Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

ER+/HER2- Lokalt avansert eller metastatisk brystkreft (ENZENO-studie) (ENZENO)

20. mars 2022 oppdatert av: EnhancedBio USA Inc.

En fase 1/2, åpen multisenterstudie for å evaluere sikkerheten, tolerabiliteten, den foreløpige antitumoraktiviteten, farmakokinetikken og farmakodynamikken til ZB716 som monoterapi og i kombinasjon med Palbociclib hos pasienter med østrogenreseptorpositiv, HER2-negativ lokalt avansert eller Metastatisk brystkreft

For pasienter med ER-positiv, HER2-negativ brystkreft, har blokkering av ER-banen vist seg å være en effektiv tilnærming mot kreft. Disse pasientene viste god respons på endokrin behandling.

Fulvestrant, den godkjente SERD som monoterapi eller i kombinasjon med CDK4/6-hemmere, viste overlegen klinisk fordel sammenlignet med andre endokrine terapier. Fulvestrant viser en differensiell virkningsmekanisme fra annen endokrin terapi, slik som tamoxifen, aromatasehemmere, noe som indikerer at direkte blokkering av ER kan gi bedre klinisk aktivitet.

På grunn av administrasjonsmåten ved intramuskulær injeksjon, er den kliniske anvendelsen imidlertid begrenset, spesielt ved langtidsbruk. I tillegg viste en høyere dose av fulvestrant på 500 mg bedre total overlevelse enn den lavere dosen ved 250 mg, noe som tyder på at mer dyptgripende ER-banemodulering kunne gi bedre klinisk fordel. Derfor forventes en SERD med forbedret oral biotilgjengelighet og god sikkerhetsprofil som muliggjør overdosering å oppnå et mer tilfredsstillende klinisk resultat med bedre samsvar med klinisk bruk.

Prekliniske data indikerer at ZB716 er en ny oralt biotilgjengelig, selektiv ERα-nedbryter med full ER-antagonisme som viser overlegne egenskaper enn Fulvestrant. Dermed har det et potensial til å være effektiv terapi for pasienter med ER-positiv brystkreft.

Dette er første gang ZB716 skal gis til mennesker. Hovedmålet med denne studien er å innhente sikkerhets- og tolerabilitetsdata når ZB716 administreres oralt som monoterapi og i kombinasjon med palbociclib til personer med ER-positiv, HER2-negativ avansert brystkreft. Denne informasjonen, sammen med PK-dataene, vil bidra til å etablere doser og doseringsregime som er egnet for fremtidige studier på pasienter. PD-effekten av ZB716 på de utvalgte biomarkørene for cytokrom P450 (CYP)3A4-induksjon (4β hydroksykolesterol) og ekspresjon av ER, PgR og Ki67 vil også bli undersøkt. Effekten av ZB716 på antitumoraktivitet målt ved objektiv responsrate (ORR), klinisk nytterate (CBR), varighet av respons (DOR) og PFS rate vil også bli undersøkt. Studien vil også undersøke effekten av mat på PK av ZB716 monoterapi.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

106

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98104
        • Rekruttering
        • Swedish Cancer Institute
        • Ta kontakt med:
          • Fengting Yan
        • Hovedetterforsker:
          • Fengting Yan
      • Seongnam-si, Korea, Republikken, 13496
        • Rekruttering
        • CHA Bundang Medical Center, CHA University
        • Ta kontakt med:
          • Yong Wha Moon
      • Seoul, Korea, Republikken, 05505
        • Rekruttering
        • Asan Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Sung-Bae Kim
      • Seoul, Korea, Republikken, 06591
        • Rekruttering
        • The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Jieun Lee
      • Seoul, Korea, Republikken, 03722
        • Rekruttering
        • Severance Hospital, Yonsei University Health System
        • Hovedetterforsker:
          • Joohyuk Sohn
        • Ta kontakt med:
          • Joohyuk Sohn
      • Seoul, Korea, Republikken, 02841
        • Rekruttering
        • Korea University Anam Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Kyong Hwa Park
      • Seoul, Korea, Republikken, 03181
        • Rekruttering
        • Kangbuk Samsung Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Yun-Gyoo Lee
    • Gyeonggi-do
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 10408
        • Rekruttering
        • National Cancer Center
        • Ta kontakt med:
          • Keun Seok Lee

