- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05316038
Metabolske og smittsomme komplikasjoner etter belatacept-konvertering (Belaswitch)
Studie av virkningen av Belatacept-konvertering på metabolske og infeksjonskomplikasjoner hos nyretransplanterte ved Grenoble-Alpes universitetssykehus
BELASWITCH-studien er en prospektiv enkeltsenterstudie som inkluderer alle nyretransplanterte pasienter for hvem en konvertering fra Tacrolimus til Belatacept er besluttet av transplantasjonsklinikere ved Grenoble Alpes universitetssykehus.
Hver pasient vil inkluderes ved konverteringstidspunktet (pasienter stabile på takrolimus i minst 6 måneder) og vil være sin egen kontroll 1 år etter konvertering til Belatacept.
Studien har to komponenter:
- En "metabolsk" fordelsarm: etterforskerne antar at konvertering fra takrolimus til belatacept reduserer risikoen for diabetes ved å redusere nivået av insulinresistens.
- En "smittsom" risikoarm: måling av viral belastning av Torque Teno Virus for å vurdere tilstanden til immunsuppresjon av pasienter. I denne forstand antar etterforskerne at det kan tjene som en biomarkør for immundepresjon i denne populasjonen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Johan Noble, M.D.
- Telefonnummer: +33 4 76 76 74 73
- E-post: jnoble@chu-grenoble.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Claire Bollart
- Telefonnummer: +33 4 76 76 68 14
- E-post: CBollart@chu-grenoble.fr
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
BELASWITCH-studiekohorten er en prospektiv enkeltsenterstudie som inkluderer alle voksne nyretransplanterte pasienter for hvem en konvertering fra Tacrolimus til Belatacept er besluttet av transplantasjonsklinikere ved Grenoble Alpes universitetssykehus.
Hver pasient vil inkluderes ved konverteringstidspunktet (pasienter stabile på takrolimus i minst 6 måneder) og vil være sin egen kontroll 1 år etter konvertering til Belatacept.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter som har gjennomgått en nyretransplantasjon for mer enn 6 måneder siden.
- Hvis immunsuppresjon inkluderer stabil takrolimus (endring i dose eller doseringsform tillatt) i minst 3 måneder.
- Terapeutisk plan for å endre takrolimus-basert immunsuppresjon til Belatacept
- Etter å ha signert samtykke fra innsamling CRB04 - Nephrology Collection (siste autorisasjonsnummer: AC-2019-3627) og BELASWITCH-protokollens samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Subjekter under vergemål eller frihetsberøvet
- Pasienter som protesterer mot bruken av deres data og/eller prøver i forskningen
- Pasienter som har fått en immunsuppressiv behandling som er forskjellig fra standardbehandlingen (takrolimus, mykofenolatmofetil eller Everolimus, kortikosteroider)
- ABO og/eller HLA inkompatibel nyretransplantasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Belatacept-kohort
Nyretransplanterte pasienter som har besluttet en konvertering fra takrolimus til belatacept vil bli inkludert i denne kohorten.
|
Testen utføres på tom mage i minst 10 timer.
Det første blodsukkernivået tas på tom mage.
Deretter inntak av 75g sukker.
En andre blodprøve finner sted 1 time etter sukkerinntaket og den tredje blodsukkerprøven finner sted 2 timer etter sukkerinntaket.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Orale glukosetoleransetestresultater hos nyretransplanterte pasienter på takrolimus (M-1 og D0) og etter konvertering til Belatacept ved 1 år
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Torque TenoVirus-replikasjon (i kopier/ml) hos nyretransplanterte pasienter på takrolimus (M-1 og D0) og etter konvertering til Belatacept ved 3 måneder, 6 måneder og 1 år.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligning av vekt og høyde (kombinert for å rapportere BMI i kg/m^2) på takrolimus (M-1 og D0) og etter konvertering til Belatacept ved 3 måneder, 6 måneder og 1 år
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Sammenligning av blodtrykk i mmHg på takrolimus (M-1 og D0) og etter konvertering til Belatacept ved 3 måneder, 6 måneder og 1 år
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Sammenligning av abdominal perimeter hos nyretransplanterte i centimeter på takrolimus (M-1 og D0) og etter konvertering til Belatacept ved 3 måneder, 6 måneder og 1 år
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Sammenligning av HbA1c-måling i prosent på Takrolimus (M-1 og D0) og etter konvertering til Belatacept ved 3 måneder, 6 måneder og 1 år
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Sammenligning av LDL-måling i g/l på takrolimus (M-1 og D0) og etter konvertering til Belatacept ved 3 måneder, 6 måneder og 1 år
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Sammenligning av HDL-måling i g/l på takrolimus (M-1 og D0) og etter konvertering til Belatacept ved 3 måneder, 6 måneder og 1 år
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Sammenligning av triglyserider måling i g/l på takrolimus (M-1 og D0) og etter konvertering til Belatacept ved 3 måneder, 6 måneder og 1 år
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Antall store kardiovaskulære hendelser (slag, koronarsyndrom, sykehusinnleggelse for hjertedekompensasjon, død av kardiovaskulære årsaker)
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Korrelasjon av TorqueTenoVirus-replikasjon i kopier/ml med forekomst av opportunistiske infeksjoner (Cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, BKVirus).
