- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05509036
Skrøpelighet, utfall, restitusjon og pleietrinn for kritisk syke pasienter (PROGNOSE) Studie multisenterstudie (FORECAST)
4. desember 2023 oppdatert av: Dr. John Muscedere
Skrøpelighet, utfall, restitusjon og pleietrinn for kritisk syke pasienter (prognose) multisenterstudie
En prospektiv observasjonsstudie av kritisk syke pasienter over 50 år, som studerer forekomsten av skrøpelighet målt ved en rekke skrøpelighetsmål, behandlingsprosesser og langsiktige utfall.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Skrøpelighet er vanlig hos kritisk syke eldre pasienter, og er assosiert med uønskede effekter på utfall og blir stadig mer vanlig i intensivavdelinger (ICU).
Det er imidlertid ikke klart hvordan man best måler skrøpelighet og når det skal gjøres.
Det er heller ikke klart hvordan omsorgsprosesser påvirker de observerte resultatene.
Vi antar at skrøpelighet hos overlevende etter kritisk sykdom vil kunne måles ved utskrivning fra sykehus, vil korrelere med behandlingsprosesser mens de er på intensivavdelingen og vil bedre diskriminere langsiktige utfall sammenlignet med alvorlighetsgraden av sykdom eller graden av skrøpelighet ved innleggelse.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
700
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada
- University of Alberta
-
-
Ontario
-
Halifax, Ontario, Canada
- Dalhousie University - QEII
-
Hamilton, Ontario, Canada
- St Joe's Hamilton
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L2V7
- Kingston Health Sciences Center
-
London, Ontario, Canada
- London Health Sciences Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada
- The Ottawa Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada
- Mount Sinai Hospital
-
-
Quebec
-
Laval, Quebec, Canada
- Laval University
-
Montreal, Quebec, Canada
- McGill University
-
Montreal, Quebec, Canada
- Maisonneuve Rosemont
-
Montréal, Quebec, Canada
- Hopital Du Sacre-Coeur de Montreal
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
50 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Kritisk syke pasienter over 50 år som får livstøttende tiltak på intensivavdelingen
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Må møte både 1 og 2
1. Alder > 50 år. Vi har valgt >50 år i tråd med tidligere beskrivelser av kritisk syke pasienter [17].
2. Mottak av minst én av følgende livsstøtteintervensjoner i over 24 timer:
- Mekanisk ventilasjon: Både invasiv og ikke-invasiv, enten alene eller i kombinasjon, er akseptable. Høystrøms oksygen (f.eks. OPTIFLOW) som en form for ikke-invasiv ventilasjon (NIV) er akseptabelt, men pasientens fraksjon av inspirert oksygen (FIO2) ved registreringstidspunktet må være større > 50 %.
- Vasoaktive medisiner (vasopressorer eller inotroper).
- Akutt nyreerstatningsterapi (RRT). Pasienten må ha vært innlagt på intensivavdelingen for å få nyreerstatningsbehandling, enten intermitterende eller kontinuerlig, og etter 24 timer etter innleggelse på intensivavdelingen er det fortsatt behov for ytterligere RRT.
Ekskluderingskriterier:
- ICU-innleggelse mer enn 5 dager ved innskrivningstidspunktet.
- Forventes å overleve i mindre enn 72 timer etter studieregistrering.
- Ingen familie eller omsorgspersoner er tilgjengelige for å samle inn sikkerhet.
- Familie eller omsorgspersoner kan ikke snakke engelsk eller fransk.
- Anslått manglende evne til å fullføre 6 måneders oppfølging enten via telefon eller personlig.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Kritisk syke pasienter
Kritisk syke voksne > 50 innlagt på intensivavdelingen og får en livsstøtteintervensjon
|
Ingen inngrep
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Skjørhetsstatus
Tidsramme: 6 måneder
|
Skrøpelighet målt med Clinical Frailty Scale (CFS).
CFS er en 9-punkts skala med skrøpelighet definert som CFS > 4 med høyere skåre som indikerer større grad av skrøpelighet.
|
6 måneder
|
Skjørhetsstatus
Tidsramme: 6 måneder
|
Frailty målt med Frailty Index (FI).
FI indikeres med andelen underskudd som er tilstede over antallet målte og skåres som en brøkdel mellom 0 og 1,0.
Skjørhet anses å være tilstede når FI er > 0,20 og alvorlighetsgraden av skrøpelighet anses som høyere med økende verdier for FI.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall pasienter med et mål på skrøpelighet før utskrivning fra sykehus.
Tidsramme: 28 dager
|
Mål av skrøpelighetsindeksen og klinisk skrøpelighetsskala før utskrivning
|
28 dager
|
Korrelasjon av alvorlighetsgrad av skrøpelighet ved utskrivning fra sykehus med langsiktige utfall (dødelighet, livskvalitet og behov for institusjonalisering)
Tidsramme: 6 måneder
|
Kliniske utfall etter 6 måneder vil inkludere dødelighet, livskvalitet (EQ5L) og behov for institusjonalisering
|
6 måneder
|
Innvirkning av kritisk sykdom ved innleggelse på utviklingen og alvorlighetsgraden av skrøpelighet målt ved en skrøpelighetsindeks eller klinisk skrøpelighetsskala
Tidsramme: 28 dager og 6 måneder
|
Korrelasjon med progresjon eller tilstedeværelse av skrøpelighet målt med skrøpelighetsindeksen eller klinisk skrøpelighetsskala
|
28 dager og 6 måneder
|
Korrelasjon av prosesser i intensivavdelingen (ernæringsmessig tilstrekkelighet, uønskede hendelser, mobilisering og sedasjon) med skrøpelighetsprogresjon målt ved Clinical Frailty Scale eller Frailty Index
Tidsramme: 28 dager
|
Korrelasjon av behandlingsprosesser på intensivavdelingen med skrøpelighetsprogresjon
|
28 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John MUSCEDERE, MD, Queens University
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. september 2019
Primær fullføring (Faktiske)
1. desember 2021
Studiet fullført (Faktiske)
1. juni 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. august 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. august 2022
Først lagt ut (Faktiske)
19. august 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
11. desember 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
4. desember 2023
Sist bekreftet
1. september 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- FORECAST, V4 - June 7, 2019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kritisk sykdom
-
Unity Health TorontoUkjentUtdanning, medisinsk | Critical Care UltrasonographyCanada
-
Unity Health TorontoFullført
-
Nanjing PLA General HospitalFullførtCritical Care Pasient; Nedre fordøyelseskanal lidelse; | Tykktarmslesjoner;
-
Heidelberg UniversityUkjentSedering av cerebrovaskulær ventilerte Critical Care-pasienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical ServiceTaiwan
Kliniske studier på Ingen inngrep
-
Case Western Reserve UniversityAmerican UniversityHar ikke rekruttert ennåErnæring, sunn
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringProstata karsinomForente stater
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent
-
Idaho State UniversityHar ikke rekruttert ennåEksperimentelle videospill | Atferdsvurdering
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityHar ikke rekruttert ennå