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

[Inklusjonskriterier]

Emner må tilfredsstille alle følgende kriterier for studieopptak:

  1. Forsøkspersonene må være i stand til å forstå utprøvingens natur og gi et signert og datert, skriftlig informert samtykkeskjema (ICF) før eventuelle studiespesifikke prosedyrer, prøvetaking og analyser.
  2. Forsøkspersoner i alderen ≥18 år på tidspunktet for signering av ICF (eller landets myndighetsalder hvis den lovlige alderen er >18 år).
  3. Histologisk eller cytologisk bekreftet diagnose av adenokarsinom i brystet.
  4. Personer med tegn på enten lokalt avansert sykdom som ikke er mottagelig for strålebehandling eller kirurgi i en kurativ hensikt, eller metastatisk sykdom.
  5. ER-positiv tumor (≥1 % positive fargede celler) basert på siste tumorcellefarging ved immunhistokjemi (IHC)-analyse i samsvar med lokale standarder.

Merk: Hvis primærtumor er ER-positiv og eventuelle ytterligere metastatiske lesjoner er ER-negative, kan ikke forsøkspersonen velges for inkludering.

[Ekskluderingskriterier]

Emner som oppfyller noen av følgende kriterier, vil bli ekskludert fra studieopptak:

  1. Behandling med systemisk antikreftbehandling for lokalt avansert eller metastatisk brystkreft innen 4 uker eller 5 halveringstider etter tidligere antikreftbehandling, avhengig av hva som er kortest, før oppstart av studiebehandling.
  2. Samtidig behandling med warfarin eller fenytoin.
  3. Diagnostisering av sekundær malignitet innen 3 år før registrering, bortsett fra all intraepitelial neoplasi, passende behandlet karsinom in situ i livmorhalsen, ikke-melanom hudkarsinom eller stadium I livmorkreft.
  4. Aktiv inflammatorisk tarmsykdom, kronisk diaré, kort tarmsyndrom, større øvre gastrointestinale (GI) kirurgi inkludert gastrisk reseksjon, eller enhver annen tilstand som kan påvirke absorpsjon av oralt studiemedikament.
  5. Kjent klinisk signifikant historie med leversykdom i samsvar med Child-Pugh klasse B eller C, inkludert aktiv viral eller annen hepatitt (f.eks. hepatitt B eller hepatitt C-virus), nåværende alkoholmisbruk eller skrumplever. Aktiv viral eller positiv test for viral hepatitt som definert nedenfor:

Merk: Hvis rapporter om serologisk test for HBV og HCV som inneholder normalverdier utstedt av formelle medisinske institusjoner innen 28 dager før C1D1 (og før informert samtykke) er tilgjengelig, er disse testene unntatt under screening. Med mindre det kreves av lokale forskrifter, er ikke pasienter pålagt å ha HIV-vurderinger ved screening.

Aktiv infeksjon er definert som å kreve behandling med antiviral terapi eller tilstedeværelse av positive testresultater for hepatitt B (hepatitt B overflateantigen [HBsAg] og/eller totalt hepatitt B kjerneantistoff [HBcAb]) eller HCV-antistoff.

Pasienter som tester positivt for HBcAb er kun kvalifisert hvis testresultatene også er positive for hepatitt B overflateantistoff og polymerasekjedereaksjon er negativ for HBV DNA.

