Tilleggsbruk av melatoninterapi ved behandling av overvektige periodontittpasienter (klinisk og immunologisk studie).

Periodontitt definert som ødeleggelse av periodontalvev forårsaket av spesifikke mikroorganismer som følge av lommedannelse, resesjon og mobilitet. Overvekt som er kjent for å øke vertstoleransen ved å påvirke immun- og inflammatoriske mekanismer på en måte som gjør at inflammatorisk vevsdestruksjon er disponert og etterlater en person med høy risiko av å utvikle periodontitt.the sammenheng mellom periodontitt og fedme er rapportert i flere epidemiologiske og eksperimentelle studier.

Overvekt kan være en høyere trigger for kronisk stress, stress og hvordan en person takler stress har vist seg å øke risikoen for periodontitt.flere studert har vist at å opprettholde normal vekt ved å opprettholde regelmessig fysisk trening er knyttet til en lavere forekomst av periodontitt.

Sannheten er at overvektige og overvektige individer har mer enn dobbelt så stor sannsynlighet for å få periodontitt sammenlignet med normale friske personer. Det har blitt antydet at fedme reduserte blodstrømmen til periodontalvev, noe som muliggjør utvikling av periodontale lidelser. Blodårene til overvektige personer viser en fortykkelse i den indre veggen av arteriene som reduserer blodstrømmen til periodontium. Adipocyttene produserer ulike aktive molekyler kalt adipokiner som involverer (TNF-α, IL-6, leptin, adiponectin og andre). Disse forbindelsene skiller ut forskjellige molekyler av reaktive oksygenarter (ROS) som senket antioksidant enzymaktivitet som (superoksiddismutase, katalase, glutation og andre). Dermed kan modulering av effekten av adipokiner senke patogenisiteten til periodontitt ved å redusere effekten av oksidativt stress.

Oksidativt stress ser ut til å være hovedkoblingen mellom fedme og periodontitt og kan forverre pro-inflammatoriske veier som er hyppige i begge patologier. Når det gjelder betydningen av oksidativt stress i patologier av både periodontitt og fedme, spiller flere antioksidanter en fantastisk rolle som forebyggende og terapeutiske tiltak for begge sykdommer. Flere studier hadde større bevis for melatonin som har aktive antioksidantegenskaper, som er et indolamin produsert hovedsakelig av pinealocytter. Det er dokumentert at spyttmelatonin ble signifikant redusert hos pasienter med periodontal sykdom, indikerte at melatonin kan fungere som en biomarkør for periodontal diagnose og kan brukes som et mulig terapeutisk middel ved ulike periodontale sykdommer.

Det er indikert at tilleggsbruk av melatonin i kombinasjon med ikke-kirurgisk skalering og rotplanlegging i 3 uker kan føre til forbedring av kliniske periodontale parametere hos diabetikere. Det ble påvist at daglig kosttilskudd med 3 mg melatonintablett i 4 uker sammen med skalering og rotplanlegging reduserte det oksidative stresset hos periodontittpasienter betydelig.

tilsvarende signifikant reduksjon i gingival betennelse når melatonin administreres lokalt som tilleggstiltak til standard periodontal terapi. Melatonin fremmer bendannelse ved å aktivere type 1 kollagenfibre i osteoblast og øke det genetiske uttrykket av bensialoprotein, alkalinfosfater, osteopontien og osteokalsin og nedregulerer RANKL-mediert osteoklastdannelse og aktivering.

Det hadde blitt rapportert at melatonin i sirkulasjonsserum betydelig redusert ved fedme. Tilskudd av antioksidanter i forbindelse med andre behandlingsformer som kostholdsendringer, atferdsendringer og medikamentell behandling kan være gunstig i behandling av fedme og tilhørende betennelsestilstander, som melatonin. deltatt i homeostase og metabolisme av energi gjennom aktivering av brunt fettvev og øke energiforbruket. Videre ble det rapportert om betydelig reduksjon i kroppsvekt sammen med fettvevsavleiring når melatonin ble administrert hos overvektige personer. Flere studier rapporterte at melatonin signifikant øker HDL-nivået og reduserer TG- og HDL-nivået i tillegg til økt kolesterolkatabolisme.