- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05813496
Fase IV-studie for å evaluere effektiviteten av alfa-liponsyre ved behandling av symptomatisk diabetisk polynevropati i Egypt (MIRACLE-ALA)
En multisenter, intervensjonell, toarmet, parallellgruppe, randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert, fase IV-forsøk for å evaluere effekten av alfa-liponsyre i behandlingen av symptomatisk diabetisk polynevropati i Egypt
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, intervensjonell, to-arm, parallellgruppe, randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert, fase IV-studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til ALA ved behandling av diabetespasienter med symptomatisk polynevropati i Egypt.
Pasienter vil bli tilfeldig tildelt for å motta enten:
- En tablett på 600 mg ALA to ganger daglig oralt i 24 uker. Total daglig dose under studiens varighet (24 uker) = 1200 mg. , eller
- En tablett placebo to ganger daglig oralt i 24 uker.
- Standard of Care-behandlinger (SOC) vil bli foreskrevet for begge studiearmene (eksperimentell og kontrollarm) i henhold til rutinemessig klinisk praksis og i henhold til relevante kliniske retningslinjer. SOC-behandlingene inkluderer de for glykemisk kontroll og andre behandlinger for behandling av smertefull diabetisk polynevropati; ved behov i løpet av den kliniske studien. I henhold til retningslinjene for ADA og NICE (ADA, 2022) ("Type 2 Diabetes Adults Manag.," 2022); Pregabalin, Duloxetine eller Gabapentin anbefales som innledende farmakologiske behandlinger for nevropatiske smerter ved diabetes.
Estimert rekrutteringsperiode: 24 uker Estimert deltakelsesvarighet: 24 ukers behandling i tillegg til en screeningperiode på ca. 1 uke Besøk 1: Screening/Basisbesøk Besøk 2: Etter 4 uker ± 5 dagers behandling Besøk 3 (Telefon 1) : Etter 12 uker ± 15 dagers behandling Besøk 4 (Telefon 2): Etter 20 uker ± 15 dagers behandling Besøk 5: Etter 24 uker ± 15 dagers behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Laila Gad El Rub, Msc
- Telefonnummer: (+2) 01061664999
- E-post: laila.gadelrub@marc-eg.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Maryam Awadh, Bsc
- Telefonnummer: (+2) 01210667443
- E-post: maryam.yasser@marc-eg.org
Studiesteder
-
-
-
Mansoura, Egypt
- Rekruttering
- Mansoura University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Hanan Gawish
- Telefonnummer: 01002598161
- E-post: drhanang@hotmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Hanan M El Sotouhy Gawish, PhD
-
-
Bab Sharqi
-
Alexandria, Bab Sharqi, Egypt, 21544
- Rekruttering
- Alexandria University
-
Ta kontakt med:
- Samir H Assaad Khalil, PhD
- Telefonnummer: 01222197789
- E-post: assaadkhalils@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Dr. Samir H Assaad Khalil, PhD
-
-
Beni-Suef
-
Banī Suwayf, Beni-Suef, Egypt, 2711860
- Rekruttering
- Beni Suef University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Khaled ES El Hadidy, PhD
- Telefonnummer: 01005440212
- E-post: kshadidy@hotmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Khaled ES El Hadidy, PhD
-
-
Heliopolis
-
Cairo, Heliopolis, Egypt, 11588
- Rekruttering
- Ain-Shams University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Mohamed R Halawa, PhD
- Telefonnummer: 01119178283
- E-post: drhalawa@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Mohamed R Halawa, PhD
-
-
Shebin El Kom
-
Shibīn al-Kawm, Shebin El Kom, Egypt
- Rekruttering
- Menoufia university hospital
-
Ta kontakt med:
- Nabil El Kafrawy, PhD
- Telefonnummer: 01001566211
- E-post: alkafrawy_nabil@hotmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Nabil El Kafrawy, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert skjema for informert samtykke.
- Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen ≥ 18 og ≤ 64 år.
- Type 2 diabetes mellitus (T2DM) pasienter som definert i henhold til American Diabetes Association (ADA) kriterier med diabetes varighet ≥ 1 år.
- Hemoglobin A1c (HbA1c) ≤10 %.
- Pasienter med symptomatisk distal symmetrisk polynevropati (DSPN) som kan tilskrives diabetes; etter en grundig evaluering for andre årsaker til nevropati, med tegn på polynevropati basert på unormal perifer nervefunksjon i henhold til kliniske og elektrofysiologiske undersøkelser.
- Pasienter behandlet med orale antidiabetika og/eller insulin.
- Pasienter med behandlingsregimet, vekt, kosthold og fysisk aktivitetsnivå relativt akseptable, vurdert av utrederen innen 1 måned før studiestart.
