Siyakhana Peer: Evaluering av en peer Recovery Coach-modell for å redusere stoffmisbruksstigma i sørafrikansk HIV-omsorg

Sør-Afrika har flest mennesker som lever med hiv i verden, mange av dem bruker alkohol og andre rusmidler. Bruk av alkohol og andre rusmidler er assosiert med verre engasjement i HIV-omsorgen, noe som bidrar til økt HIV-relatert sykelighet og dødelighet.

Helsepersonells stigma mot bruk av alkohol og andre rusmidler er forbundet med dårligere behandling av pasienter som bruker rusmidler og dårligere pasientengasjement i HIV-omsorgen. Det er bevis på at helsepersonell i denne settingen, inkludert helsearbeidere i lokalsamfunnet som spiller en sentral rolle i å engasjere pasienter som er tapt for oppfølging fra HIV-omsorg, viser stigmatiserende atferd overfor HIV-pasienter som bruker stoffer.

Peer recovery coaches (PRCs) er trente personer med levd ruserfaring som er integrert i helseteam. Helsepersonell som jobber med PRC har vedvarende kontakt med en person med levd ruserfaring, noe som er assosiert med lavere stigma. I USA har foreløpig forskning vist at PRC kan integreres med hell i helseteam, og at PRC-kontakt er assosiert med økt pasientengasjement i helsevesenet. En PRC-modell har ennå ikke blitt testet i sørafrikansk HIV-omsorg.

Derfor er formålet med denne studien å undersøke den foreløpige implementeringen og effektiviteten av å integrere en PRC-modell i eksisterende team av helsepersonell som har i oppgave å re-engasjere pasienter i HIV-omsorg gjennom lokalsamfunnsbaserte primærhelseteam. I en type 1, hybrid effektivitet-implementering-forsøk, og sammenligner et helsepersonellteam som jobber med et PRC med et som ikke gjør det, vil etterforskerne først og fremst vurdere frekvensen av pasientens reengasjement i omsorg og implementering (dvs. gjennomførbarhet, akseptabilitet) ) av modellen. Helsepersonells stigma overfor pasienter som lever med HIV som bruker rusmidler vil også bli målt.