Imøtekommende trening med variabel motstand hos pasienter med juvenil idiopatisk artritt

Femtiåtte pasienter med juvenil idiopatisk artritt deltok i studien. De ble rekruttert fra King Khalid Hospital og to andre henvisningssykehus, i Riyadh, Saudi-Arabia. De var mellom 12 og 18 år gamle, hadde polyartikulært debut og bilateral knepåvirkning, fikk stabile doser med medisiner og trente ikke regelmessig. Pasienter ble ekskludert hvis de hadde faste deformiteter, en historie med leddkirurgi, eller hvis radiologiske undersøkelser avdekket erosive forandringer i bein, ankylosing eller frakturer.

Utfallsmål

1. Muskelarkitektur: fascikellengden, pennasjonsvinkelen og tykkelsen av vastus lateralis-muskelen ble vurdert ved bruk av et standard ultralydavbildningssystem med høy oppløsning.
2. Muskelstyrke: Det maksimale konsentriske dreiemomentet til høyre og venstre kneekstensor ble målt gjennom et isokinetisk dynamometer.
3. Funksjonell kapasitet: Tre tester ble brukt; 6-minutters gangtesten, timet opp og ned trapper og 4x10 meter Shuttle Run-testen.

Eksperimentgruppen fikk en 6-ukers imøtekommende trening med variabel motstand, to ganger i uken i seks påfølgende uker, i samsvar med retningslinjer fra National Strength and Conditioning Association og American Academy of Pediatrics sikkerhetsstandarder. Treningsprotokollen inkluderte maksimale frivillige konsentriske knebøyer/ekstensorhandlinger gjennom et bevegelsesområde mellom 10 og 90 grader. Tre sett med fem til 10 repetisjoner med vinkelhastigheter på 240, 180 og 120 grader/sekund ble utført. Treningen startet med oppvarming i 10 minutter og ble avsluttet med nedkjøling i 5 minutter.

Kontrollgruppen fikk standard treningsprogram, 45 minutter per økt, to ganger i uken i seks påfølgende uker. Programmet besto av fleksibilitetstrening, styrketrening, vektbæring, proprioseptiv trening og gratis tredemølle-gåing eller sykkelergometri.