Ultrasonografisk aksillær lokalisering

Innledning Aksillær nodal stadieinndeling er en integrert del av brystkreftbehandling. Sentinel lymfeknutebiopsi (SLNB) har blitt en standardbehandling hos pasienter med klinisk negative aksiller. Ulike metoder har blitt undersøkt for å redusere den falske negative frekvensen av SLNB. Ultralyd er et etablert verktøy for preoperativ aksillær staging. Den diagnostiske nøyaktigheten til B-modus ultrasonografiske kriterier og US-veiledet FNAC (Fine Needle Aspiration Cytology) er beskrevet i litteraturen, og dens rolle i preoperativ aksillær stadieinndeling har blitt vektlagt.

Ultrasonografisk aspirasjon av mistenkelige aksillære noder er mye brukt for å identifisere aksillære metastaser og unngå behovet for SLNB. Tidligere studier undersøkte retrospektivt samsvaret mellom ultrasonografisk identifikasjon av mistenkelige lymfeknuter med påfølgende SLNB-resultater. Imidlertid har ultrasonografisk aksillær staging ikke blitt prospektivt sammenlignet med SLNB. I tillegg antas samtidig ultrasonografi og SLNB å øke den totale nøyaktigheten av aksillær iscenesettelse.

I denne studien vil etterforskerne utføre preoperativ ultrasonografisk aksillær evaluering og tatovering av mistenkelige lymfeknuter etterfulgt av SLNB med metylenblått teknikk. Head-to-head og node-to-node sammenligning av ultrasonografisk og kirurgisk iscenesettelse vil bli utført.

Spesifikke mål

1. Bestemmelse av diagnostisk nøyaktighet av preoperativ ultralydveiledet tatovering av mistenkelige aksillære lymfeknuter.
2. Bestemmelse av node-til-node-konkordans av ultrasonografisk tatovering i forhold til blåfarge SLNB.