Forskning om optimal strategi för hypoglykemisk terapi för cirros med diabetes

Skrumplever med diabetes hänvisar till ökningen av blodsocker vid cirros, inklusive cirros före eller efter diabetes. Den har en speciell patofysiologisk mekanism som gör att leverfaktorer deltar i regleringen av blodsocker. Dålig blodsockerkontroll vid levercirros kan förvärra patienters dåliga prognos. Mot bakgrund av det ökande antalet levercirrospatienter med metabola avvikelser är det särskilt viktigt att optimera behandlingen. Den traditionella behandlingen av diabetes i stadiet av levercirros är begränsad till insulinintensiv terapi, men förekomsten av hypoglykemi är hög, blodsockret fluktuerar kraftigt och flera injektioner krävs. Forskning visar att insulinbehandling har en ökad total dödlighet jämfört med icke-insulinbehandling. Vi använde metformin, Ryzodeg och en oral DDP IV-enzymhämmare som kärnkombinationen enligt den speciella patologiska mekanismen för förhöjt blodsocker vid levercirros från flera länkar. Efter preliminära experiment fann vi att programmet var stabilt och inte var lätt att ha hypoglykemi, och det fanns ingen traditionell risk för mjölksyraförgiftning orsakad av metformin. Vi utformade en öppen randomiserad kontrollerad klinisk studie. Jämfört med det traditionella insulinintensiva behandlingsschemat jämfördes detta nya kombinationsschema om det kunde förbättra blodsockernivån, förekomsten av hypoglykemi och mjölksyranivå, förekomsten av cirroskomplikationer och långsiktig överlevnad av leversjukdom. Denna studie är till hjälp för att optimera den hypoglykemiska behandlingen av cirros med diabetes, och förbättra blodsockret och långtidsprognosen för sådana patienter. De positiva bevisen för denna studie bidrar till konsensus eller riktlinjer för behandling av cirros med diabetes.