Pasienter som er positive for HCV-serologi er kun kvalifisert hvis testing for HCV-RNA er negativ.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Del A: Doseeskalering av ZB716 monoterapi (med Food Effect Cohort)
Kohorter vil følge et 3+3 studiedesign. Ca. 3 til 6 forsøkspersoner vil bli registrert i hver dosekohort (6 individer i kohort A6; mateffektevaluering). (Dosenivåer: 50, 100, 200, 300, 400 mg, oralt QD i en 28-dagers syklus) Den totale DLT-observasjonsperioden for ZB716 monoterapi vil være 4 uker etter startdosen av studiemedikamentet på syklus 1 dag 1. Det vil gå 2 ~ 6 dager mellom doseeskaleringer for å gi tilstrekkelig tid til en tilstrekkelig sikkerhetsgjennomgang. Maks. dose kan være lavere enn 400 mg. I den første doseringsgruppen i del A (Kohort A1), vil pasientdoseringen være forskjøvet slik at administrering av den første dosen skilles med minst 7 dager mellom de første 2 forsøkspersonene. I hver av kohortene A1 til A5 vil 3 til 6 forsøkspersoner motta ZB716-doser i henhold til det tildelte dosenivået i fastende tilstand. For kohort A6, periode 1 vil doser gis i fastende tilstand i behandlingsperiode 1 og 2, doser gis 30 min. etter å ha startet en standard frokost med høyt fettinnhold.
Farmasøytisk form: kapsel Administrasjonsvei: oral
Andre navn:
  • Borestrant
Eksperimentell: Del B: Doseutvidelse av ZB716 monoterapi

Potensielle forsøkspersoner vil bli screenet for å vurdere deres kvalifikasjoner til å delta i studien innen 28 dager før den første doseadministrasjonen. Forsøkspersonene vil komme til det kliniske stedet før den første dosen av studiemedikamentet for å bekrefte kvalifisering. Kohorter vil bli påmeldt sekvensielt basert på et valgfritt Simon 2-trinns studiedesign.

Ca. 29 forsøkspersoner kan bli registrert i doseutvidelseskohortene i del B. For del B vil doser bli administrert (selv-administrert av forsøkspersoner hjemme eller administrert av forsøkspersoner under observasjon av klinisk personale under klinikkbesøk) ved den bestemte monoterapi-RD av ZB716 (basert på del A) QD i en 28-dagers syklus. Doser vil bli administrert i kostholdsstatus for dosering som bestemt fra del A sammenligning av mat/faste.

Farmasøytisk form: kapsel Administrasjonsvei: oral
Andre navn:
  • Borestrant
Eksperimentell: Del C: Doseeskalering av ZB716 i kombinasjon med palbociclib
Kohorter vil følge et 3+3 studiedesign. Ca. 6 til 12 forsøkspersoner vil bli registrert i doseøkningsfasen av ZB716 i kombinasjon med Palbociclib. For del C vil doser bli administrert med økende doser som starter med 1 dosenivå under monoterapi RD (bestemt i del A) og Palbociclib vil bli dosert med den faste standarddosen på 125 mg QD. ZB716 vil bli administrert på en 28 dagers syklus og Palbociclib vil bli administrert i 21 dager i syklusen med 7 dagers behandlingsfri. Administrering av det høyere dosenivået (ved monoterapi RD) av ZB716 (med standarddosen av Palbociclib) til påfølgende forsøkspersoner vil være basert på forekomsten av DLT under DLT-observasjonsperioden (syklus 1), inntil MAD av ZB716 med kombinasjon av Palbociclib er nådd. Doser vil bli administrert i kostholdsstatus for dosering som bestemt fra del A sammenligning av mat/faste.
Farmasøytisk form: kapsel Administrasjonsvei: oral
Andre navn:
  • Borestrant
Farmasøytisk form: kapsel Administrasjonsvei: oral
Andre navn:
  • Ibrance®
Eksperimentell: Del D: Doseutvidelse av ZB716 i kombinasjon med palbociclib

Potensielle forsøkspersoner vil bli screenet for å vurdere deres kvalifikasjoner til å delta i studien innen 28 dager før den første doseadministrasjonen. Forsøkspersonene vil komme til det kliniske stedet før den første dosen av studiemedikamentet for å bekrefte kvalifisering. Kohorter vil bli påmeldt sekvensielt basert på et valgfritt Simon 2-trinns studiedesign.

