- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05946811
Macitentan w zapobieganiu PRVO (MAC-PRO)
Rola MACitentanu w zapobieganiu resztkowej niedrożności naczyń płucnych
Około połowa pacjentów cierpiących na zatorowość płucną (zakrzepy krwi w płucach) nie usuwa całkowicie zakrzepów w miarę upływu czasu, co zwiększa ryzyko wystąpienia nowego zakrzepu krwi w płucach i podwyższonego ciśnienia krwi w tętnicy płucnej; w związku z tym rozwija zmęczenie, duszność i niewydolność serca.
Celem tego badania klinicznego jest porównanie codziennego przyjmowania przez 3 miesiące Macytentanu (leku zwiększającego średnicę tętnicy płucnej) w połączeniu z lekami rozrzedzającymi krew z samymi lekami rozrzedzającymi krew u pacjentów z ostrymi zakrzepami krwi w tętnicy płucnej:
Pytanie 1: Czy stosowanie macytentanu w połączeniu z lekami rozrzedzającymi krew poprawia proces oczyszczania zakrzepu krwi w tętnicy płucnej w porównaniu z samymi lekami rozrzedzającymi krew.
Pytanie 2: Czy stosowanie macytentanu w połączeniu z lekami rozrzedzającymi krew wiąże się z poprawą uczucia zmęczenia i duszności u pacjentów po zatorowości płucnej w porównaniu z samymi lekami rozrzedzającymi krew.
Uczestnicy zostaną poproszeni o przyjmowanie kapsułki przez 3 miesiące oprócz leków rozrzedzających krew. Kapsułka może zawierać Macitentan (lek) lub placebo (nie lek). Za 3 miesiące uczestnicy otrzymają nowy obraz tętnicy płucnej, aby udokumentować oczyszczenie skrzepów. Zostaną również pobrane próbki krwi i moczu oraz wypełniona zostanie ankieta. Za 6 miesięcy pacjenci będą mieli powtarzane zdjęcia serca, a także powtarzane kwestionariusze.
Przegląd badań
Typ studiów
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-75 lat.
- Ostra PE wysokiego lub średniego ryzyka zdiagnozowana przez CTPA w ciągu 28 dni przed włączeniem
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do antykoagulacji
- Alergia lub przeciwwskazania do macytentanu lub innego antagonisty receptora endoteliny.
- Interwencje chirurgiczne w leczeniu PE, w tym tromboliza przezcewnikowa, trombektomia przezcewnikowa lub chirurgiczna embolektomia płucna.
- Znane wrodzone lub nabyte stany nadkrzepliwości
- Historia zatorowości płucnej przed wskaźnikiem PE
- Historia nadciśnienia płucnego, w tym Grupa 1 (pierwotne nadciśnienie płucne), Grupa 2 (wtórna do choroby lewego serca), Grupa 3 (wtórna do choroby płuc), Grupa 4 (przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne)
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc
- Ciężka niekontrolowana astma
- Leczenie ciąży lub niepłodności
- Karmienie piersią
- Oczekiwana długość życia wynosi mniej niż 6 miesięcy
- Historia radioterapii klatki piersiowej
- Obecne lub poprzednie stosowanie w ciągu 90 dni antagonisty receptora endoteliny, analogu prostacykliny, inhibitora fosfodiesterazy typu 5 lub donora tlenku azotu.
- Ciężka reakcja alergiczna na kontrast jodowy
- Pacjenci otrzymujący inhibitory lub induktory CYP3A4 i CYP2C9, takie jak ryfampicyna, rytonawir, flukonazol, amiodaron
- Nie jest w stanie czytać ani rozumieć języka angielskiego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię macytentanu
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy będą otrzymywać Macitentan w dawce 10 mg na dobę przez 3 miesiące
|
Macitentan 10 mg doustnie raz dziennie przez 3 miesiące.
w porównaniu z placebo
|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy będą codziennie otrzymywać placebo przez 3 miesiące.
|
Macitentan 10 mg doustnie raz dziennie przez 3 miesiące.
w porównaniu z placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Procent niedrożności tętnicy płucnej (resztkowa niedrożność naczyń płucnych lub RPVO)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Aby określić ilościowo RPVO, użyjemy indeksu Qanadli (QI).
Indeks Qanadli dzieli każdą tętnicę płucną (prawą i lewą) na 10 segmentów.
Obecność skrzepliny w tętnicy segmentowej ocenia się na 1 punkt, zakrzep w najbardziej proksymalnym poziomie tętnicy ocenia się liczbą równą liczbie tętnic segmentowych wychodzących z tej tętnicy.
Stopień niedrożności uzyskuje się w następujący sposób: 0 przy braku skrzepliny, 1 oznacza częściową okluzję, a 2 całkowitą okluzję.
Maksymalny możliwy indeks to 40.
Procent niedrożności jest obliczany przy użyciu następującego wzoru: % = QI Score /40 x 100.
Procent niedrożności zostanie obliczony na początku badania i po 3 miesiącach tomografii komputerowej.
Różnica między procentem okluzji na linii bazowej po 3 miesiącach zostanie porównana między grupami macytentanu i placebo.
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnice w poziomach biomarkerów dysfunkcji śródbłonka i przebudowy naczyń
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zmierzymy markery dysfunkcji śródbłonka (CD31, CD41, CD62, CD144, CD54), zmianę średnicy tętnicy ramiennej w milimetrach z testu rozszerzania naczyń za pośrednictwem przepływu (FMDba), poziom FeNO w PPM oraz biomarkery metabolizmu NO (ROS, ADMA , L-arginina, cytrulina, NO i NOx) na początku badania i po 3 miesiącach.
Porównamy różnicę między 3-miesięcznymi wartościami wyjściowymi między grupami Macitentan i placebo.
|
3 miesiące
|
Różnica w wynikach wydolności funkcjonalnej i ciężkości nadciśnienia płucnego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Otrzymamy kwestionariusze jakości życia (SF-36 i PEmb), sześciominutowy test marszu oraz ciśnienie płucne za pomocą echokardiogramu, na wizycie wyjściowej i 3-miesięcznej.
Różnica między okresem 3-miesięcznym a wartością wyjściową zostanie porównana między grupami otrzymującymi macitentan i placebo.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HP-00106867
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zatorowość płucna
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Macytentan 10 mg
-
ActelionZakończonyTwardzina układowa | WrzodyKanada, Stany Zjednoczone, Białoruś, Węgry, Chorwacja, Australia, Dania, Ukraina, Bułgaria, Chile, Kolumbia, Republika Czeska, Finlandia, Niemcy, Indie, Włochy, Polska, Federacja Rosyjska
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedZakończonyPierwotna hipercholesterolemiaRepublika Korei
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Zakończony
-
Impact Therapeutics, Inc.Jeszcze nie rekrutacja
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNieznanyCukrzyca typu IIRepublika Korei
-
Impact Therapeutics, Inc.Jeszcze nie rekrutacja
-
IlDong Pharmaceutical Co LtdZakończony
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalZakończonyChoroby ośrodkowego układu nerwowegoRepublika Korei
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.ZakończonyNarkolepsjaJaponia, Republika Korei