- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05387278
Sikkerhet og effektivitet av placentalavledede eksosomer og mesenkymale stamceller i navlestrengen ved moderat til alvorlig akutt respiratorisk distress-syndrom (ARDS) assosiert med den nye koronavirusinfeksjonen (COVID-19)
Nylige fremskritt har blitt gjort i forebygging av virusinfeksjonen via vaksiner, men det er fortsatt behov for effektive behandlingsalternativer for pasienter. Nye terapier må utvikles for å forbedre kliniske resultater ytterligere. Den største medisinske utfordringen i responsen på COVID-19 er ARDS som krever sykehusinnleggelse i intensivomsorg og respiratoravhengighet. Intravenøst administrerte navlestrengsavledede eksosomer og stamceller er rapportert i litteraturen for å lindre pulmonal plager hos slike pasienter.
Hensikten med denne studien er å utforske sikkerheten og fordelene ved intravenøs administrering av WJPure og EVPure i behandlingen av COVID-19-pasienter med moderat til alvorlig ARDS. .
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Et av kjennetegnene ved utviklingen av COVID-19 er lungeskade fra virusinfeksjonen som fører til potensielt akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) og respirasjonssvikt som krever ventilatorstøtte. Hos pasienter som overlever ARDS, uavhengig av patologi, er det bevis på at deres langsiktige livskvalitet er negativt påvirket.
Begrunnelsen for dosen og doseringsregimet foreslått i denne studien er basert på sikker administrering og fordelene ved dette behandlingsregimet rapportert til oss i fjor av leger som prøver å behandle moderate til alvorlige COVID-19-pasienter. I disse rapportene ble den intravenøse administreringsveien brukt. Det er rapportert at dosering hver 2. dag forsterket fordelen med kombinasjonen av eksosomer og mesenkymale stamceller. Det har blitt foreslått basert på klinisk erfaring at eksosomer og MSC-er er komplementære til hverandre i tillegg til å forbedre de medfødte evnene til begge.
I løpet av de første dagene av pandemien ble intravenøs infusjon av en blanding av EV-Pure™ og WJ-Pure™ rapportert å være til fordel for pasienter på sykehus med moderat til alvorlig COVID-19-relatert ARDS. Denne studien er designet for å systematisk utforske risikoen og fordelene ved intravenøs infusjon av EV-Pure™ og WJ-Pure™ i behandlingen av sykehusinnlagte COVID-19-pasienter med moderat til alvorlig ARDS.
Dette er en proof of concept, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å evaluere sikkerheten og effekten av intravenøs infusjon av EV-Pure™ og WJ-Pure™, versus placebo, for bruk i behandling av moderat til alvorlig ARDS relatert til COVID-19. Dette er en tilleggsbehandlingsstudie; forsøkspersoner vil få lov til å ta standard behandlinger tilgjengelig.
Studien vil ha to armer (n=10 hver):
- Eksperimentell/behandlingsarm: EV-Pure™ og WJ-Pure™ pluss standard pleie
- Placebo: Kryokonserveringsmedier pluss standard pleie
Studiens varighet vil være 5 dagers behandling pluss 12 ukers oppfølging.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Liberty, Missouri, Forente stater, 64068
- Rekruttering
- Kit Bartalos
-
Ta kontakt med:
- Kit Bartalos, DO
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Emner vil være kvalifisert for påmelding i studiet bare hvis de oppfyller følgende kriterier:
- Mann eller kvinne, i alderen 18 år (inkludert) til 75 år.
- Pasient med en bekreftet SARS-CoV-2-infeksjon (ved positiv revers transkripsjonspolymerasekjedereaksjon (RT-PCR) fra nasofaryngeal prøve eller annen prøve)
- Innlagt på sykehus med moderat til alvorlig ARDS.
Har ARDS eller akutt lungeskade, overhold ett av følgende:
Jeg. Åndenød, respirasjonsfrekvens (RR) ≥ 30 ganger/min ii. Puls oksygenmetning (SpO2) i hvile ≤ 93 % iii. Partialtrykk av oksygen/fraksjon av inspirert oksygen (PaO2/FiO2) ≤ 300 mmHg
- Ved fertil alder: godta å praktisere effektiv prevensjon fra screening til 12 uker etter siste studiebehandling.
Ekskluderingskriterier:
Emner vil ikke være kvalifisert for påmelding i studiet hvis de oppfyller noen av følgende kriterier:
- Pasient under invasiv mekanisk ventilasjon i mer enn 48 timer
- Allergisk eller overfølsom overfor noen av ingrediensene.
- Lungebetennelse forårsaket av bakterier, mykoplasma, klamydia, legionella, sopp eller andre virus.
