- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05946811
Macitentan for å forhindre PRVO (MAC-PRO)
MACitentans rolle i forebygging av gjenværende pulmonal vaskulær okklusjon
Omtrent halvparten av pasientene som lider av en lungeemboli (blodpropp i lungene), fjerner ikke fullstendig clots overtime, noe som øker risikoen for å få en ny blodpropp i lungene og forhøyet blodtrykk i lungearterien; utvikler derfor tretthet, kortpustethet og hjertesvikt.
Målet med denne kliniske studien er å sammenligne 3 måneders daglig Macitentan (et legemiddel for å øke diameteren på lungearterien) i tillegg til blodfortynnende vs. blodfortynnende alene hos pasienter med akutte blodpropp i lungearterien:
Spørsmål 1: Hvorvidt bruk av Macitentan i tillegg til blodfortynnende midler forbedrer prosessen med å rense blodproppen i lungearterien sammenlignet med blodfortynnende midler alene.
Spørsmål 2: Om bruk av Macitentan i tillegg til blodfortynnende midler er assosiert for å forbedre tretthet og kortpustethet hos pasienter etter en lungeemboli sammenlignet med blodfortynnende alene.
Deltakerne vil bli bedt om å ta en kapsel i 3 måneder i tillegg til blodfortynnende. Kapselen kan inneholde enten Macitentan (medisin) eller placebo (ikke medisin). Om 3 måneder vil deltakerne ha et nytt bilde av lungearterien for å dokumentere rensingen av blodproppene. Det vil også bli tatt blod- og urinprøver, samt et spørreskjema vil bli fylt ut. Om 6 måneder vil pasientene ha gjentatte bilder av hjertet samt gjentatte spørreskjemaer.
Studieoversikt
Studietype
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-75 år.
- Akutt høyrisiko eller middels risiko PE diagnostisert av CTPA innen 28 dager før påmelding
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjon for antikoagulasjon
- Allergi eller kontraindikasjoner mot Macitentan eller andre endotelinreseptorantagonister.
- Kirurgiske inngrep for å behandle PE inkludert kateterrettet trombolyse, kateterbasert trombektomi eller kirurgisk lungeembolektomi.
- Kjente arvelige eller ervervede hyperkoagulerbare tilstander
- Historie om lungeemboli før indeks PE
- Anamnese med pulmonal hypertensjon inkludert gruppe 1 (primær pulmonal hypertensjon), gruppe 2 (sekundær til venstre hjertesykdom), gruppe 3 (sekundær til lungesykdom), gruppe 4 (kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensjon)
- Alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom
- Alvorlig ukontrollert astma
- Graviditet eller fertilitetsbehandling
- Amming
- Forventet levealder er mindre enn 6 måneder
- Historie med strålebehandling mot brystet
- Nåværende eller tidligere bruk innen 90 dager av en endotelinreseptorantagonist, prostacyklinanalog, fosfodiesterase type 5-hemmer eller nitrogenoksiddonor.
- Alvorlig allergisk reaksjon på jodkontrast
- Personer som får CYP3A4- og CYP2C9-hemmere eller induktorer som rifampin, ritonavir, flukonazol, amiodaron
- Kan ikke lese eller forstå det engelske språket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Macitentan arm
Deltakere tildelt denne armen vil motta Macitentan 10 mg daglig i 3 måneder
|
Macitentan 10 mg oral en gang daglig i 3 måneder.
vs placebo
|
Placebo komparator: Placebo
Deltakere tildelt denne armen vil motta placebo daglig i 3 måneder.
|
Macitentan 10 mg oral en gang daglig i 3 måneder.
vs placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandelen av lungearterieokklusjon (resterende pulmonal vaskulær okklusjon eller RPVO)
Tidsramme: 3 måneder
|
For å kvantifisere RPVO vil vi bruke Qanadli-indeksen (QI).
Qanadli-indeksen deler hver lungearterie (høyre og venstre) inn i 10 segmenter.
