- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05876195
KLH-utfordringen til å utforske den menneskelige immunresponsen
Varierende nøkkelhullslimpet hemocyanin-adjuvant dosekombinasjoner for å utforske immunresponsen: en menneskelig utfordringsstudie
En tilnærming for å forbedre effektiviteten av legemiddelutviklingsprosessen er bruken av menneskelige 'immunutfordringsstudier'. I disse studiene får friske frivillige små mengder stoffer som er fremmede for deres immunsystem for å provosere frem en midlertidig respons: "utfordringen". Avhengig av arten og dosen av utfordringen, vil kroppens immunsystem reagere på en annen, men forutsigbar måte, hvor elementer etterligner de som sees ved sykdom, og derved "modellerer" dem. Disse modellene kan hjelpe trygt å bygge bro mellom dyreforsøk og pasientgrupper og, hvis de er tilstrekkelig forstått, teste effekten av nye legemidler uten å utsette pasienter for risiko. Dessverre, mens immunutfordringsmodeller har blitt brukt i legemiddelutvikling i mange år, har dette blitt gjort på en stort sett ikke-standardisert ad hoc måte, noe som i stor grad begrenser nytten av tilnærmingen.
Hensikten med denne forskningen er å bedre forstå, forbedre og standardisere en vanlig metode for immunutfordring som bruker et protein kalt 'Keyhole Limpet Haemocyanin' (KLH). KLH er tilgjengelig som en høyt renset formulering, og fordi det vanligvis ikke møtes av det menneskelige immunsystemet (det er avledet fra et uspiselig skalldyr), lar det oss studere utviklingen av immunresponser helt fra det administreres. Vi planlegger å gi forskjellige grupper av friske frivillige forskjellige doser av KLH med eller uten et "immunforsterkende" middel (Alhydrogel™ eller Montanide ISA™51, ofte referert til som adjuvanser), før vi måler og sammenligner deres respons. Vi vil deretter utfordre alle de frivillige på nytt en måned senere ved å injisere forskjellige doser av KLH i huden på underarmene deres, på samme måte som en allergitest, ta bilder, blodprøver og hudbiopsier for å forstå arten, tidsforløpet og variasjonen til immunresponsen hos hvert individ. Ingen tidligere studier har direkte undersøkt effekten av KLH-dose eller adjuvanser på en streng måte. Resultatene vil hjelpe oss til å bestemme både om administrering av KLH med forskjellige adjuvanser fremkaller kvalitativt forskjellige immunresponsprofiler (og dermed modellering av forskjellige sykdommer) og de optimale doser av KLH for å evaluere nye legemidler med. På sin side håper vi dette vil bidra til å forbedre prosentandelen av legemidler som går fra konsept til klinisk terapi, og dekker udekkede helsebehov.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en enkelt blind, parallell gruppe, to-fase utfordringsstudie for å bestemme den relative immunogenisiteten til underenhet KLH, med og uten aluminiumhydroksidadjuvans, hos friske britiske frivillige i alderen 18-45. Primedosen av underenhet KLH (+/- aluminiumhydroksid eller Montanide ISA-51) vil bli administrert IM, og re-utfordringsdosen av underenhet KLH for vurdering av DTH vil bli administrert ID.
Denne utprøvingen vil bli utført ved et klinisk forskningsanlegg basert ved University of Oxford som støtter forskere fra Oxford University Joint Research Office (JRO) godkjent forskning.
Det vil være 7 randomiserte studiegrupper (pluss én ikke-randomisert 'bare blodprøve' gruppe, gruppe 8 - se avsnitt 8.6) og det forventes at maksimalt 39 frivillige vil bli registrert (ekskludert frafall). Kvalifiserte deltakere vil bli randomisert inn i hvilken som helst av 7 studiegrupper (seksjon 7.1) i henhold til studiefasen. Randomisering og påmelding vil skje i to faser. Fase 1 vil bestå av gruppe 1 (placebo prime dose) og standard (1000mcg) KLH dose +/- adjuvansgrupper (2, 3 og 4). Etter midlertidig analyse av data fra disse 21 deltakerne, vil rekruttering til fase 2 (de lavere [10mcg] KLH-dosegruppene: gruppe 5,6,7) skje forutsatt at det er tilstrekkelig bevis på immunogenisitet i standarddosegruppen.