Ca. 29 forsøkspersoner kan bli registrert i doseutvidelseskohortene i del D. For del D vil doser bli administrert (selv-administrert av forsøkspersoner hjemme eller administrert av forsøkspersoner under observasjon av klinisk personale under klinikkbesøk) ved den fastsatte RD av ZB716 QD i 28 dager fra del C i kombinasjon med standarddosen Palbociclib (125 mg QD i 21 dager med 7 dagers behandlingsfri). Doser vil bli administrert i kostholdsstatus for dosering som bestemt fra del A sammenligning av mat/faste.

Farmasøytisk form: kapsel Administrasjonsvei: oral
Andre navn:
  • Borestrant
Farmasøytisk form: kapsel Administrasjonsvei: oral
Andre navn:
  • Ibrance®

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Del A: For å bestemme RD (anbefalt dose) av ZB716
Tidsramme: På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
Forekomst av studiebehandlingsrelaterte DLT-er ved syklus 1
På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
Del B: Å vurdere antitumoraktiviteter ved ZB716 RD i monoterapi
Tidsramme: Baseline til datoen for første dokumentasjon av progresjon, vurdert ca. opptil 6 måneder etter siste innlagte pasient
Andel pasienter med CR(Complete Response), PR(Partial Response) eller SD(Stable Disease) i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1 vurdert av uavhengig sentral anmelder i forhold til det totale antallet behandlede pasienter
Baseline til datoen for første dokumentasjon av progresjon, vurdert ca. opptil 6 måneder etter siste innlagte pasient
Del C: For å bestemme RD av ZB716 i kombinasjon med palbociclib
Tidsramme: På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
Forekomst av studiebehandlingsrelaterte DLT-er ved syklus 1
På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
Del D: Å vurdere antitumoraktiviteter i kombinasjonsterapien av ZB716 og Palbociclib
Tidsramme: Baseline til datoen for første dokumentasjon av progresjon, vurdert ca. opptil 6 måneder etter siste innlagte pasient
Andel pasienter med CR(Complete Response), PR(Partial Response) eller SD(Stable Disease) i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1 vurdert av uavhengig sentral anmelder i forhold til det totale antallet behandlede pasienter
Baseline til datoen for første dokumentasjon av progresjon, vurdert ca. opptil 6 måneder etter siste innlagte pasient

