Sekvensiell administrasjon av WJ-MSC-er for behandling av GvHD-refraktær til andrelinjebehandling (GvHD)

De siste tiårene har antallet HSCT-er økt betydelig, ettersom det anses som den ideelle terapeutiske tilnærmingen for et bredt spekter av hematologiske sykdommer. Imidlertid er GVHD den vanligste og alvorligste komplikasjonen etter transplantasjon, og den er fortsatt den viktigste begrensende faktoren for suksessen til HSCT. Det er rapportert at forekomsten av akutt GVHD er omtrent 50 % hos pasienter som får HSCT fra en HLA-matchet donor, og den øker i tilfeller av HLA-mismatchede givere, til tross for profylaktisk behandling. Pasienter som utvikler GVHD har en dårlig prognose, med en overlevelsesrate som varierer fra 5-25 % avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Dette er sterkt knyttet til mangelen på effektive behandlinger. I tillegg til høy sykelighet og dødelighet, representerer GVHD en betydelig økonomisk byrde for offentlige helsevesen over hele verden. En fersk studie i 2018 i USA rapporterte at kostnaden for fullstendig remisjon i en 6-måneders periode med ruxolitinib, en av de mest brukte behandlingene for både akutt og kronisk GVHD, var $1 187 657 USD.

I denne sammenhengen anser American Society for Blood and Marrow Transplantation MSC-er som et fremtredende terapeutisk verktøy for behandling av GVHD, ettersom de betydelig forbedrer både symptomene på de hyppigst berørte organene (hud, lever og tarm) og behandlingsresponsen. parametere og total overlevelse. Colombia er ikke unntatt fra dette problemet; fremveksten av HSCT i vårt land er tydelig. Derfor er utviklingen av en ny og effektiv terapeutisk strategi for GVHD en prioritet og krever ytterligere vitenskapelig forskning.

Til slutt, med utviklingen av denne pilotstudien, er målet å legge grunnlaget for å gjennomføre mellomstore og store kliniske studier i vår colombianske befolkning, der kliniske studier med denne typen terapeutisk tilnærming ennå ikke er utført.