Studie om regulert cannabissalg i apotek (SCRIPT)

Cannabis er det mest konsumerte ulovlige stoffet i Sveits. Mange land og et økende antall amerikanske stater har regulert cannabisproduksjon og distribusjon for ikke-medisinsk bruk. Analyser av effektene av regulering er lovende på befolkningsnivå, men årsaksvirkningene av regulering er kun vurdert i før-etter-studier eller økologiske sammenligninger mellom land eller stater. Randomiserte kontrollerte studier (RCT) er nødvendig for å bedre vurdere effekten av cannabisregulering på individer. Siden mai 2021 er gjennomføring av vitenskapelige pilotstudier tillatt i Sveits. Mens strenge kvalitets- og sikkerhetsstandarder ikke kan implementeres i ulovlige produksjons- og distribusjonsnettverk, kan de implementeres i regulerte markeder. Utover psykiatriske utfall, er den største faren forbundet med cannabisbruk på somatiske helseutfall hovedsakelig knyttet til røyking av cannabis og blanding med tobakk. Regulering åpner derfor også for skadereduksjonsstrategier som å råde brukere til å dampe, fordampe eller spise cannabis i stedet for å røyke. Regulert salg i apotek vil ytterligere legge til rette for røykesluttrådgivning og tilgang til helse- og sosialhjelp for trengende. SCRIPT-forsøket tar sikte på å undersøke den individuelle helsemessige og sosiale påvirkningen på fritidsbrukere av cannabis som tilbys en multimodal intervensjon av autorisert, regulert cannabissalg i kombinasjon med rådgivning om å redusere skade (intervensjonsgruppe) sammenlignet med brukere som fortsetter å kjøpe cannabis på ulovlig vis. marked (kontrollgruppe).

Intervensjonsgruppen har lov til å kjøpe regulert cannabis i autoriserte apotek. Intervensjonen inkluderer ulike tilbud: Deltakerne kan velge mellom cannabissorter og leveringsmetoder, og de oppfordres til å gå over fra å røyke cannabis til å dampe cannabisholdige e-væsker, fordampe cannabisblomster eller bruke oral cannabis. Vaping / fordampende elektroniske enheter anbefales også. Samtidig tilbyr farmasøyter opportunistisk røykeslutt og problematisk cannabis, alkoholbruk og ytterligere rusmiddelrådgivning som er i tråd med motiverende intervjuprinsipper. Kontrollgruppen mottar ingen intervensjon og forventes å fortsette å kjøpe cannabis fra det ulovlige markedet.

Dette er en multisenter, pragmatisk, åpen-merket randomisert kontrollert studie fra baseline til 6-måneders oppfølging. Etter 6 måneder får kontrollgruppen også kjøpe cannabis på apotek, og studien utformer endringer til en kohortstudie.