Tilstedeværelsen av en trombe i en segmental arterie skåres med 1 poeng, en trombe i det mest proksimale arterielle nivået skåres med en verdi lik antallet segmentale arterier som oppstår fra den arterien.
Graden av obstruksjonsscore oppnås som følger: 0 når ingen trombe, 1 er delvis okklusiv, og 2 er helt okklusiv.
Maksimal mulig indeks er 40.
Prosentandelen av obstruksjon beregnes ved å bruke følgende formel: % = QI Score /40 x 100.
Prosent av obstruksjon vil bli beregnet ved baseline og 3-måneders CT-skanning.
Forskjellen mellom 3 måneders baseline prosent av okklusjon vil bli sammenlignet mellom Macitentan- og placebogruppene.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskjellen i nivåer av biomarkører for endotelial dysfunksjon og vaskulær ombygging
Tidsramme: 3 måneder
|
Vi vil måle markører for endotelial dysfunksjon (CD31, CD41, CD62, CD144, CD54), endring i diameter av brachialis arterie i millimeter fra flow-mediated vasodilatation test (FMDba), FeNO nivåer i PPM og biomarkører for NO metabolisme (ROS, ADMA) , L-arginin, citrullin, NO og NOx) ved baseline og ved 3 måneder.
Vi vil sammenligne forskjellen mellom 3-måneders baseline-verdier mellom Macitentan- og placebogruppene.
|
3 måneder
|
Forskjellen i score på funksjonell kapasitet og alvorlighetsgrad av pulmonal hypertensjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Vi vil innhente spørreskjemaer om livskvalitet (SF-36 og PEmb), en seks-minutters gangtest og lungetrykket ved ekkokardiogram, ved baseline og 3-måneders besøk.
Forskjellen mellom 3-måneders og baseline vil bli sammenlignet mellom Macitentan- og placebogruppene.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HP-00106867
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lungeemboli
-
Beijing Aerospace General HospitalFullførtSutur | Videoassistert thorakoskopisk kirurgi | Nodule, Solitary PulmonaryKina
-
Shenzhen Third People's HospitalFullførtPerifer Solitary Pulmonary Nodule eller TuberculomaKina
Kliniske studier på Macitentan 10mg
-
ActelionFullførtSystemisk sklerose | SårCanada, Forente stater, Hviterussland, Ungarn, Kroatia, Australia, Danmark, Ukraina, Bulgaria, Chile, Colombia, Tsjekkisk Republikk, Finland, Tyskland, India, Italia, Polen, Den russiske føderasjonen
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisJanssen, LPRekrutteringKronisk sykdom | Inoperabel sykdom | Tromboembolisk pulmonal hypertensjonFrankrike
-
ActelionFullført
-
University of California, Los AngelesTilbaketrukketAvvisning av lungetransplantasjonForente stater
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Fullført
-
ActelionAvsluttetDigitale sårSpania, Forente stater, Argentina, Kina, Irland, Colombia, Israel, New Zealand, Tyskland, Belgia, Portugal, Nederland, Sør-Afrika, Hellas, Mexico, Polen, Puerto Rico, Den russiske føderasjonen, Tyrkia, Ukraina, Storbritannia
-
ActelionFullførtIdiopatisk lungefibroseForente stater, Israel, Spania, Australia, Frankrike, Canada, Tyrkia, Tyskland, Italia, Sør-Afrika, Slovenia, Sverige
-
ActelionRekrutteringPulmonal arteriell hypertensjonBelgia, Forente stater, Italia, Canada, Taiwan, Hellas, Kina, Korea, Republikken, Tyskland, Israel, Østerrike, Den russiske føderasjonen, Australia, Thailand, Storbritannia, Brasil, Malaysia, Spania, Ukraina, Bulgaria, Colombia, Mexico og mer
-
Boston UniversityActelionAvsluttetSigdcellesykdom | Pulmonal hypertensjonForente stater
-
ActelionFullførtPulmonal arteriell hypertensjonForente stater