Tidsramme: 1 år
|
Opportunistiske infeksjoner er definert som positiv DNAemi i kopier/ml
|
1 år
|
Korrelasjon av TorqueTenoVirus-replikasjon (i kopier/ml) med immunsuppressive analyser: Takrolimus (µg/l) ved M-1 og D0 og Belatacept (µg/l) ved M3, M6 og M12
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Korrelasjon av TorqueTenoVirus i kopier/ml og risiko for biopsipåvist nyretransplantasjonsavstøtning opp til M12 etter konvertering til Belatacept.
Tidsramme: 1 år
|
Avvisning er definert i henhold til den nyere histologiske Banff-klassifiseringen
|
1 år
|
Sammenlign ytelsen til TorqueTenoVirus kvantitative polymerasekjedereaksjon i kopier/ml utført på plasma- og fullblodsprøver
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Gjennom plasmakonsentrasjon av Belatacept
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Areal under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC) for Belatacept
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Collins AJ, Foley RN, Gilbertson DT, Chen SC. United States Renal Data System public health surveillance of chronic kidney disease and end-stage renal disease. Kidney Int Suppl (2011). 2015 Jun;5(1):2-7. doi: 10.1038/kisup.2015.2.
- Dharnidharka VR. Costimulation blockade with belatacept in renal transplantation. N Engl J Med. 2005 Nov 10;353(19):2085-6; author reply 2085-6. doi: 10.1056/NEJM200511103531919. No abstract available.
- Vincenti F, Rostaing L, Grinyo J, Rice K, Steinberg S, Gaite L, Moal MC, Mondragon-Ramirez GA, Kothari J, Polinsky MS, Meier-Kriesche HU, Munier S, Larsen CP. Belatacept and Long-Term Outcomes in Kidney Transplantation. N Engl J Med. 2016 Jan 28;374(4):333-43. doi: 10.1056/NEJMoa1506027. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):698.
- Durrbach A, Pestana JM, Florman S, Del Carmen Rial M, Rostaing L, Kuypers D, Matas A, Wekerle T, Polinsky M, Meier-Kriesche HU, Munier S, Grinyo JM. Long-Term Outcomes in Belatacept- Versus Cyclosporine-Treated Recipients of Extended Criteria Donor Kidneys: Final Results From BENEFIT-EXT, a Phase III Randomized Study. Am J Transplant. 2016 Nov;16(11):3192-3201. doi: 10.1111/ajt.13830. Epub 2016 Jun 9.
- Baron PW, Infante S, Peters R, Tilahun J, Weissman J, Delgado L, Kore AH, Beeson WL, de Vera ME. Post-Transplant Diabetes Mellitus After Kidney Transplant in Hispanics and Caucasians Treated with Tacrolimus-Based Immunosuppression. Ann Transplant. 2017 May 23;22:309-314. doi: 10.12659/aot.903079.
- Iida S, Ishida H, Tokumoto T, Omoto K, Shirakawa H, Shimizu T, Amano H, Setoguchi K, Nozaki T, Toki D, Tokita D, Tanabe K. New-onset diabetes after transplantation in tacrolimus-treated, living kidney transplantation: long-term impact and utility of the pre-transplant OGTT. Int Urol Nephrol. 2010 Dec;42(4):935-45. doi: 10.1007/s11255-010-9712-0. Epub 2010 Feb 19.
- Drachenberg CB, Klassen DK, Weir MR, Wiland A, Fink JC, Bartlett ST, Cangro CB, Blahut S, Papadimitriou JC. Islet cell damage associated with tacrolimus and cyclosporine: morphological features in pancreas allograft biopsies and clinical correlation. Transplantation. 1999 Aug 15;68(3):396-402. doi: 10.1097/00007890-199908150-00012.
- Terrec F, Jouve T, Naciri-Bennani H, Benhamou PY, Malvezzi P, Janbon B, Giovannini D, Rostaing L, Noble J. Late Conversion From Calcineurin Inhibitors to Belatacept in Kidney-Transplant Recipients Has a Significant Beneficial Impact on Glycemic Parameters. Transplant Direct. 2019 Dec 24;6(1):e517. doi: 10.1097/TXD.0000000000000964. eCollection 2020 Jan.
- Rangaswami J, Mathew RO, Parasuraman R, Tantisattamo E, Lubetzky M, Rao S, Yaqub MS, Birdwell KA, Bennett W, Dalal P, Kapoor R, Lerma EV, Lerman M, McCormick N, Bangalore S, McCullough PA, Dadhania DM. Cardiovascular disease in the kidney transplant recipient: epidemiology, diagnosis and management strategies. Nephrol Dial Transplant. 2019 May 1;34(5):760-773. doi: 10.1093/ndt/gfz053.
