Forskning på optimal strategi for hypoglykemisk terapi for skrumplever med diabetes

Skrumplever med diabetes refererer til økningen av blodsukkeret ved skrumplever, inkludert skrumplever før eller etter diabetes. Den har en spesiell patofysiologisk mekanisme som gjør at leverfaktorer deltar i blodsukkerreguleringen. Dårlig blodsukkerkontroll ved levercirrhose kan forverre den dårlige prognosen til pasienter. På bakgrunn av det økende antallet levercirrhosepasienter med metabolske abnormiteter, er det spesielt viktig å optimalisere behandlingen. Den tradisjonelle behandlingen av diabetes på stadiet av levercirrhose er begrenset til insulinintensiv terapi, men forekomsten av hypoglykemi er høy, blodsukkeret svinger mye, og flere injeksjoner er nødvendig. Forskning viser at insulinbehandling har en økt total dødelighet sammenlignet med ikke-insulinbehandling. Vi brukte metformin, Ryzodeg og en oral DDP IV-enzymhemmer som kjernekombinasjonen i henhold til den spesielle patologiske mekanismen for forhøyet blodsukker ved levercirrhose fra flere ledd. Etter foreløpige forsøk fant vi ut at programmet var stabilt og ikke lett å ha hypoglykemi, og det var ingen tradisjonell risiko for melkesyreforgiftning forårsaket av metformin. Vi utformet en åpen randomisert kontrollert klinisk studie, sammenlignet med det tradisjonelle insulinintensive behandlingsskjemaet, ble dette nye kombinasjonsskjemaet sammenlignet om det kunne forbedre blodsukkernivået, forekomsten av hypoglykemi og melkesyrenivå, forekomsten av skrumpleverkomplikasjoner, og langsiktig overlevelse av leversykdom. Denne studien er nyttig for å optimalisere hypoglykemisk behandling av skrumplever med diabetes, og forbedre blodsukkeret og langtidsprognosen for slike pasienter. Det positive beviset fra denne studien bidrar til konsensus eller retningslinjer for behandling av skrumplever med diabetes.