Glukokortikoidterapi for akutt respiratorisk distress-syndrom

Akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) er et klinisk syndrom med inflammatorisk lungeskade preget av økt pulmonal vaskulær permeabilitet, tap av luftet lungevev, alvorlig hypoksemi og nedsatt compliance. Til tross for fremskritt innen kritisk omsorgsteknologi, har dødeligheten av ARDS fortsatt høy de siste tiårene. Glukokortikoider har dype antiinflammatoriske virkninger gjennom de pleiotropiske effektene av glukokortikoidreseptoren, som vurderer en lovende farmakologisk terapi for å dempe den inflammatoriske lungeskaden og påfølgende fibrose i ARDS. Tidligere kliniske studier har gjentatte ganger testet effekten av glukokortikoidbehandling ved ARDS; dataene om vanskelige utfall, slik som dødelighet, er imidlertid inkonsistente mellom disse studiene. Etterforskere designet en 3x2 faktoriell utprøving av glukokortikoidbehandling i ARDS for å teste effekten av glukokortikoiddoser (dose 0, dose 0,5 mg/kg og dose 1 mg/kg metylprednisolonekvivalens) og varighet (lang og kort varighet) på behandlingseffekten . I tillegg vil etterforskere måle endringen av inflammatoriske biomarkører for post-hoc analyse for å undersøke om biomarkører kan brukes til å veilede pasientvalg og nedtrapping av steroider.