- Obstruktiv HABP/VABP indusert av lungekreft eller andre kjente årsaker.
- Karsinoid syndrom.
- Anamnese med langvarig bruk av immunsuppressive midler.
- Anamnese med klasse III eller IV pulmonal arteriell hypertensjon.
- Pasient med kronisk luftveissykdom under oksygenbehandling.
- Gjennomgår hemodialyse eller peritonealdialyse.
- Estimert eller faktisk hastighet for kreatininclearance < 15 ml/min.
- Anamnese med moderat og alvorlig leversykdom (Child-Pugh score >12).
- Anamnese med dyp venetrombose eller lungeemboli i løpet av de siste 3 årene.
- Gjennomgår ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO) eller høyfrekvent oscillerende ventilasjonsstøtte.
- Pasient inkludert i en annen pågående intervensjonsterapeutisk studie.
- Gravid eller ammende.
- Enhver tilstand som er uegnet for studien bestemt av hovedetterforsker (PI).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
|
Kryokonserveringsmedier pluss standard pleie
|
Eksperimentell: Eksperimentell/behandlingsarm
|
Behandlingen består av administrering av WJ-Pure™ og EV-Pure™ pluss standardbehandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å vurdere sikkerheten ved administrering av EV-Pure™ og WJ-Pure™ hos pasienter som viser moderat til alvorlig ARDS assosiert med COVID-19, sammenlignet med placebo.
Tidsramme: 3 måneder
|
Evaluer forekomsten av behandlingsoppståtte bivirkninger etter administrering av EV-Pure™ og WJ-Pure™ hos pasienter som viser moderat til alvorlig ARDS assosiert med COVID-19 sammenlignet med placebo.
Tilstedeværelse av uønskede hendelser hos mindre enn 10 % av studiepopulasjonen, som et mål på sikkerhet
|
3 måneder
|
For å vurdere effekten av EV-Pure™ og WJ-Pure™ sammenlignet med placebo, hos pasienter med moderat til alvorlig ARDS assosiert med COVID-19
Tidsramme: 3 måneder
|
Kliniske data vil bli evaluert for å avgjøre om det var noen signifikante endringer i COVID-19-symptomene hos pasienter i de behandlede kontra placebogruppene. Følgende informasjon vil bli samlet inn for å evaluere effektiviteten av behandlingen 4 uker etter behandling:
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til klinisk forbedring
Tidsramme: 3 måneder
|
Følgende informasjon vil bli samlet inn fra fagene under oppfølgingsbesøkene eller samtalene:
|
3 måneder
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 måneder
|
Overlevelse av forsøkspersonene i studiens 2 armer
|
3 måneder
|
Resultatet av COVID-19-polymerasekjedereaksjonen (PCR) var negativt
Tidsramme: 3 måneder
|
COVID-19 polymerasekjedereaksjon (PCR) testresultat som negativt hos forsøkspersonene i de to armene av studien
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Sykdom
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Lungeskade
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Covid-19
- Coronavirus-infeksjoner
- Syndrom
- Virussykdommer
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
- Akutt lungeskade
Andre studie-ID-numre
- EW-01
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Respiratorisk distress syndrom
-
Wolfson Medical CenterUkjent
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AvsluttetRespiratory Distress Syndrome (RDS)Forente stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...UkjentRespiratory Distress Syndrome hos nyfødteKina
-
University of OuluFullførtRespiratory Distress Syndrome (RDS) hos nyfødteFinland
-
National University Health System, SingaporeFullførtAdult Respiratory Distress SyndromeSingapore
-
National Taiwan University HospitalFullført
-
University of Turin, ItalyRegione PiemonteFullførtAdult Respiratory Distress SyndromeItalia
-
King Abdullah International Medical Research CenterTilbaketrukketRespiratory Distress Syndrome (og [Hyaline Membrane Disease])Saudi-Arabia
-
University of BonnUkjentLungebetennelse | Sepsis | Adult Respiratory Distress SyndromeTyskland
-
M.D. Anderson Cancer CenterKatz FoundationFullførtAdult Respiratory Distress Syndrome | Blod- og margtransplantasjonForente stater
Kliniske studier på EV-Pure™ og WJ-Pure™
-
ESM Technologies, LLCQPS Bio-Kinetic; KD Pharma GroupFullførtTreningsutløst leddsmerter | Treningsindusert leddstivhet | Anstrengelsesutløst leddbruskomsetningForente stater
-
University Medical Center GroningenHar ikke rekruttert ennåEdentulous Alveolar Ridge
-
University of ArizonaRekruttering
-
Marmara UniversityUkjent