Skulle deltakerne trekke seg eller droppe ut av studien, vil erstatningsfrivillige bli registrert for å sikre at måltallet for deltakere per gruppe oppnås med alle deltakerne som konkurrerer hele oppfølgingsperioden. Maksimalt 6 ekstra frivillige kan søkes til dette formålet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Oxford University RGEA
- Telefonnummer: 01865 (6)16491
- E-post: rgea.sponsor@admin.ox.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Oxford, Storbritannia, OX37LE
- Rekruttering
- NIHR Oxford Experimental Medicine Clinical Research Facility
-
Ta kontakt med:
- OxCRF Operational Lead
- Telefonnummer: 01865 737846
- E-post: oxcrf@ndorms.ox.ac.uk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakeren er villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien og er i stand til å overholde studieprotokollen.
- Mann eller kvinne mellom 18 og 45 år inkludert, på tidspunktet for undertegning av det informerte samtykket.
- Frisk som bestemt av en lege, basert på en detaljert sykehistorie og en fullstendig fysisk undersøkelse inkludert vitale tegn og laboratoriemålinger.
- Kroppsvekt >= 50 kg og kroppsmasseindeks (BMI) innenfor området 18 til 30 kilogram/meter i kvadrat (inklusive).
- Kvinnelige deltakere i fertil alder: Kvinner i fertil alder er kvalifisert til å delta hvis de ikke er gravide (negativ graviditetstest på dagen for både screening og vaksinasjon) og villige til å bruke effektive prevensjonsmetoder for å forhindre graviditet fra første gang dose til 60 dager etterpå.
- Mannlige deltakere med kvinnelige partnere i fertil alder: må godta å bruke effektive prevensjonsmetoder fra tidspunktet for første dose av provokasjonsmiddel til 60 dager etterpå.
- Minst 2 tidligere doser av en registrert SARS-CoV2-vaksinasjon, minst 60 dager tidligere
- Tilstrekkelig engelskspråklig evne til å gjøre det mulig å gjennomføre passende informerte samtykkeprosedyrer på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Antibiotika eller antiviral behandling etter alvorlig sykdom innen 30 dager etter studiestart.
- SARS CoV2 (COVID-19)-infeksjon i løpet av de siste 30 dagene, diagnostisert ved hjelp av PCR-test eller lateral flow-enhet
- Enhver bruk av immundempende eller immunmodulerende midler (systemisk eller topisk) innen 3 måneder før studiestart.
- Kroniske medisinske tilstander med potensiell effekt på immunresponser, inkludert diabetes, betydelig historie med atopi, eller enhver tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, ville forstyrre studien
- Tilstedeværelse av tatoveringer, naevi eller andre hudabnormiteter som keloider (eller historie med keloider) som kan, etter utrederens oppfatning, forstyrre studievurderinger.
- Fitzpatrick hudtype V og VI (på grunn av potensiell interferens med vurdering av DTH-respons)
- Graviditet eller amming
- Allergi mot KLH, aluminiumhydroksid, Montanide ISA-51, relaterte vaksineadjuvanser eller komponenter i studiens utfordringsmidler
- Allergi mot skalldyr
- Bosted i eller betydelig tidligere reise til områder som er endemiske for schistosomiasis (på grunn av potensielle kryssreaktive immunresponser mot KLH)
- Tidligere eksponering for Keyhole Limpet Haemocyanin, f.eks. i sammenheng med en tidligere studie
- Deltakere som deltar, innen 7 dager etter screening, i rekreasjonssoling eller bruk av solseng, på hudområdet fra håndledd til skulder inkludert.
- Fobi for nåler eller mindre kirurgiske inngrep.
- Nåværende røyker eller bruker nikotinerstatningsterapi
- Deltakere som mottar vaksinasjoner innen 2 måneder før screeningbesøket, eller vil trenge vaksinasjon før slutten av studieoppfølgingen.
