Ulike posisjoner på diffusjons- og blokkadeeffekten av ultralydveiledet Erector Spinae Plane Block

30 pasienter ble valgt til å gjennomgå CT-veiledet punkteringslokalisering av lungeknuter under lokalbedøvelse, og pasientene ble delt inn i grupper ved bruk av et datagenerert tilfeldig tall i forholdet 1:1:1. For å sikre objektivitet utarbeidet en sykepleier som ikke var involvert i studien en forseglet ugjennomsiktig konvolutt som inneholdt grupperingsinformasjon. Del pasientene tilfeldig inn i tre grupper: ryggleiegruppe (S-gruppe, 10 tilfeller), utsatt stillingsgruppe (P-gruppe, 10 tilfeller) og sidestillingsgruppe (L-gruppe, 10 tilfeller). Pasienten gjennomgikk ultralydveiledet ESPB på punkteringssiden før CT-punkturlokalisering. Ultralydveiledet ESPB-metode: Ved hjelp av en ultralyd høyfrekvent lineær array-probe (5-13MHz, Sonosite, USA), plasseres sonden parallelt med ryggraden på overflaten av den tverrgående prosesspissen av den femte thoraxvirvlene. Under ultralyd er den tverrgående prosessen og overflatens vertikale spinalmuskler tydelig eksponert. Deretter brukes en kort skråplanet punkteringsnål, og nålen settes inn fra hodesiden ved hjelp av in-plane-teknologi. Etter at kanylespissen når under det tverrgående prosessplanets vertikale spinalmuskulatur, injiseres 2ml fysiologisk saltvann ved bruk av vannseparasjonsteknologi for å bekrefte plasseringen av nålespissen. Injiser deretter 30ml lokalbedøvelsesløsning (0,375 % ropivakain 25ml+iohexol 5ml). Etter at blokkeringen var fullført, forble pasientene i gruppe S i ryggleie; Pasienter i gruppe L beholdt den blokkerende siden ovenfor; Pasienter i gruppe P opprettholdt en utsatt stilling. Etter 1 time med blokkering ble CT-skanning og punkteringslokalisering utført, etterfulgt av 3D-rekonstruksjon. Observasjon og registrering av lokalbedøvelsesløsning: 1. Diffusjonsområde mot hodet og halen; 2-veis diffusjonsområde for ribbegap på den ene siden 3; Diffusjon til det paravertebrale rommet; 4. Diffusjon inn i epiduralrommet.