- Pasienter med fungerende telefonnummer.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinnelige pasienter med fertil alder som ikke bruker effektive prevensjonsmetoder, inkludert orale prevensjonsmidler med stabilt kur i minst 2 måneder, depo-medroxyprogesteron, en barrieremetode alene (diafragma, kondomer eller prevensjonssvamp med sæddrepende midler), eller en intrauterin enhet som har vært på plass i minst 2 måneder.
- Pasienter med andre nevropatier enn DSPN; myopati og andre nevrologiske sykdommer som kan forstyrre vurderingen av alvorlighetsgraden av DSPN.
- Pasienter med en nylig historie med narkotika- eller alkoholmisbruk; innen 1 år før studiestart.
- Pasienter med en historie med perifer vaskulær sykdom og/eller fotsår.
- Pasienter med en historie med organtransplantasjon.
- Pasienter med en historie med kardiovaskulær, pulmonal, gastrointestinal, hematologisk eller endokrin sykdom, eller malignitet som forårsaker nevropatisk smerte.
- Sykehusinnleggelse på grunn av hypoglykemi eller ketoacidose innen 3 måneder før studiestart.
- Pasienter med signifikant lever- eller nyresykdom [serumkreatinin > 1,8 mg/dL for menn og > 1,6 mg/dL for kvinner, aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) ≥ 3 ganger øvre normalgrense (ULN)].
- Bruk av medisiner indisert for nevropatisk smertelindring innen 15 dager (utvaskingsperiode) før studiestart. For analgesi er standarddoser av salisylater, ibuprofen, indoler, fenamater, oksikamer eller pyrazoler tillatt.
- Bruk av antioksidanter (inkludert men ikke begrenset til vitamin E, vitamin C og β-karoten) eller pentoksifyllin innen 1 måned før studiestart.
- Bruk av medisiner eller vitaminer som er kjent for å forårsake perifer nevropati inkludert, men ikke begrenset til, bruk av fenytoin eller karbamazepin over 15 eller flere år, eller bruk av pyridoksin > 100 mg/d innen 12 måneder før studiestart.
- Bruk av ≥ 50 mg ALA eller bruk av alfa-linolensyreholdige stoffer innen 3 måneder før studiestart.
- Bruk av et forsøkslegemiddel innen 6 måneder før studiestart.
- Påmelding til enhver annen klinisk utprøving i løpet av denne utprøvingen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: IND-arm
200 pasienter vil få én tablett på 600 mg alfa-liponsyre to ganger daglig oralt i 24 uker.
|
Oral tablett
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placeboarm
200 pasienter vil få én tablett placebo to ganger daglig oralt i 24 uker.
|
Mikrokrystallinsk cellulose (Ph 101) 427,5 mg, magnesiumstearat 71,25 mg, natriumlauraylsulfat 6 mg, kroskarmellosenatrium 11,25 mg, silika, kolloid vannfri 11,25 mg, og renset talkum 30 mg.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å sammenligne den relative endringen i NCS-parametere mellom studiearmene
Tidsramme: Etter fire ukers behandling
|
Hovedmålet med denne studien er å beregne effekten av alfa-liponsyre sammenlignet med placebo hos diabetespasienter med symptomatisk polynevropati vurdert ved endringen i NCS-parametere etter 4 ukers behandling ved bruk av student t-test (Mann-Whitney test for ikke -parametriske data) for å sammenligne relativ endring mellom behandlingsarm og kontrollarm.
Denne analysen vil være komparativ og vil bli gjort på kvalifiserte personer uten protokollbrudd og som har minst én behandlingsdose og et evaluerbart primært endepunkt.
|
Etter fire ukers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å sammenligne den relative endringen i NCS-parametere mellom studiearmene.
Tidsramme: Etter 24 ukers behandling
|
Effekten av alfa-liponsyre sammenlignet med placebo hos diabetespasienter med symptomatisk polynevropati vurdert ved endringen i NCS etter 24 ukers behandling ved bruk av student t-test (Mann-Whitney test for ikke-parametriske data) for å sammenligne relativ endring mellom behandling arm og kontrollarm.
|
Etter 24 ukers behandling
|
For å sammenligne den relative endringen i NDS og Neuro-QoL mellom studiearmene.
Tidsramme: Etter 24 ukers behandling
|
Effekten av alfa-liponsyre sammenlignet med placebo hos diabetespasienter med symptomatisk polynevropati, vurdert ved endringen i NDS* totalskåre (av 10 = summen av skårene for høyre og venstre side) ved bruk av student t-test (Mann) -Whitney-test for ikke-parametriske data) for å sammenligne relativ endring mellom behandlings- og kontrollarmer.
|
Etter 24 ukers behandling
|
For å sammenligne hyppigheten av behovet for å redde smertestillende medisiner mellom studiearmene
Tidsramme: Etter 24 ukers behandling
|
Effekten av alfa-liponsyre sammenlignet med placebo hos diabetespasienter med symptomatisk polynevropati vurdert etter antall pasienter som får rednings-analgetika ved bruk av chi square test for å sammenligne mellom behandlingsarm og kontrollarm.
