- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05333510
En sammenlignende evaluering av TEG versus ROTEM for koagulopatikorreksjon
En sammenlignende evaluering av tromboelastografi versus tromboelastometri for koagulopati-korreksjon hos pasienter med levercirrhose med ikke-variceal blødning - prospektiv observasjonsstudie
Studier som sammenligner tromboelastografi eller rotasjonstromboelastometri med standard koagulasjonstester er rikelig. Data som utelukkende sammenligner de to i et leverintensiv oppsett er begrenset.
Studier viser at TEG og ROTEM ikke kan brukes om hverandre hos traumer, levertransplanterte pasienter, men det er begrenset bevis på det samme hos kritisk syke cirrhotiske pasienter.
I denne studien forsøkte etterforskerne å demonstrere sammenligningen av blodprodukter brukt til å behandle koagulopati basert på TEG versus ROTEM algoritmer hos cirrhotiske pasienter med blødning uten varice.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Tromboelastografi (TEG) og tromboelastometri (ROTEM) er point-of-care, globale hemostasevurderingstester som måler de viskoelastiske endringene som oppstår under den hemostatiske prosessen.
Pasienter med cirrhose har en ubalanse av prokoagulanter og antikoagulanter kombinert med endringer i fibrinolyse, antall blodplater og funksjon.
Viskoelastiske tester (TEG ,ROTEM) viser spesifikke funksjonelle koagulasjonsdefekter som kan styre blodkomponenttransfusjonsterapi ved cirrhose, med klinisk validering av individuelle parametere.
Studier som sammenligner tromboelastografi eller rotasjonstromboelastometri med standard koagulasjonstester er rikelig. Data som utelukkende sammenligner de to i et leverintensiv oppsett er begrenset.
Studier viser at TEG og ROTEM ikke kan brukes om hverandre hos traumer, levertransplanterte pasienter, men det er begrenset bevis på det samme hos kritisk syke cirrhotiske pasienter.
I denne studien forsøkte etterforskerne å demonstrere sammenligningen av blodprodukter brukt til å behandle koagulopati basert på TEG versus ROTEM algoritmer hos cirrhotiske pasienter med blødning uten varice.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110070
- Institute of liver and Biliary Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter med levercirrhose med blødning uten varice
Ekskluderingskriterier:
- Gravide og postpartum pasienter
- døde innen de første 24 timene etter innleggelsen.
- variceal og postvariceal ligasjonssår blødning.
- På antikoagulantia eller blodplater ved innleggelse på intensivavdelingen
- Transfusjon med blodprodukter før innleggelse til intensivavdelingen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
TEG-gruppen
Tromboelastografi veiledet administrasjon av blodprodukt hos pasienter med levercirrhose med blødning uten varice
|
ROTEM gruppe
Troboelastometri-veiledet blodproduktadministrasjon hos pasienter med levercirrhose med blødning uten varice
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total mengde blodprodukter transfundert etter 8 timer (FFP, Kryopresipitat, blodplater) vil bli målt
Tidsramme: 8 timer
|
Total mengde blodprodukter transfundert etter 8 timer (FFP, Kryopresipitat, blodplater) vil bli målt
|
8 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
R tidspunkt for tromboelastografi
Tidsramme: 8 timer
|
R-tiden måler tiden for å begynne å danne koagel
|
8 timer
|
K tid for tromboelastografi
Tidsramme: 8 timer
|
K-tid representerer tiden til koagel når en fast styrke
|
8 timer
|
alfavinkel for tromboelastografi
Tidsramme: 8 timer
|
alfavinkelen representerer hastigheten på fibrinakkumulering
|
8 timer
|
Maksimal amplitude av tromboleastografi
Tidsramme: 8 timer
|
Den representerer den høyeste vertikale amplitude av tromboelastografi
|
8 timer
|
LY30 I i tromboelastometri
Tidsramme: 8 timer
|
Den representerer prosentandelen av amplitudereduksjon 30 minutter etter å ha nådd maksimal amplitude
|
8 timer
|
Koaguleringstid i tromboelastometri
Tidsramme: 8 timer
|
Det representerer tiden for å begynne å danne koagel og initial fibrindannelse
|
8 timer
|
Tid for koageldannelse ved tromboelastometri
Tidsramme: 8 timer
|
Det representerer koagelforsterkning og hurtighet av fibrinoppbygging
|
8 timer
|
Maksimal koagelfasthet ved tromboelastometri
Tidsramme: 8 timer
|
Den representerer den høyeste vertikale amplituden til tromboelastometrigrafen og representerer koagelstyrken
|
8 timer
|
LI30 i tromboelastometri
Tidsramme: 8 timer
|
Det representerer blodproppnedbrytning og fibrinolyse til fast tid
|
8 timer
|
Kontroll av blødning etter 48 timer
Tidsramme: 48 timer
|
Etterforskerne ville måle hemoglobinnivåene for å se for eventuelle fall i konsentrasjonen av hemoglobin
|
48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: NIMI GOPAL, Institute of liver and Biliary Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Premkumar M, Saxena P, Rangegowda D, Baweja S, Mirza R, Jain P, Bhatia P, Kumar G, Bihari C, Kalal C, Vyas T, Choudhury A, Sarin SK. Coagulation failure is associated with bleeding events and clinical outcome during systemic inflammatory response and sepsis in acute-on-chronic liver failure: An observational cohort study. Liver Int. 2019 Apr;39(4):694-704. doi: 10.1111/liv.14034. Epub 2019 Feb 7.
- Kumar M, Ahmad J, Maiwall R, Choudhury A, Bajpai M, Mitra LG, Saluja V, Mohan Agarwal P, Bihari C, Shasthry SM, Jindal A, Bhardwaj A, Kumar G, Sarin SK. Thromboelastography-Guided Blood Component Use in Patients With Cirrhosis With Nonvariceal Bleeding: A Randomized Controlled Trial. Hepatology. 2020 Jan;71(1):235-246. doi: 10.1002/hep.30794. Epub 2019 Aug 27.
- Wikkelso A, Wetterslev J, Moller AM, Afshari A. Thromboelastography (TEG) or thromboelastometry (ROTEM) to monitor haemostatic treatment versus usual care in adults or children with bleeding. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 22;2016(8):CD007871. doi: 10.1002/14651858.CD007871.pub3.
- Singh SA, Krishnan G, Ashraf H, Subramanian R, Pandey V, Nasa VK, Goyal S, Gupta S. Correlation between thromboelastography and rotational thromboelastometry values in adult liver transplant recipients. Indian J Anaesth. 2020 Apr;64(4):286-291. doi: 10.4103/ija.IJA_762_19. Epub 2020 Mar 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IEC/2021/86/MA06
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Levercirrhose
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalHar ikke rekruttert ennåErfaring, livTyrkia
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustFullførtErfaring, livStorbritannia
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
Swiss Federal Institute of TechnologyFullførtEldret | Uavhengig livSveits
-
Atılım UniversityHar ikke rekruttert ennåDOBBEL OPPGAVE | DEGLUTİTİON | KOGNITIV FUNKSJON | AKTIVITETER I DAGLIG LIV
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullført
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTilbaketrukketVeteranfamilier | Familiekommunikasjon | Reintegrering av sivilt livForente stater
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Federal Ministry of Education and Research; University of Erlangen-NürnbergFullførtUavhengig liv | Gamle og veldig gamle mennesker | FungererTyskland
-
University of ÉvoraUkjent
-
Dilek Yigit VuralFullførtSmerte | Fødsel, først | Erfaring, livTyrkia