- Enhver annen betydelig sykdom, lidelse eller funn, som etter etterforskerens mening enten kan sette deltakeren i fare, påvirke deres evne til å delta i studien eller svekke tolkningen av studiedataene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Gruppe 1: Saltvann 0,9 % (placebo) primærdose
IM saltvann 0,9 % (placebo) dag 0, etterfulgt av multi-dose ID underenhet KLH (0 mcg (saltvann), 1 mcg, 3 mcg, 10 mcg, 30 mcg, 100 mcg) dag 28
|
Placebo intervensjon.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Gruppe 2: underenhet KLH 1000mcg primærdose
IM dose underenhet KLH 1000 mcg dag 0, etterfulgt av multi-dose ID underenhet KLH (0 mcg (saltvann), 1 mcg, 3 mcg, 10 mcg, 30 mcg, 100 mcg) dag 28
|
Underenhet Keyhole Limpet Haemocyanin (KLH, Immucotel, Biosyn, Fellbach, Tyskland)
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Gruppe 3: underenhet KLH 1000mcg pluss aluminiumhydroksidadjuvans 900mcg primærdose
IM dose underenhet KLH 1000 mcg pluss aluminiumhydroksid 900 mcg dag 0, etterfulgt av multi-dose ID underenhet KLH (0 mcg (saltvann), 1 mcg, 3 mcg, 10 mcg, 30 mcg, 100 mcg) dag 28
|
Underenhet Keyhole Limpet Haemocyanin (KLH, Immucotel, Biosyn, Fellbach, Tyskland)
Andre navn:
Alhydrogel er en vaksineadjuvans
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Gruppe 4: underenhet KLH 1000mcg pluss Montanide ISA-51 primærdose
IM dose underenhet KLH 1000 mcg pluss Montanide ISA-51 dag 0, etterfulgt av multi-dose ID underenhet KLH (0 mcg (saltvann), 1 mcg, 3 mcg, 10 mcg, 30 mcg, 100 mcg) dag 28
|
Underenhet Keyhole Limpet Haemocyanin (KLH, Immucotel, Biosyn, Fellbach, Tyskland)
Andre navn:
Montanide ISA-51 (Seppic, Frankrike) er en vann-i-olje-vaksineadjuvans
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Gruppe 5: underenhet KLH 10mcg primærdose
IM dose underenhet KLH 10 mcg dag 0, etterfulgt av multi-dose ID underenhet KLH (0 mcg (saltvann), 1 mcg, 3 mcg, 10 mcg, 30 mcg, 100 mcg) dag 28
|
Underenhet Keyhole Limpet Haemocyanin (KLH, Immucotel, Biosyn, Fellbach, Tyskland)
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Gruppe 6: underenhet KLH 10mcg pluss aluminiumhydroksidadjuvans 900mcg primærdose
IM dose underenhet KLH 10 mcg pluss aluminiumhydroksid 900 mcg dag 0, etterfulgt av multi-dose ID underenhet KLH (0 mcg (saltvann), 1 mcg, 3 mcg, 10 mcg, 30 mcg, 100 mcg) dag 28
|
Underenhet Keyhole Limpet Haemocyanin (KLH, Immucotel, Biosyn, Fellbach, Tyskland)
Andre navn:
Alhydrogel er en vaksineadjuvans
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Gruppe 7: underenhet KLH 10mcg pluss Montanide ISA-51 primærdose
IM dose underenhet KLH 10 mcg pluss Montanide ISA-51 dag 0, etterfulgt av multi-dose ID underenhet KLH (0 mcg (saltvann), 1 mcg, 3 mcg, 10 mcg, 30 mcg, 100 mcg) dag 28
|
Underenhet Keyhole Limpet Haemocyanin (KLH, Immucotel, Biosyn, Fellbach, Tyskland)
Andre navn:
Montanide ISA-51 (Seppic, Frankrike) er en vann-i-olje-vaksineadjuvans
Andre navn:
|
Ingen inngripen: Gruppe 8: Bare blodprøvegruppe (ikke-randomisert)
Ingen utfordringsmiddel, kun blodprøvetaking.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å etablere immunogenisiteten til underenhet KLH ved forskjellige doser, med og uten aluminiumhydroksid eller Montanide ISA-51 adjuvanser
Tidsramme: Dag 28
|
Andel deltakere med >2 ganger økning over baseline (D0) i anti-KLH IgG antistofftiter ved ELISA i hver gruppe
|
Dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bestem om ulike doser av underenhet KLH, med og uten aluminiumhydroksid eller Montanide ISA-51 adjuvanser, fremkaller hovedsakelig TH1, TH2 eller balanserte responser
Tidsramme: Dag 28
|
Forholdet mellom TH1:TH2-antigenresponsive celler basert på antall IFN-y (TH1) og IL-4 (TH2)-produserende PBMC-er (celler per 10^6 PBMC) som respons på KLH-stimulering av ELISpot i hver gruppe.