Denne analysen vil være komparativ og vil bli gjort på kvalifiserte personer uten protokollbrudd og som har minst én behandlingsdose og evaluerbart primært endepunkt
|
Etter 24 ukers behandling
|
For å vurdere sikkerheten til Thiotacid® i henhold til arten og alvorlighetsgraden av de registrerte bivirkningene.
Tidsramme: Etter 24 ukers behandling
|
Sikkerheten til alfa-liponsyre hos diabetespasienter med symptomatisk nevropati vurdert av antall pasienter som opplever AE/SAE og antall pasienter som avbrøt studiemedikamentet på grunn av AE.
Disse vil bli beskrevet ved bruk av tellinger/prosent med 95 % KI.
Denne analysen vil være beskrivende og vil bli utført på alle pasienter som er registrert i studien som signerte en ICF.
|
Etter 24 ukers behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Samir H Assaad Khali, PhD, Alexandria University Hospital / Internal Medicine
- Hovedetterforsker: Mohamed R Halawa, PhD, Ain-Shams University Hospital / Internal Medicine
- Hovedetterforsker: Nabil AF El Kafrawy, PhD, Menoufia University Hospital / Internal Medicine
- Hovedetterforsker: Hanan M El Sotouhy Gawish, PhD, Mansoura University Hospital / Internal Medicine
- Hovedetterforsker: Khaled ES El Hadidy, PhD, Beni Suef University Hospital / Internal Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pop-Busui R, Boulton AJ, Feldman EL, Bril V, Freeman R, Malik RA, Sosenko JM, Ziegler D. Diabetic Neuropathy: A Position Statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2017 Jan;40(1):136-154. doi: 10.2337/dc16-2042. No abstract available.
- Young MJ, Boulton AJ, MacLeod AF, Williams DR, Sonksen PH. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia. 1993 Feb;36(2):150-4. doi: 10.1007/BF00400697.
- Boulton AJ, Vinik AI, Arezzo JC, Bril V, Feldman EL, Freeman R, Malik RA, Maser RE, Sosenko JM, Ziegler D; American Diabetes Association. Diabetic neuropathies: a statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2005 Apr;28(4):956-62. doi: 10.2337/diacare.28.4.956. No abstract available.
- ADA. (2022). Standards of Medical Care in Diabetes-2022 Th E Jou R Nal of C Li N Ical an D Appli Ed R Esearc H an D Education. Diabetes Care, 45(Suppliment 1), S1-S264. https://doi.org/10.2337/dc22-SREV
- Roman-Pintos LM, Villegas-Rivera G, Rodriguez-Carrizalez AD, Miranda-Diaz AG, Cardona-Munoz EG. Diabetic Polyneuropathy in Type 2 Diabetes Mellitus: Inflammation, Oxidative Stress, and Mitochondrial Function. J Diabetes Res. 2016;2016:3425617. doi: 10.1155/2016/3425617. Epub 2016 Dec 12.
- Type 2 diabetes in adults: management. (2022). Type 2 Diabetes in Adults: Management, March. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553486/
- Ziegler D, Gries FA. Alpha-lipoic acid in the treatment of diabetic peripheral and cardiac autonomic neuropathy. Diabetes. 1997 Sep;46 Suppl 2:S62-6. doi: 10.2337/diab.46.2.s62.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Diabetes komplikasjoner
- Sukkersyke
- Nevromuskulære sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Polynevropatier
- Diabetiske nevropatier
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Beskyttende agenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antioksidanter
- Vitamin B kompleks
- Tioctic syre
Andre studie-ID-numre
- Cl_Tr_17122019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Polynevropati, diabetiker
-
Assiut UniversityUkjentom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske studier på Alfa-liponsyre (ALA)
-
The University of Texas Health Science Center at...National Institute on Aging (NIA)TilbaketrukketVestibulær funksjonsforstyrrelseForente stater
-
Ain Shams UniversityRekrutteringPostoperativ atrieflimmerEgypt
-
Ilko Ilac San. ve Tic. A.S.FullførtPerifer (Sensorimotorisk) diabetisk polynevropati
-
University of La VerneFullførtOvervekt | Metabolsk syndromForente stater
-
University of British ColumbiaRekrutteringObstruktiv søvnapné hos voksneCanada
-
Damanhour UniversityFullførtSukkersyke | Iskemisk kardiomyopatiEgypt
-
Tanta UniversityHar ikke rekruttert ennåDiabetes mellitus type 1
-
Oregon Health and Science UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)FullførtMultippel skleroseForente stater
-
Ain Shams UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Khyber Medical University PeshawarAktiv, ikke rekrutterendePerifer diabetisk nevropatiPakistan