Mål for intermitterende og konstant osteoarthritis Pain (ICOAP). ICOAP er et flerdimensjonalt mål utviklet for å evaluere smertene hos personer med KOA, omfattende. ICOAP vurderer både smerteintensitet og frekvens i tillegg til å vurdere smertens innvirkning på søvn, og livskvalitet (fysisk funksjon). ICOAP har høy reliabilitet (0,85) og validitet (0,60-0,81). ICOAP er en 11-punkts skala for å vurdere OA-smerter med maksimal score 100.

Hvilepuls (rHR) og pulsgjenoppretting (HRR)

rHR og HRR vil bli målt ved hjelp av en Polar OH1 optisk HR-sensor (Polar Electro Inc., New York), som er i høy overensstemmelse med EKG-målt HR og er validert for bruk i laboratoriemøter. HRR er definert som området for endringen av HR fra toppen etter trening til ett minutt etter trening. Langsom HRR er en advarsel om nedgang i kardiovaskulær/autonom funksjon. HR bør reduseres minst 12 slag etter ett minutt etter treningsavslutning, ellers anses dette som en unormal respons. HRR vil bli målt etter 6-minutters gangtesten, som er godkjent for å være like effektiv i testing av HRR som kraftige øvelser. HR vil bli målt før treningen (rHR), umiddelbart etter treningen (peak HR), og ett minutt etter treningen (1 min-post). Deretter vil forskjellen mellom peak HR og 1-min-posten beregnes.

Hjertefrekvensvariabilitet (HRV)

HRV vil bli estimert ved hjelp av et EKG-system ved å analysere HRV-frekvensen og tidsdomenet. Standard avledning II-konfigurasjon vil bli brukt ved å plassere tre engangselektroder over deltakerens bryst for å registrere EKG-signalene. Vi vil samle inn EKG-signalet ved 2000 Hz samplingsfrekvens. Personen vil bli bedt om å sitte avslappet i et stille rom med en temperatur mellom 22 og 24°C, i 10 minutter. Deretter vil HRV-EKG-registreringen bli samlet over en 5-minutters periode mens deltakerne blir bedt om å ikke bevege seg eller snakke i løpet av de neste 5 minuttene når HRV vil bli samlet. BIOPAC AcqKnowledge 5.0-programvare vil bli brukt til å samle inn både frekvens- og tidsparametere til HRV. Frekvensparametrene er LF-effekt (0,04-0,15 Hz) og HF-effekt (0,15-0,4 Hz) og LF/HF-forhold, mens tidsparameterne inkluderer RMSSD.

Blodtrykk

SBP vil være målinger ved hjelp av en automatisk enhet, Microlife BP monitor.

alvorlighetsgrad av søvnløshet

Insomnia Severity Index er et 7-elements spørreskjema som er et globalt mål på opplevd alvorlighetsgrad av søvnløshet, med dens pålitelighet og validitet er rapportert.

Sovekvalitet: Pittsburghs søvnkvalitetsindeks

Sleeping Quality Assessment vil bruke Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) med høy test-re-test reliabilitet og konstruksjonsvaliditet.

Fatigue: Multidimensional Fatigue Inventory (MFI-20)

Fatigue vil bli målt ved hjelp av Multidimensional Fatigue Inventory (MFI-20), med bevist intern konsistens, validitet og brukt i forskning på OA.

Depresjon: Geriatrisk depresjonsskala

Spørreskjemaet med 15 punkter i Geriatric Depression Scale vil bli brukt, som er en gyldig måling av depresjon.

Resultatpoeng for kneskade og slitasjegikt

Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) er et gyldig og pålitelig instrument og vil bli brukt til kort- og langtidsoppfølging av kne-OA. KOOS består av 42 varer. En Likert-skala brukes for hver underskala og elementer har fem mulige svaralternativer scoret fra 0 (Ingen problemer) til 4 (Ekstreme problemer) og hver av de fem poengsummene beregnes som summen av elementene som er inkludert. Poeng er transformert til en skala fra 0-100. Null representerer ekstreme kneproblemer og 100 representerer ingen kneproblemer.

i 5 separat skårede underskalaer; Smerte, andre symptomer, funksjon i dagliglivet (ADL), funksjon i sport og rekreasjon (sport/rekreasjon), og knerelatert livskvalitet (QOL).

36 kortform Livskvalitet

SF-36 måler åtte skalaer: fysisk funksjon, rollefysisk, kroppslig smerte, generell helse, vitalitet, sosial funksjon, følelsesmessig rolle og mental helse. Hver skala transformeres direkte til en 0-100 skala under forutsetning av at hvert spørsmål har lik vekt. Jo lavere poengsum jo mer funksjonshemming.

Inflammatoriske biomarkører

De inflammatoriske biomarkørvurderingene vil bruke venøse blodprøver tatt fra forsøkspersoner. Omtrent 10 ml blod vil bli samlet inn fra fastende personer, mellom kl. 08.00 og 10.00. Serumet vil bli analysert for nivåene av inflammatoriske markører: TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-17 og C-reaktivt protein, ved bruk av respektive ELISA-sett tilgjengelig fra Thermo Scientific, Inc (Rockford). IL).

Kondisjonsnivå- 6-minutters gåtesten

6-minutters gåtesten vil bli brukt til å vurdere kondisjonsnivået ved baseline og etter fullført intervensjon. Vi vil følge retningslinjene fra American Thoracic Society for å gjennomføre denne testen, da forbedringen i gangavstand indikerer forbedring av aerob kondisjon.

Smerteintensitetsmåling

Smerteintensitetsnivå vil bli vurdert ved hjelp av 100 mm horisontal VAS, som er en gyldig og pålitelig smerteskala. VAS er rapportert å være en sensitiv måling for time- og ukentlig vurdering av smertenivå, og en reduksjon på 10 mm er rapportert å være den minste klinisk viktige forskjellen for personer med kroniske smerter som ved OA. Forsøkspersonene i begge gruppene vil bli bedt om å skåre smertene sine før og etter hver økt med gåøvelsen, og det gjennomsnittlige endringsområdet fra før til etter gange vil bli brukt i dataanalyse.

I tillegg, for endring av smerte fra baseline til postintervensjon, vil deltakeren bli bedt om å rapportere minimums- og maksimumssmerter i løpet av de siste 24 timene, og gjeldende smerte på VAS-linjalen. Deretter vil gjennomsnittet av tiltaket tatt 3 forskjellige ganger brukes i analysen.