|
Dag 28
|
Doserespons innen deltaker på intradermal KLH på dag 28: hudforhardingsrespons (EC50)
Tidsramme: Dag 30 (48 timer etter dag 28 KLH re-utfordring)
|
Intradermal KLH-dose kreves for 50 prosent av maksimal indurasjonsrespons (EC50, målt i mm)
|
Dag 30 (48 timer etter dag 28 KLH re-utfordring)
|
Doserespons innen deltaker på intradermal KLH på dag 28: hudforhardingsrespons (Emax)
Tidsramme: Dag 30 (48 timer etter dag 28 KLH re-utfordring)
|
Maksimal indurasjonsrespons på intradermal KLH-dose (Emax, målt i mm)
|
Dag 30 (48 timer etter dag 28 KLH re-utfordring)
|
Doserespons innen deltaker på intradermal KLH på dag 28: huderytemrespons (EC50)
Tidsramme: Dag 30 (48 timer etter dag 28 KLH re-utfordring)
|
Intradermal KLH-dose kreves for 50 prosent av maksimal erytemrespons (EC50, målt i mm)
|
Dag 30 (48 timer etter dag 28 KLH re-utfordring)
|
Doserespons innen deltaker på intradermal KLH på dag 28: hud erytemrespons (Emax)
Tidsramme: Dag 30 (48 timer etter dag 28 KLH re-utfordring)
|
Maksimal erytemrespons på intradermal KLH-dose (Emax, målt i mm)
|
Dag 30 (48 timer etter dag 28 KLH re-utfordring)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James Fullerton, MBBS, NDORMS, University of Oxford
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16114
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Bare ikke-identifiserbare data anonymisert til ICO Anonymisering: håndtering av databeskyttelsesrisikokodeks generert i denne studien vil være egnet for deling. Vi vil følge MRCs retningslinjer for datadeling.
ORA-data tilbyr et middel for Oxfords forskere til åpent å dele ikke-konfidensielle forskningsdata, uten at eksterne databrukere trenger å gjennomgå autentisering. Hvert innskudd er ledsaget av passende metadata og er tildelt en unik Digital Object Identifier (DOI) via DataCite-ordningen, slik at den kan siteres i publikasjoner. Veibeskrivelser til nøkkeldatasett vil også bli gjort tilgjengelig via gruppens nettside på instituttets nettside. Hensiktsmessige metadata vil bli publisert med forskningsdata slik at andre forskere kan identifisere om dataene kan egne seg for egen forskning.
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Immun respons
-
Mayo ClinicFullførtImmun responsForente stater
-
National Institute on Aging (NIA)Fullført
-
Inmunotek S.L.Har ikke rekruttert ennå
-
Biosearch S.A.Fullført
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceRekruttering
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumRekrutteringImmun responsKongo, Den demokratiske republikken
-
Metagenics, Inc.MetaProteomics LLCFullført
-
Loma Linda UniversityCalifornia Walnut CommissionHar ikke rekruttert ennåImmun respons | Kardiometabolske risikofaktorerForente stater
-
King's College LondonRekrutteringImmun responsStorbritannia
-
CEN BiotechRoquette FreresFullførtImmun responsFrankrike
Kliniske studier på Saltvann
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiFullførtOral mukositt | Hode- og nakkekreftTyrkia
-
TC Erciyes UniversityFullført