Sammenligning mellom forskjellige teknikker for halspulsårendarterektomi

Carotis endarterektomi (CEA) er allment anerkjent som gullstandard-tilnærmingen for forebygging av store cerebrale hendelser hos pasienter med betydelig carotisstenose, da det anses som cerebral revaskularisering. Prosedyren innebærer å fjerne plakket fra den vanlige halspulsåren (CCA) og den indre halspulsåren (ICA) for å forbedre blodstrømmen, forhindre potensielt embolisk materiale og dermed gjenopprette riktig cerebral blodstrøm.

Carotis endarterektomi (CEA) har vist seg å være en sikker og varig operasjon for å redusere risikoen for hjerneslag hos både symptomatiske og asymptomatiske pasienter med ekstrakraniell halsarteriestenose. det anbefales for de fleste symptomatiske pasienter med 50%-99% ICA-stenose. Det vurderes for asymptomatiske pasienter med 60 % - 99 %.

Det er to hovedteknikker for CEA, konvensjonell carotis endarterektomi (C-CEA) og eversion carotis endarterektomi (E-CEA). Oftere brukt er konvensjonell carotis endarterektomi (C-CEA) som består av en vertikal arteriotomi startet på CCA og fortsetter gjennom carotisbifurkasjonen inn i ICA utover hele plakkets lengde og lukking ved patch-angioplastikk.

Når det gjelder sammenligning mellom (C-CEA) og (E-CEA) Flere studier viste at C-CEA og E-CEA er like effektive kirurgiske tilnærminger for ekstrakraniell karotisokklusiv sykdom og studier som sammenlignet påvirkningen av E-CEA og C-CEA på postoperative resultater hadde varierte konklusjoner noen studier har rapportert ingen forskjell i restenose rater mens andre har rapportert mindre restenose i eversion endarterektomi. flere studier er nødvendig for å godkjenne slike resultater, Derfor er det fortsatt vanskelig å velge den optimale endarterektomiteknikken.

studien vil omfatte 40 pasienter fordelt på to grupper 20 pasienter for hver gruppe, hver gruppe vil bli utsatt for én teknikk for å sammenligne sikkerhet og effekt av hver enkelt.