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hendelser (del A, B, C og D)
Tidsramme: Inntil 30 dager etter siste dose av ZB716 eller ZB716 med Palbociclib
Antall pasienter med uønskede hendelser i henhold til National Cancer Institute - Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) versjon 5.0 grad skalering. Forekomst av uønskede hendelser, inkludert laboratorietestresultater og elektrokardiogram (EKG) funn som var uønskede hendelser
Inntil 30 dager etter siste dose av ZB716 eller ZB716 med Palbociclib
ORR(Object Response Rate) (Del A, B, C og D)
Tidsramme: Baseline til datoen for første dokumentasjon av progresjon, vurdert ca. opptil 6 måneder etter siste innlagte pasient
Andel pasienter med CR(Complete Response) eller PR(Partial Response) i henhold til RECIST 1.1 vurdert av etterforsker/lokal radiolog
Baseline til datoen for første dokumentasjon av progresjon, vurdert ca. opptil 6 måneder etter siste innlagte pasient
CBR (Clinical Benefit Rate) (del A og C)
Tidsramme: Baseline til datoen for første dokumentasjon av progresjon, vurdert ca. opptil 6 måneder etter siste innlagte pasient
Andel pasienter med CR(Complete Response) eller PR(Partial Response) eller SD(Stable Disease) ≥16 uker i henhold til RECIST v.1.1 i forhold til det totale antallet behandlede pasienter av etterforskere/lokale radiologer
Baseline til datoen for første dokumentasjon av progresjon, vurdert ca. opptil 6 måneder etter siste innlagte pasient
Varighet av respons (del A, B, C og D)
Tidsramme: Baseline til datoen for første dokumentasjon av progresjon, vurdert ca. opptil 6 måneder etter siste innlagte pasient
Tid fra første respons til første dokumenterte tumorprogresjon
Baseline til datoen for første dokumentasjon av progresjon, vurdert ca. opptil 6 måneder etter siste innlagte pasient
Cmax av ZB716 etter enkeltdose (del A, B, C og D)
Tidsramme: Syklus 0, dag -7 (del A), syklus 1, dag 1 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
Cmax er maksimal konsentrasjon observert.
Syklus 0, dag -7 (del A), syklus 1, dag 1 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
Tmax av ZB716 etter enkeltdose (del A, B, C og D)
Tidsramme: Syklus 0, dag -7 (del A), syklus 1, dag 1 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
Tmax er på tide å nå Cmax.
Syklus 0, dag -7 (del A), syklus 1, dag 1 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
AUC0-24 av ZB716 etter enkeltdose (del A, B, C og D)
Tidsramme: Syklus 0, dag -7 (del A), syklus 1, dag 1 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
AUC0-24 er areal under plasmakonsentrasjonen versus tid-kurven beregnet ved bruk av trapesmetoden over doseringsintervallet (24 timer)
Syklus 0, dag -7 (del A), syklus 1, dag 1 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
Cmax for ZB716 etter gjentatt dose (del A, B, C og D)
Tidsramme: Syklus 2, dag 1 (del A), syklus 1, dag 15 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
Cmax er maksimal konsentrasjon observert.
Syklus 2, dag 1 (del A), syklus 1, dag 15 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
Tmax av ZB716 etter gjentatt dose (del A, B, C og D)
Tidsramme: Syklus 2, dag 1 (del A), syklus 1, dag 15 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
Tmax er på tide å nå Cmax.
Syklus 2, dag 1 (del A), syklus 1, dag 15 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
AUC0-24 av ZB716 etter gjentatt dose (del A, B, C og D)
Tidsramme: Syklus 2, dag 1 (del A), syklus 1, dag 15 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
AUC0-24 er areal under plasmakonsentrasjonen versus tid-kurven beregnet ved bruk av trapesmetoden over doseringsintervallet (24 timer)
Syklus 2, dag 1 (del A), syklus 1, dag 15 (del B, C og D) (hver syklus er 28 dager)
Cmax for Palbociclib etter enkeltdose (del C og D)
Tidsramme: Syklus 1, dag 1 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
Cmax er maksimal konsentrasjon observert.
Syklus 1, dag 1 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
Tmax for Palbociclib etter enkeltdose (del C og D)
Tidsramme: Syklus 1, dag 1 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
Tmax er på tide å nå Cmax.
Syklus 1, dag 1 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
AUC0-24 av Palbociclib etter enkeltdose (del C og D)
Tidsramme: Syklus 1, dag 1 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
AUC0-24 er areal under plasmakonsentrasjonen versus tid-kurven beregnet ved bruk av trapesmetoden over doseringsintervallet (24 timer)
Syklus 1, dag 1 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
Cmax for Palbociclib etter gjentatt dose (del C og D)
Tidsramme: Syklus 1, dag 15 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
Cmax er maksimal konsentrasjon observert.
Syklus 1, dag 15 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
Tmax for Palbociclib etter gjentatt dose (del C og D)
Tidsramme: Syklus 1, dag 15 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
Tmax er på tide å nå Cmax.
Syklus 1, dag 15 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
AUC0-24 av Palbociclib etter gjentatt dose (del C og D)
Tidsramme: Syklus 1, dag 15 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)
AUC0-24 er areal under plasmakonsentrasjonen versus tid-kurven beregnet ved bruk av trapesmetoden over doseringsintervallet (24 timer)
Syklus 1, dag 15 (del C og D) (hver syklus er 28 dager)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. juli 2021

Primær fullføring (Forventet)

31. januar 2023

Studiet fullført (Forventet)

31. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. november 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. desember 2020

Først lagt ut (Faktiske)

17. desember 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. mars 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. mars 2022

Sist bekreftet

1. mars 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Metastatisk brystkreft

3
Abonnere