- Anavekar NS, McMurray JJ, Velazquez EJ, Solomon SD, Kober L, Rouleau JL, White HD, Nordlander R, Maggioni A, Dickstein K, Zelenkofske S, Leimberger JD, Califf RM, Pfeffer MA. Relation between renal dysfunction and cardiovascular outcomes after myocardial infarction. N Engl J Med. 2004 Sep 23;351(13):1285-95. doi: 10.1056/NEJMoa041365.
- Nankivell BJ, P'Ng CH, O'Connell PJ, Chapman JR. Calcineurin Inhibitor Nephrotoxicity Through the Lens of Longitudinal Histology: Comparison of Cyclosporine and Tacrolimus Eras. Transplantation. 2016 Aug;100(8):1723-31. doi: 10.1097/TP.0000000000001243.
- Bertrand D, Terrec F, Etienne I, Chavarot N, Sberro R, Gatault P, Garrouste C, Bouvier N, Grall-Jezequel A, Jaureguy M, Caillard S, Thervet E, Colosio C, Golbin L, Rerolle JP, Thierry A, Sayegh J, Janbon B, Malvezzi P, Jouve T, Rostaing L, Noble J. Opportunistic Infections and Efficacy Following Conversion to Belatacept-Based Therapy after Kidney Transplantation: A French Multicenter Cohort. J Clin Med. 2020 Oct 28;9(11):3479. doi: 10.3390/jcm9113479.
- Everly MJ, Roberts M, Townsend R, Bray RA, Gebel HM. Comparison of de novo IgM and IgG anti-HLA DSAs between belatacept- and calcineurin-treated patients: An analysis of the BENEFIT and BENEFIT-EXT trial cohorts. Am J Transplant. 2018 Sep;18(9):2305-2313. doi: 10.1111/ajt.14939. Epub 2018 Jun 16.
- Bertrand D, Chavarot N, Gatault P, Garrouste C, Bouvier N, Grall-Jezequel A, Jaureguy M, Caillard S, Lemoine M, Colosio C, Golbin L, Rerolle JP, Thierry A, Sayegh J, Etienne I, Lebourg L, Sberro R, Guerrot D. Opportunistic infections after conversion to belatacept in kidney transplantation. Nephrol Dial Transplant. 2020 Feb 1;35(2):336-345. doi: 10.1093/ndt/gfz255.
- Noble J, Jouve T, Janbon B, Rostaing L, Malvezzi P. Belatacept in kidney transplantation and its limitations. Expert Rev Clin Immunol. 2019 Apr;15(4):359-367. doi: 10.1080/1744666X.2019.1574570. Epub 2019 Feb 7.
- Noble J, Langello A, Bouchut W, Lupo J, Lombardo D, Rostaing L. Immune Response Post-SARS-CoV-2 mRNA Vaccination in Kidney Transplant Recipients Receiving Belatacept. Transplantation. 2021 Nov 1;105(11):e259-e260. doi: 10.1097/TP.0000000000003923. No abstract available.
- Strassl R, Doberer K, Rasoul-Rockenschaub S, Herkner H, Gorzer I, Klager JP, Schmidt R, Haslacher H, Schiemann M, Eskandary FA, Kikic Z, Reindl-Schwaighofer R, Puchhammer-Stockl E, Bohmig GA, Bond G. Torque Teno Virus for Risk Stratification of Acute Biopsy-Proven Alloreactivity in Kidney Transplant Recipients. J Infect Dis. 2019 May 24;219(12):1934-1939. doi: 10.1093/infdis/jiz039.
- Doberer K, Haupenthal F, Nackenhorst M, Bauernfeind F, Dermuth F, Eigenschink M, Schiemann M, Klager J, Gorzer I, Eskandary F, Reindl-Schwaighofer R, Kikic Z, Bohmig G, Strassl R, Regele H, Puchhammer-Stockl E, Bond G. Torque Teno Virus Load Is Associated With Subclinical Alloreactivity in Kidney Transplant Recipients: A Prospective Observational Trial. Transplantation. 2021 Sep 1;105(9):2112-2118. doi: 10.1097/TP.0000000000003619.
- Sharts-Hopko NC. Hormone replacement therapy and cardiovascular health in midlife women. Medsurg Nurs. 1995 Aug;4(4):314-6. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Belaswitch_Grenoble
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Oral glukosetoleransetest
-
Segi UniversityFullførtTorus Palatinus og Torus MandibularisMalaysia
-
Temple UniversityGilead SciencesFullført
-
You First ServicesUkjentSøvnapné | OSA | Xerostomi | Tørr i munnenForente stater
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalUkjentAtrieflimmerKorea, Republikken
-
National University Hospital, SingaporeRekrutteringPeriodontale sykdommer | Plakkindusert gingivalsykdomSingapore
-
Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation...TilbaketrukketCystisk fibroseStorbritannia
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustUkjentEggallergi | Matallergi | Matallergi hos barn | Melkeallergi | Matallergi hos spedbarn | Nøtteallergi | MatallergensensibiliseringStorbritannia
-
University of OklahomaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringOvervekt | Ikke-alkoholisk Steatohepatitt | Alkoholfri fettleverForente stater
-
International Vaccine InstituteEuBiologics Co.,LtdUkjent