Vekttap og aggresjon

Femti pasienter som gjennomgikk laparoskopisk sleeve gastrectomy på grunn av sykelig overvekt i Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital General Surgery Clinic vil bli inkludert i studien. Antall prøver ble beregnet ved å utføre slagkraftanalyse. Informert samtykkeskjema og frivillig samtykkeskjema vil bli innhentet fra alle pasienter.

En måned før operasjonen vil pasientene bli veid og deres kroppsmasseindekser beregnes. Samme dag må pasientene fylle ut Buss-Perry Aggression Scale-spørreskjemaet. LSG-operasjon vil bli brukt på alle pasienter som standard. Pasientene vil bli veid igjen i den 6. måneden etter operasjonen, og deres kroppsmasseindekser vil bli beregnet og registrert. Buss-Perry Aggression Scale-spørreskjemaet vil bli brukt på pasientene samme dag. Undersøkelsesresultater vil bli lagret i excel. Pasienter som mistet mindre enn 10 % av sin opprinnelige vekt for operasjon innen seks måneder, vil ikke bli inkludert i studien. Validitets- og reliabilitetsstudie av den tyrkiske versjonen av Buss-Perry Aggression Scale er gjort og den er nevnt i kildene. Pasientene vil bli evaluert med tanke på alder, kjønn, BMI (kroppsmasseindeks), komorbiditeter, sivilstatus og om de har vært diagnostisert med depresjon tidligere.

Standard LSG operasjonsprosedyre: Fem trokarteknikker brukes og kirurgen står mellom pasientens ben. Etter induksjon av generell anestesi, plasseres pasienten i liggende omvendt Trendeleburg-stilling og optiview-trokaren (Ethicon Endo-surgery, Cincinnati Ohio) brukes til å gå inn i bukhulen. LSG begynner med deling av vaskulær tilførsel av større krumning av magen, de gastrokoliske og gastrospleniske leddbåndene kuttes svært nær magen. Disseksjonen fortsettes til venstre crus av diafragma, det gastrofrene ligamentet er delt, magefundusen er fullstendig frigjort, og den er klar til å bli klippet ut. Etter dette trinnet plasseres en 46 Fr (fransk) boogie i magen og gastrektomi gir et tett rør som starter fra ca. 5 cm proksimalt til pylorus. Prosedyren fortsetter med en longitudinell gastrektomi av magesekkens større kors. En Echelon stiftemaskin brukes med den 60 mm Echelon Compact Linear Cutter lastet med ECR60D-kassetter (Ethicon Endo-Surgery, Inc.). Den gjenværende magesonden har et gjennomsnittlig volum på 80-200 ml. Områder med stiftelinjeblødning stoppes med kirurgiske klips. Etter at metylenblått er injisert i magen ved hjelp av en orogastrisk sonde og det er bekreftet at det ikke er noen lekkasje fra stiftelinjen, sys det tidligere separerte gastrokoliske ligamentet til magestiftlinjen med en v-lock sutur. Foldene er lukket i det anatomiske planet.